骨粗鬆症治療に該当するQ&A

1年前に微小変化型ネフローゼ症候群になり、ステロイド40mgから1年かけて2.5mgに減っていましたが今月軽く再発してまた20mgに戻し3日で蛋白消えて現在15mgです。 ちょうどこのタイミングで主治医が転勤になり先生が変わったのですが、 今までの見てもらってた3人の主治医は、プレドニンとランソプラゾールしか処方しませんでしたが、 新しい若めの先生は、骨粗鬆症予防薬の処方と、プレドニンが10mgに減った段階でステロイドの副作用減らすためにブレディニンを処方する方針です。 プレドニン長期服用患者に骨粗鬆症予防薬は必須でしょうか？ 私36歳ですが、産後の検査で骨粗鬆症予備軍なので閉経後は注意をと整形外科で言われていました。 主人もプレドニン何年も飲んでるんですが、骨粗鬆症予防薬を処方されたことはないそうです。 他の同じくらいの歳のネフローゼのお友達は早期から予防薬を一緒に処方されてる子もいます。 医師によって処方する先生としない先生がいるのは何故でしょうか？ ネットで調べると、プレドニン使用初期から骨折リスクが上がるから最初から飲むべきという資料もありました。 実際、結局の所今からでも飲んだほうがいいのでしょうか？ 元々骨密度低いので骨折も心配ですし、でも予防薬の副作用も心配です。

骨粗鬆症の治療で注射（デリポン）を接種していますが、これが原因で高カリウム症になることは考えられますか？

いつもありがとうございます。これまで複数回質問させていただいた53歳です。 2022年11月診断、T3bN1M1b（転移は骨盤腔リンパと骨盤骨）、gleason 9（5+4）、PSA 70台でザイティガ＋リュープリンproで治療開始し、2024年5月から6月末まで38回分割照射で71GyのIMRT（前立腺、リンパ節、骨病変）を施行。この11月でちょうど治療開始2年になります。直近のPSAは0.003で抑制できており、同治療を継続しています。他にはPSL 10mg、シロドシン、ベオーバ、酸化Mg（頓用）を服用しています。 1．坐骨結節部の痛み 治療前には左坐骨結節部に強い痛みがあり、長時間の座位や睡眠が妨げられる状態でした（ただし、骨シンチでは同部位には集積はないとのこと）。治療開始後、痛みはかなり軽減して日常生活にはほぼ支障ない状態ですが、時折、以前ほどではないですが痛みを感じます。PSAは上昇していませんが、何の痛みと考えられるのでしょうか。 2．骨粗鬆症に関して グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症のガイドラインなどを見ると、予防的治療が推奨されるようですが、今のところ骨に対する薬は使用していません。主治医に相談して次回、骨密度検査をいれてもらいましたが、ふだんはあまり見ないんだよねとおっしゃっていました。前立腺癌の場合（年齢やstageなどに依存するとは思いますが）、骨粗鬆症対策としてはどのような方針でいくことが多い のでしょうか。ザイティガ＋ステロイドだと、骨にはかなり影響しそうな気がしたので。 3. PSMA治療 国内でも治験がされている？との話も耳にしますが、国外での知見などから今後日本においても標準的治療（抗がん剤の一歩手前の位置づけ？）となってくる可能性がありそうなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

１０年程前に母が背骨の 圧迫骨折をセメント治療をやっている病院へ ２時間かけて行きましたが その後痛みはよくならず 何度も病院に行きましたが ちゃんとくっついているとの事、最近同居している兄嫁の話によると あれから余計に痛くなっている、 そうとも知らずに 知り合いの圧迫骨折の人に 同じ病院を 紹介したらすぐにセメント治療をされましたが 同じく余計に痛くなり 機嫌が悪くなられて 私が母とその人に イラン事を勧めたせいだと 思い心が痛みます セメント治療はするべきではなかったのでしょうか

自転車で、転倒。第1腰椎圧迫。11月末3か月がたち、骨の動きもないから、コルセット外しました。その後も腰と背中のチクチクする痛みが現存、受診すると骨癒合は、半年はかかる。MRIを撮るとのこと。腰椎椎体骨折の治癒は、時間がかかりますか。不安です。骨粗鬆症治療同時開始しています。仮骨形成期間はどのぐらいですか。骨が弱くて、圧壊することありますか。

68歳女性です。先日の骨密度検査で大腿骨は若い人と比較した値は56%、同年代では75%。 腰椎は若い人と比較した値は52%、同年代では67%という結果でした。お薬はエディロールとボナロンを処方していただいたのですが、副作用が気になり、まだ飲んでいません。骨粗鬆症は薬物治療以外の治療法はないのでしょうか。サプリメントや漢方より、こちらのお薬での治療が最善でしょうか。

9月に側弯症手術のため来月より「テリパラチド」の注射を始めます。 来週通院の時に「自己注射」にするか「週一回の皮下注射」にするか伝えるのですが そもそもそれぞれ支払う金額はいくらくらいになるのでしょうか？ それによりどちらにするか決めようと思います。

関節リウマチと腰椎椎間板ヘルニアの持病があり、リウマチの治療でステロイドを使用しており、9月にステロイド性骨粗鬆症による恥骨疲労骨折を起こしました。1ケ月半後に職場復帰しましたがすぐに恥骨疲労骨折を再発し再度治療中ですが、最近坐骨疲労骨折も起こしてしまいました。 このように、複数箇所、繰り返し起こる難治性の骨折の場合、骨粗鬆症治療内服薬とエルシトニン注射以外に有効な治療法があれば教えてください。

93歳母、一人暮らし、介護1認定です。足がふらつくよろける、転びやすい。足に力が入らないようです。但し転んでも骨折や骨に異常はありません。先日転んで痛みがあり整形外科を受診したところ（骨折やヒビ等異常なし）骨粗鬆症の検査→治療を勧められたそうです。以前から変形性膝関節症は指摘されてます。 質問は、足のふらつき等に骨粗鬆症治療は有効なのでしょうか？デイサービスなどの機能訓練や訪問リハビリではだめなのでしょうか？ 子供である私と兄はこれ以上平日昼間の病院通いは増やせませんので治療の是非を知りたく相談しました。

2〜3年前に子宮筋腫の手術経験があり。4ヶ月前に1日1回服用の骨粗鬆症治療薬を飲んでいました。現在は、服用していません。3ヶ月前より夜中に3回の頻尿があり、就寝時に時々、足先のシビレがあり、現在は1日中手足先のシビレがあります。産婦人科では尿・血液検査待ちで、更年期症状ではないと言われました。体もだるいです。