緊急入院に該当するQ&A

35歳　妊娠希望　左側卵巣嚢腫10センチ(MRI腹水6、チョコ4)血液検査、感染症異常無し。下腹部痛とお尻の奥に激痛が走るためリュープリン注射三回投与し七月に腹腔鏡手術予定です。注射1回目の痛みは徐々に増し睡眠や食事が取れず救急車もよぎることがあります(かろうじて歩ける程度)痛みのピークをすぎれば我慢できる程度に戻ります。痛みのレベルMAX10だとするとレベル5〜9を行き交っている状況が2週間続いています生理・時間関係なくです。血液検査の数値に異常無し捻れ破裂はないと診断され痛み止めだけを処方されました。あと5日続く場合は入院手術との診断です。(血液検査WBC37/CRP0.10) 鎮痛剤で治る様子ではないので質問させてください。 質問1 痛みと血液検査が比例しません。原因は他にありますか？よく言う個人差なのでしょうか。ひとつの原因として初回生理7日目のリュープリンの副作用の可能性を疑われました。緊急外来に駆け込む必要があるのはどのようなレベルですか？ 質問2 リュープリンの投与があと2回残っています。リュープリンを省くことで手術の際にリスクはありますか？ 質問3 温めたりしていますがどの姿勢も辛く耐えがたい時がありますアドバイスございますでしょうか？ 質問4 右側の卵巣は正常です。手術後すぐに妊活はじめたいのですがどれくらい期間をあけたら良いですか？術後の卵巣機能低下が心配でしたが、痛みが酷いため採卵せず手術を先に選択しました。術後は妊娠しやすくなると聞きましたが本当でしょうか？ 質問5 再発した場合次の治療は片方の卵巣を取ることになりますか？ お忙しい中恐れ入りますがお願いします。

現在34週3日です。 本日の妊婦健診で、経腹エコーでスクリーニングをしたところ、胃が見えない(もしかしたら見えにくいと先生は仰ったかもしれません)と指摘されました。 羊水過多でもなく、胎児の角度の問題で見えないのかもしれないとのことで(エコーを当てるとうつ伏せ？のような状態で、顔も見えない感じでした)、次回(3月8日の予定です)またよく見ましょうとのことでした。 先生の見解では、今までの妊婦健診ではきちんと胃が見えていて特に異常はなかったことや、現段階で羊水過多や破水もしていないため(水っぽいおりものが気になり破水の検査をして陰性でした)、そこまで心配はしていないとのことでしたが、少しでもリスクのあることは伝えないといけないとのことで、今回話をして頂いたようです。 このような場合は、あまり心配はいらないのでしょうか？ また、胃が見えないことで、赤ちゃんにはどのような疾患があると考えられるのでしょうか？ ちなみに、今回の妊娠は二人目です。 初期に妊娠糖尿病と診断されていますが、糖負荷検査の結果は空腹時血糖のみ94となり、1時間後2時間後については数値を大きく下回ったため、食事指導のみです。 一人目の時に妊娠高血圧症候群となり、38週5日で緊急帝王切開をしました。今回は血圧手帳をつけて経過を都度先生に確認して頂いており、37週5日で予定帝王切開で出産予定です。 また、お腹が張りやすく、一人目の時には切迫早産で26週頃から4週間入院し、その後自宅療養しました。今回は31週で頸管長30ミリとなり、安静までは求められませんでしたがなるべく休むように指示されており、本日の健診では頸管長はもう測らないとのことで現状何ミリかはわかりません。 便秘気味のため、1日3回マグミットを服用しています。 健診で頂いたエコー写真に数値が書かれているため添付いたします。

2ヶ月前に突発性難聴を発症したのですが、耳鳴り、耳閉感等治らず、ステロイド治療中に高血圧緊急症で入院しました。 退院後、血圧は一旦落ち着いたのですが、ずっと眠れない日々が続いています。 日中なるべく活動するようにしているので、疲れて眠いのですが、ウトウトして深い眠りに入りそうなところで覚醒するという感じです。 骨粗鬆症があるため、ジュリナ、半月分のメドロキシプロゲステロン、エディロールが処方されていたのですが、難聴になったため、現在、アデホスコーワ、メコバラミンが処方されています。また、高血圧で退院後、テルサルミタン、アムロジピン、デエビゴを処方されました。 退院後は、全ての薬を飲んでいたのですが、動悸が激しく、夜中異常に汗をかき、寝付けず、デエビゴを飲んだら、悪夢で寝れないということがあり、一旦薬をやめました。 夜中のホットフラッシュの症状があったため、婦人科では更年期障害だろうということで、現在は、ジュリナとメドロキシプロゲステロンの服用は継続しています。 夜中のホットフラッシュの症状は大分落ち着いているのですが、血管が締まるような感覚が時々あるのと、不眠が続いており、漢方の店で、イスクラ心脾顆粒、天皇補心丹を出してもらいました。酸棗仁湯も出してもらいましたが、合わなかったみたいです。 漢方のみでは症状が不安定なため、時々婦人科でプラセンタ注射もしてもらっています。 寝れずに夜中トイレに行った時、デエビゴの量を2.5mgに減らして飲んだりもしていますが、あまり効いている感じがしません。 血圧が上がってきているようなのが気になります。 心脾顆粒と天王補心丹は、冷え性の私にとって、身体があったまる感じがあり、合っているのかなと思っていたのですが、よくわからなくなってきました。 今後、漢方に詳しい婦人科を受診するか、心療内科に相談するか迷っています。

本日早朝5時頃、動悸と吐き気で目が覚め、症状が酷く救急車を呼び病院で診断を受けました。横になっている状態ため、立ち上がってはおりません。 当時血圧160.90、病院では心電図、血液検査を行いました。 問診で「胸や背中の痛みは？」との質問には無しと回答。「度々発生していたか？」の質問には「数年単位で3度目」と回答し、「前回どういう内容だったか？」は、以前も早朝、外来で診察も特に異常無いと回答。「1番酷い症状は？」の質問には「いきなり早くなる動悸」と回答しました。 心電図では異常を示す所見があったので、2度目を実施、特段の心配はないとの事でした。血液検査は異常無しです。 循環器の担当医からは、「救急なので全ての検査は実施できていないが、心臓は急を要する状態では無いという判断、心配なら入院して検査もするが恐らく帰宅して大丈夫」「大動脈乖離なども血液検査で調べる範囲では大丈夫という判断です」というコメントがあり、外来を受診するよう言われて帰宅しました。 お伺いしたいのは、帰宅後に以下の気になる症状がありまして、私の症状から考えられる疾患名、緊急性、何科を受診すべきか、この辺りのご助言を頂きたく存じます。 症状 ・急にお腹、手足、肩などに悪寒が走り、気が遠くなるような状態になります。 ・発生頻度は1回/時間程度、持続時間は20分くらい続きます。 ・弱い吐き気がありますが、吐くまでは至らないです。 ・寒気のような状態なので、小さく手が震えたりします。（動かすのは問題ありません） ・痺れ、痛み、熱はありません。 ・多少の耳鳴りを伴う事があります。 ・発生と体勢に関連性はありません。 身長は175センチ、体重75キロ。 高血圧でアムロジピン、高尿酸値でフェブリクを服用しております。

昨日帝王切開にて出産しました。 その後の私の精神状態が明らかに異常でした。 経緯は以下になります。 妊娠41週を過ぎても出産の兆候がなく、41週2日目（10/16）より入院しました。 10/16 バルーン挿入＋陣痛誘発剤を投与。 10/17 陣痛促進剤を投与。 10/18は10/17と同じ。 10/19午前 促進剤投与中、急に胎児の心拍が弱まり、緊急帝王切開にて出産。 出産から5時間ほどして、赤ちゃんが一過性多呼吸だということで別の病院に搬送。 異常はこの数時間後に起こります。 ・両親と主人が検査結果を聞きに病院に行っている間、私は病室に一人でしたが、突然悲しさが襲ってきて声をあげて泣く。生まれた子供に付けた名前を呼んで嗚咽。 ・そうかと思えば急にテンションが上がり、家族、友人、会社の同僚、果ては点いていたテレビに出ている人まで愛おしくなり、私は世界一幸せだという気分になる。 ・身内が病院から戻ってきた時、話しかけられて返事をしても次の瞬間にその内容を全部忘れる。 ・身内が帰った後、病院の看護師さんや助産師さんにも同じ事をする。信じられないくらいのハイテンションで自分から矢継ぎ早に話をふる。それに対し返事をくれても、また瞬間的に内容を全部忘れる。 ・注射針の痛さを感じない。痛覚が麻痺。 ・そして何より怖いのが、そんな自分がいる一方で、普段通りの自分が「これはまずい」「元の生活に戻れなくなる」と感じている。その二つの自分がものすごい速さで交代で出る。 以上は全て自分自身で感じ、記憶している事です。 今朝になってからは完全に普段通りの自分に戻りましたが、上記の事が本当に恐ろしく、また出たらどうしようという恐怖にかられています。 何かの病気なのでしょうか…。

白衣高血圧とパニック障害持ちです。 37歳初産婦です。 6月7日に出産しました。 二日間の陣痛に耐え、臍帯脱出のため全身麻酔の緊急帝王切開で2100グラムの女の子を出産しました。 予定日を4日すぎての出産でしたが赤ちゃんが小さかったため今NICUにいます。 赤ちゃんは順調に大きくなっており特に異常は言われておりません。 もともと血圧は妊娠前は110/70位だったのですが、妊娠して白衣高血圧があり検診の時はいつも140/90超えていたため、測り直して正常な値になり特に薬の服用などはありませんでした。 出産前2週間ほどから少しずつ140/90以上から測り直してもなかなか戻りにくくなったため自宅で血圧を測るように言われておりました。自宅で測ると緊張のせいか140/90を超えるのですが何回か測り直すと130/80台位になっていました。 結局薬などもなく出産しました。 術後に血圧が160/100位になったと聞いていましたがその後少しずつ下がり始めていました。 しかし入院中何度か血圧を測りに来ていただくのですが、130/80代が低い方で、頻繁に140/90 、150/90、時々160/100などかなり高めの血圧になっています。 160/100を超えた時は今まで2回ありその時は降圧剤を飲みました。 それでもあまり下がりませんでした。 血圧が上がっているときは赤ちゃんのお世話に行ったり院内を歩いたりすごく体が疲れたと思っていた後や次の日などに上がりやすいような気もします。 またスマホなどで頭を使った後にも上がりやすいような気がします。 今の状態で治療が必要でしょうか? 私はこのまま高血圧症になってしまうのでしょうか。 もう下がらないのでしょうか。 凄く心配しています。 パニック持ちですぐ不安になってしまうので優しいコメントお待ちしております。

2経妊1経産婦（1回正常分娩、1回自然流産にて掻爬）です。今回初めてのIVF-BTにて妊娠しましたが、28週にてPIHのため管理入院中に常位胎盤早期剥離となり緊急帝王切開で出産しました。術前診断は上記だったのですが、術中に癒着胎盤であることがわかり、膣上部切断術も併せて行いました。全身麻酔であったため子宮摘出を知ったのは術後でした。当初はショックでしたが、現在は2人の子供たちを大切に育てていこうという思いでいます。しかし、なぜ癒着胎盤になったのか、どうしても子宮を摘出しなければならなかったのかという思いがふとわきおこることがあります。そこで質問なのですが、 1.癒着胎盤の原因は？ 病理の結果、脱落膜の一部が欠損していたとのこと。これは流産の際の掻爬術（帝王切開の約1年前です）が原因でしょうか。あるいはIVFも原因になりうるのでしょうか。第一子出産の際には特別子宮内操作はありませんでした。掻爬術の際も特にトラブルはなく、その後の経血の減少もありません。今回IVFでしたが、エコー上子宮内膜欠損などの指摘はありませんでした。 2.子宮摘出はしなければならなかったのか？ 病理では陥入胎盤という診断でした。胎盤の1/4程度が癒着していたとのことです。もちろん医師は最善の判断をしてくれたものと思っています。が、術者や施設によっても多少の判断の違いはあると思います。私は助産師ですが、あまり癒着胎盤で子宮摘出という症例は見たことがなく「無理やりでも剥がしてくる」という印象が結構あります。ただ、私は早剥がベースにありましたのでDICのリスクを考えると止むを得なかったのかなとも…これだけの情報では判断が難しいとは思いますが、やはりこのようなケースでは子宮摘出となる可能性が高いのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんがお答えいただければ幸いです。

一週間前から膿の混じった不正出血があり下腹部痛と左側の腰痛(安静時は痛まない)が２日続いた為、婦人科に受診。腰痛は不明とされ、おりもの採取検査をしてもらい、クロマイ膣錠剤を処方してもらったが、同日内に腰痛が悪化した為(安静時にも酷く痛む)、整形外科を受診。レントゲンで骨の異常はなく触診も問題ないが念のため他機関に依頼してCT検査を行う予定となり血液検査も合わせて結果が出るまでコルセットとロキソニンを処方してもらいました。 一週間後の再診(おりもの検査、血液検査、明日受ける予定のCT検査の結果)を控えてますが日ごとに悪化する腰痛に不安を覚えてます。どちらの病院でも検査の説明をされ結果待ちということで、クロマイ膣錠剤とロキソニンを処方されていますが、整形外科の先生に骨盤内感染症の疑いを指摘されたことで結果が出るまで放っておいて良いのだろうかと不安です。以前、他院で原因不明と言われた高熱に３日耐えて救急車で運ばれてしまい急性腎盂腎炎で入院したこともあり、すぐ検査結果の出る病院(緊急？)に改めて行くべきか悩んでいます。整形外科の先生には手足の麻痺や高熱が出たらすぐ受診するように言われてますが、そうなるまで様子をみるしかないのでしょうか？また腰痛が広がっているように思うのですが(左側の腰から股関節まで)ロキソニンで痛みが薄くなっているとはいえ、左足太ももの外側もジンジンしているように思われます。痛みがどこまで広がってしまうとマズイというような事はあるのでしょうか？ また、以前から生理の後に細菌性腟炎を繰り返しておりいつもクロマイ膣錠剤を処方されてました。 長文、わかりづらくてすみません。良ければアドバイスを下さい。

以前も絨毛膜下血腫について質問させていただきました。(経産婦です) 12週に絨毛膜下血腫により大量出血をし 個人病院に入院(血腫7×3)し、 現在29週ですが、21週の時に緊急転院し 総合病院で治療を続けております 21週の時は血腫が10×10でしたが 現在29週で4×3程まで小さくなって 出血もベージュのオリモノが 出るか出ないかまでになりました 22週で一度大量出血と共にチェックプロム陽性で高位破水と言われましたが ずっと感染もせず羊水量や赤ちゃんも問題なくすくすくと育っております ※頸管長は50mmと言われております リトドリンの量も 2A60mlから現在は2A30mlに下がりましたが全く張りもありません そのうち内服にしようと言われています 私の希望としては 車で2時間ほどかかる隣県の 第一子を出産した病院で(全国的にも有名) 里帰り出産を強く希望しております ※そこの病院は35週から分娩可能です 先生に何度も里帰りだけは 経過が良ければさせてほしいと頼んでおりますがとても慎重なため 経過次第としか言われておりません 他の絨毛膜下血腫の方の経験談をみると 血腫が残っていても出血が止まっている方は退院し日常生活を送られている方が多い印象があります 質問ですが Q1 血腫が完全になくならない限り退院や里帰りは無理なのでしょうか？ Q2 血腫が小さいサイズとしても分娩のときのリスクは高くなるのでしょうか？ Q3 私の経過は今後どのようになっていくと思われますか？ Q4 血腫があるだけであとは問題ないと言われていますが未だハイリスク妊婦なのでしょうか？ お忙しいところ恐れ入りますが 多くの解答がいただけたら 嬉しいです よろしくお願いいたします

私の父についてご質問させて頂きます。 10月30日早朝、めまいと痺れを訴え、救急車にて脳神経外科へ搬送されました。 その際は意識はしっかりしておりましたが、医師の到着を待っている間に意識は無くなり呼吸も止まったとの事で、緊急でカテーテルにて治療を行いました。 その後、病状の説明を受けた際に脳幹梗塞　橋と中脳の間に損傷を受けたとの事で現在も入院しております。 診断書によると左アテローム血栓性脳梗塞で経皮的脳血管形成術との事。その後肺炎を起こし痰の詰まりにより呼吸が停止したので気管切開を行い痰の吸引や人工呼吸器にて呼吸のサポートを行い、現在は人工呼吸器は抜管してあります。 食事は経口摂取出来ないので、点滴にて栄養をとっている状況です。 また下痢が続いておりまして原因不明との事で色々抗生物質等を投与しましたが良くならず現在は何の処置もしていない状況です。リハビリもあまりしている様子が無く、相変わらずはっきりと喋れない　起き上がる事も出来ない嚥下機能のリハビリもしている様子もない。 本人もここ最近は眠っている事が多く元気もありません。 また右目は瞼が落ちてきてしまう感じで反面左目は瞬きを殆どせず眼球も動きません。 そろそろ3ヶ月を迎え、ソーシャルワーカーよりリハビリ病院への転院を打診されまして、希望の病院を伝えた所、そこでは気管切開や下痢が続いている為、転院を断られました。 第二候補のリハビリ病院への打診をお願いしましたが、受け入れてもらえるかは不明です。 もしこのまま病状が改善しない場合は別の病院への転院も考慮した方が良いのでしょうか？ 何も治療しないで改善するとは到底思えないのですが、現在の病院の対応に不信感が出てきてしまっています。