赤ちゃん 体重減少に該当するQ&A

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心不全治療での考え方

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在、1才9ヶ月の先息子がいます。天性の完全房室ブロックで生まれASDもあり、軽度の肺高血圧があります。ASDは1cm程度で一部、縁がありません。両方向シャントあり。 生後1日でVVIで右室にリード、ペースメーカーを留置し安定しておりました。その頃からSPO2は86程度で酸素はしていませんでした。 抹消は冷たいことも多かったですが毎月の診察のみでした。 その後、ペースメーカーの設定を90におとした頃、9ヶ月ごろから尿の減少、むくみ、嘔吐、ほとんど寝ている事が多くなり 帰省先の病院にカルテを作りにいった際に一通りの検査をした時に緊急入院になりました。 EFは20%を切っていたと伺っております。ペースメーカーをDDDで入れ替えましたが、術後、不整脈の管理ができずランジオールの影響で血圧が保てずショックとなりました。 DDDをいれる前にテンポラリーをいれており左房、左室のリード留置を試みましたが左房が反応せず、右房、左室と伺っております。 その後、移植の話がでて転院となり CRTを留置してから7ヶ月が経過しております。 BNPは900-1500 最近、嘔吐することが多くなりました。 先日はBNP650と久しぶりに低くなったのですが、50cc以上を食べたり、飲んだりすると嘔吐することが多くなりました。栄養はほとんどミルクからです。1日、水分量は350-400程度。 BNPが下がっている=改善しているとの考え方でよろしいのでしょうか? 1年前から体重は増えていません 食事まともに食べられていません。 1日にヨーグルト60g離乳食ペーストを多くて100g程度 嘔吐や下痢がかなり気になっています。 薬はカルベジロール、ニコランジル、炭酸水素ナトリウム、エナラプリル、ジゴシン、トリクロメチアシド、アルダクトン、グルコンサンK、フロセミド、サムスカ BNP が下げれば移植を しなくても大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

3歳の娘が急に食べ物(固形物)を食べなくなってしまいました。

person 乳幼児/女性 -

3歳3ヶ月の娘が急に食べ物(固形物)を食べなくなってしまいとても心配です。 今月から幼稚園に通っています。 症状の経緯としては、 4/27(1日目) 午前中、発熱(37.8℃)で幼稚園を早退。 帰宅後はすぐ熱が下がったが、 お昼ご飯や果物を口にしても口からベェーと出してしまう。 念の為、夕方に病院でPCR検査を受けたが陰性。 夜はご飯どころか水分もあまり摂ってくれなくなった。 でも本人は一日ご機嫌で元気だった。 4/28(2日目) 一日中微熱が続いた。(最高37.7℃) 午前はグッタリし、午後は元気だった。 時々、喉とお腹を痛がる。 ついに食べ物(固形物)を口にも入れてくれなくなり、ジュースと味噌汁しか飲んでくれなかった。 ウンチが1回出たが少し下痢っぽかった。 (最後のウンチ) 4/29(3日目) 熱は無し。 お腹はあまり痛がらなくなったが、前日より喉を痛がり、固形物は全く口にしてくれず、一日中ジュースしか飲まない。 夜はジュースを飲むのも辛そうだった。 4/30(4日目の今日) 熱は無し。 お腹はほぼ痛がらなくなったし、喉も前日程は痛がらなくなったが、まだたまに痛がる。 娘は「ごっくんするとまた痛くなるから」と固形物を全く口にしてくれない。 相変わらずジュースしか飲まない。 午前中に小児科に連れて行き、抗原検査と溶連菌検査をしたが陰性。 口の中を視診、お腹の触診をしてもらったが、特に異常は見つからなかった。 解熱剤と鎮痛剤を処方してもらったが、嫌がって飲んでくれない。 体重はこの4日間で11.4kgから10.8kgに減少。 尿は毎日しっかり出ています。 どんな原因が考えられますでしょうか。 幼稚園を嫌がるのを無理やり連れて行ったのも原因でしょうか。 今後、どうしたらよいでしょうか。

2人の医師が回答

生後4ヶ月 便の量回数減少

person 乳幼児/男性 -

先日生後4ヶ月になったばかりの赤ちゃんについて、混合栄養です。 生後3ヶ月少し前くらいから便秘がちになりました。 今は2日に一回綿棒浣腸で出してる状態で、自力での排便は二週間以上していません(二週間前も綿棒浣腸して数時間空いての排便でした) 尿は、1日6~8回ほど(オムツを替える回数のためもう少し多いかもしれない)です。 今までは、綿棒浣腸をすると緑色の形を保った便→緑色がかったどろどろの便→黄色(マスタード状)のどろどろの便、と変化してそれなりの量が出ていました。 しかし、ここ2~3回ほど(一週間ほど)、綿棒浣腸しても緑黄色の形を保った便が大人の手の親指二本分くらいしか出ず、明らかに量が減りました。 授乳量ですが、生後3ヶ月半(二週間ほど前)に計測したとき、片乳7分ずつ(計14分)で70ml程で、プラスミルク100ml飲ませてます。授乳回数は1日4~5回ほどです。 体重はそのときで6キロ弱(5.9キロぐらい)で成長曲線下目かと思います。 ミルクの量を増やそうとしたのですが、元々吐き戻しが多く、さらに寝返りが始まりさらに吐き戻しが増えたため踏み切れていません。母乳は片乳10分以上飲ませると寝てしまうため5~10分くらいで様子見てあげています。 なお、便がでなくてもぐずったり哺乳量が落ちることはなく、またお腹がすいて泣くこともほとんどなく、4~5時間程でこちらのタイミングで授乳してます。 4ヶ月健診や予防接種の予定があったのでそこで相談予定だったのですが、同居家族のコロナ陽性でキャンセルになってしまい当分病院にいけそうにありません。 便秘がちで便が減少してるのは、やはり授乳量が少ないからなのでしょうか。 便秘で病院を受診すべきか、授乳量等改善すべき点・方法はありますでしょうか。

3人の医師が回答

0歳7ヶ月、火曜から1日13.4回便が出てる状態での離乳食について。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

0歳7ヶ月、火曜から1日13、4回便が出てる状態です。 終始不機嫌、食欲は減ってはいるけど食べます。 体重の減少は今のところありません。 ●普段二回食です。 ●普段は5分かゆですが、現在は7倍かゆ。 量は普段おかゆを70g食べますが、大体25g(本人が拒否してきます)を食べています。 ●水曜日に、本人は意欲的だったので、 おかゆ30gと卵黄1/4程度とりんご5gをあげたところ、便の回数が火曜よりさらに4回ほど増えてしまいました。 そこで水曜夜から、おかゆ量を25g程度に減らし、りんご5gをあげているのですが、便は相変わらず増えたままです。 ●お股とお尻が赤く、オムツのかぶれとカンジダ(小児科で診断されました)を起こしているそうで、 火曜からエキザルベ、金曜からクロトリマゾールに切り替えて処置しています。 ●意欲が低下している形ではあるけど、食べたがりつつ嫌がりつつ、と混乱気味です。 ●食べてる最中に便が出てギャン泣きをします。オムツ替えをして数分すると落ち着きますが、すぐに替えないと仰け反り暴れ回ります。 ●オムツを替えてから食事を再開しても、便が出て、ギャン泣きのループ。 しかし、食事を中断するとギャン泣きして食べたがります。 〈意欲があるなら離乳食は食べた方がいい〉という話を聞くのですが、現在離乳食を口にすると、3口程で便が出てギャン泣きする、というループです。 現在 離乳食は普段食べている5倍かゆを、 現在7倍かゆにしているのですが、 量は普段に比べて1/3程度しか食べません。 麦茶なども50cc以上は飲みません。 ミルクや母乳は2/3程度に減っています。 質問なのですが、 おかゆの形態を10倍かゆ、又は重湯に変えるべきか、 バナナやりんごなど、消化しやすい甘い好物を増やした方がいいか、 離乳食を中止するべきか、、伺いたいです。

3人の医師が回答

5歳 繰り返す発熱と気管支炎

person 乳幼児/女性 -

5歳(体重17.5kg)子供の相談です。 持病:キランディティ症候群 2023年4月下旬〜7月上旬の間、 10日から14日間隔で高熱を出す(吸引器でとれない鼻水、酷い咳、痰) 発熱時は毎回、あらゆる感染症が陰性。 ケトーシスや咳が止まらず2回入院。 6月下旬には気管支炎と診断される。 喉の痛みから始まることが多い。 アデノイド肥大あり→感染時以外にイビキがないことから経過観察となる。 7中旬より入院先の病院よりマクロライド療法を提案されクラリスを1日1回0.7g服用し始める。 マクロライド療法開始後は発熱は2ヶ月に1回程度と減少、コロナ罹患や鼻風邪は引くものの悪化することなく済む。 2024年2月、ヒトメタ感染により高熱数日間、ケトーシス、軽度の肺炎で入院。 2024年そろそろマクロライド療法を卒業しようとなり、5月からクラリスの服用を中止していました。 しかし去年と同じように発熱(咳鼻水)を10日おきに繰り返し、高熱が下がらずケトーシスとなり2回入院、2回ともCRPが高く抗生剤点滴。 あらゆる感染症は陰性でした。 結局クラリスを再開しその後発熱も鼻水風邪も引いてません。 今年6月の入院時に免疫機能についてもしっかり調べてもらいましたが異常なし。 主治医より夏休み中にクラリスをまた中止してみようとなり8/1から服用を中止しています。 去年からの経過をみて、娘はびまん性汎細気管支炎ではないかと最近疑っています。可能性はありますか? これまで咳が酷い時に何度かレントゲンは撮っていますがCTは撮っていません。 レントゲンだけではこの病気は分からないものでしょうか。 添付写真は上が去年6月の入院時(気管支炎の診断)、下が今年6月入院時(診断名なし)のレントゲンです。 クラリスを飲み続けなければまともな生活が送れず困っています。またマクロライド療法には賛否両論があり不安です。

2人の医師が回答

1歳2ヶ月の結核の可能性について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳2ヶ月の息子の結核の疑いについて相談させてください。 9月14日から37℃後半の熱が出て9月16日に40.2℃の発熱がありました。9月17日の朝には37℃後半に下がり、その後今日まで平熱または37℃前半です。熱が下がるまで機嫌がよかったため様子を見ていましたが、痰が絡んだような咳を激しくするようになりかなり機嫌も悪くなりました。寝てる間もかなり激しい咳をしています。またいつもより3時間ほど長く寝ています。 かなり咳がひどく辛そうなため今日小児科を受診しました。 かなり喉が腫れているそうです。今朝から薬を3回を服用しましたがまだ効果は出ておらず咳がひどい状態です。薬を嫌がるため処方された量の全てを服用できていないのですが半分以上は服用できていると思います。 薬は以下のものの混合です。 アレジオンドライシロップ 1日0.5g アスベリン散10% 1日0.3g カルボシステインDS50 1日0.7g ホクナリンドライシロップ0.1% 1日0.5g ワイドシリン細粒200 1日1.8g ミヤBM細粒 1日1.2g 気がかりなのは夫の職場の人で結核患者が見つかり、昨日から隔離されていることです。 夫も体調を崩しており、9月17日から咳、嫌悪感、関節の痛み、全身のだるさがあるそうです。発熱はありません。 風邪ならよいのですが、結核が心配です。生後7ヶ月の頃にBCGの予防接種を受けていますが、結核の可能性はあるのでしょうか?またそのような場合どうしたらいいのでしょうか?連休でどの病院も休みなのでどうしたらいいかわかりません。連休開けの行動では事態が深刻化する可能性があるのでしょうか? 関連があるかわかりませんが、体重の減少もあります。1歳の時10.0kgでしたが9月14日に計ったら9.6kgでした。母乳ばかりで離乳食があまり進んでいないため、身長の伸び運動量の増加ためだと思っていましたが、結核との関係も考えられますでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

4歳 滲出性中耳炎 服薬治療中 足が痛い

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳児、薬を服用して足などの関節が痛くなる副作用は有りますか?飲み続けて大丈夫でしょうか? 2週間ほど前から、外出時歩きだすと足がドキドキする、足が痛い(右足首の時もあれば、左足首の時もあり)、手(手首)が痛いと話すことがあります。長く薬を飲み続けているので成長に障りもないか心配です。(体重も減少) 2/2小児科にて4日分 1混合薬(アスベリン散10% 0.3g カルボステインDS50% 1g)毎食後 2セチリジン塩酸塩DS1.25% 0.4g 朝.寝前 2/10小児科にて5日分 1混合薬(アスベリン散10% 0.3g カルボステインDS50% 1g)毎食後 2セチリジン塩酸塩DS1.25% 0.4g 朝.寝前 2/20 小児科にて5日分 1混合薬(アスベリン散10% 0.3g カルボステインDS50% 1g)毎食後 2セチリジン塩酸塩DS1.25% 0.4g 朝寝前 3プランルカストDS 1g朝夕 耳鼻咽喉科を受診し副鼻腔炎と滲出性中耳炎が判明 2/25 耳鼻咽喉科にて7日分 1クラバモックス小児用配合ドライシロップ636.5mg 2混合薬(カルボステインDS50% 0.9g フェキソナジン塩酸塩DS5% 1.2g)朝夕 3/3 耳鼻咽喉科にて14日分 混合薬(カルボステインDS50% 0.9g フェキソナジン塩酸塩DS5% 1.2g)朝夕 3/18耳鼻咽喉科にて14日分 1混合薬(カルボステインDS50% 0.9g フェキソナジン塩酸塩DS5% 1.2g)朝夕 2クラリスロマイシンDS小児用10%100mg →途中発熱38.5℃があり受診 3/26付けでクラリスロマイシンをやめ トスフロキサシントシル酸塩細粒小児用15%150mg1.2gに変更

6人の医師が回答

生後5ヶ月乳児の体重減少について

person 乳幼児/男性 -

今日で満5ヶ月の乳児についてです。 海外で子育てしており、いまだ完母です。 今日検診があり体重を測ったところ、3週間前より減少していました(6.9キロ→6.8キロ) 服の分を2-300g引いて、キロで言われるので正確さには欠けるかもしれませんが減っていたのはかなりショックです。 ここ1ヶ月わたし(母親)の体調が悪く食事や水分補給が足りなかったのは自覚がありますが、赤ちゃんの機嫌や排泄は正常だったため体重を測ることもしていませんでした。 担当医によると「完母だし、この時期に減ことはたまにある。成長曲線内だしこのまま離乳食どんどん進めて、1、2週間変化なし/減ったら診察に」とのことでした。 やはり授乳回数が少なかった(4時間間隔で4-5回)と思い、数日前から間隔を短くして6-7回と夕方母乳が少ない時はミルクを足そうと思いますが哺乳瓶拒否で練習中です。 赤ちゃんの時期に体重が減るなんて深刻なことなんじゃないかと心配なのですが、ミルクを増やして様子を見るくらいで問題ないでしょうか。 海外での子育てのため授乳間隔や離乳食の進め方が多少と日本と異なり戸惑いもあります。 授乳の間隔や回数、ミルクを足した方がいいなど具体的なアドバイスがありましたらご教授願いたいです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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