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50代の兄です。 不整脈があり、心原性脳梗塞になり、その後、アテローム性脳血栓症になりました。 診断名は冠動脈硬化性心疾患、安定狭心症、発作性上室頻拍、慢性心不全です。 去年、カテーテルでステントをいれました。 現在、心房細動と心拍細動があり、カテーテルアブレーションをする予定です。 先日は、心不全で肺に水が溜まり入院しました。 安静時にも頻脈、動悸、胸痛が頻繁に起きます。 慢性心不全は進行性なのですか? まだ50代ですが、予後はどうなんでしょうか? 気をつけることはありますか?
4人の医師が回答
先日より浮動性めまいで相談させて頂いております。 椎骨動脈解離を5月に発症し、8月下旬のMRAでは経過良好でした。 浮動性めまいも5月頃からあり、椎骨動脈解離で受診している脳外科にて相談し、脳画像では問題ないので耳鼻科を紹介されました。 耳鼻科を6月初旬に受診した際は、眼振があり耳鼻科の薬を服用し、一時より良くなったものの、そこから慢性的に浮動性めまいが続いております。 耳鼻科を定期的に受診し、初診時以降は眼振の所見はないとのことです。 首の痛みや動かしづらさもあったことから、頸性めまいの可能性も言われ、脳外科を受診した際に頸椎のMRIを撮影しましたが、異常は認められませんでした。 浮動性めまいがあるときは、左足に強くふらつきを感じ、まっすぐ歩いているものの、斜めになっている感覚があります。 また、時々、右手の平、右足裏にチクチクしたしびれを軽く感じることもあります。 目には左目奥の圧痛や眼球を動かす際、突っ張るような軽い痛み、目のはしの痺れが時々あるので眼科を受診しました。視力の低下はなく、複視もありません。近視乱視でメガネの度の調整をすることになりましたが、眼精疲労の診断でした。 治らない不調をネットで調べていたところ、多発性硬化症の症状に近いのではないかと不安に思いこちらで相談させて頂きます。 もともと膠原病の疑いがあり、20代後半から関節リウマチの治療でプレドニゾロンを服用しております。 リウマチの症状は落ち着いております。 また、リウマチの先生に伝えたところ膠原病の他の血液検査もしましたが、特に問題は指摘されておりません。 多発性硬化症だった場合、椎骨動脈解離の際に何度か撮影した脳MRI、頸椎MRIで指摘されることはあるのでしょうか。 また、この症状で多発性硬化症の可能性は考えられますでしょうか。宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
私の父親なんですが、認知症ではないかと心配しています。 数年前から以下のような症状があります。 ・同じことを何度も言う、聞く。 ・聞いたことを忘れる。 ・置いたものをどこに置いたか忘れる。(置いたことは覚えている) 年齢は72歳で、まだまだ現役で働いています。文章の組み立てや計算もできますし、車の運転や電話の応対もできます。人の名前・日付も理解しています。 人間ドックでMRIの所見に萎縮はありませんでしたが、脳動脈硬化性変化と書いてありました。 知人に、「お父さん、ボケ入ってきた?」と言われたので、心配しています。その知人は何を持ってそう思ったかは分かりませんが…。 認知症なのでしょうか?
1人の医師が回答
ここ数日、急に右の足首が熱く感じます。お湯が流れていくような感じで、痛みはありません。一回数秒から数分ですが、日に何度も感じます。いつも同じ場所ですが、体勢やタイミングは様々です。 触って見ても本当に熱くなっているわけではないようです。 昨年の冬にも同じような症状がありましたが、いつの間にかおさまりました。 多発性硬化症や下肢動脈瘤など、怖い病気もあるようですが、私の場合は、何が考えられますか。また、受診した方がいいか、そのときは何科がよいかお教え下さい。
74歳の母のことで相談させてください。 1年4ヶ月前に大動脈弁と僧帽弁を生体弁へ置換、三尖弁弁輪形成を実施しました。(全て閉鎖不全です) 手術中に左上大静脈遺残症が見つかり、手術後に心房粗細動が出現し現在も消失しておりません。 このたび、大動脈弁狭窄を指摘され再手術を勧められております。(流入速度は4m) 僧帽弁もちょっとなぁと先生は仰ってましたが他の心機能は保たれているようです。自覚症状は少しの息切れ?くらいです。 動脈硬化性疾患の合併はありません。 質問させていただきたいことは 1、原因は不明とのことなのですが再手術後にまた数年でだめになる可能性はありますか。 2、生体弁で流入速度4mはどれくらいの重症度で、どれくらい手術は待てるのでしょうか。 3、開胸での手術になると言われましたがカテーテルでは無理なのでしょうか。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
胃痙攣で苦しんでおり、食欲はあっても痛みが怖くて量は食べられず困っています。いろんな胃腸薬を試しましたが、ほとんど効果はありません。症状は食後すぐに胃痙攣が起き30分から1時間続きます(時に激痛)。そのあとは収まる。 ある病院の胃腸科の先生から、正中弓状靭帯圧迫症の疑いがあると言われました。そこで専門病院の消化器内科でCT(腹骨盤部単純造影CT)をとって診てもらいました。その結果は症状は非常によく似ているが「正中弓状靭帯圧迫症ではない」というものでした。画像所見によると: 腹腔動脈根部の軽度狭窄疑い 石灰化など動脈硬化性変化あり。正中弓状靭帯圧迫症候群かは確定的ではないと考えます 以下質問です。 1)腹腔動脈根部の軽度狭窄から胃痙攣は起きるでしょうか?その場合の病名は? 2)上記画像診断の結果は胃痙攣とは関係ないとした場合、考えられる胃痙攣の病名は? なお、妻は胃カメラで検診を受けており軽い胃潰瘍がある程度です。 ピロリ菌はありません。 以上よろしくお願い致します。
8月に胃と食道静脈瘤破裂のため、カテーテルにてコイルを入れて止血。(→門脈圧亢進症)食道は硬化療法で止血。脾動脈も詰めて小さくしました。(ですが、現在は大きさは変わってないそうです。脾臓は大きめのままです。) 肝臓の手前に一本シャントがあり、静脈瘤自体は落ち着いています。肝臓生検の結果『先天性門脈欠損症』と言われました。慢性肝疾患の疑いもあると言われました。 毎月血液検査をしてますが、どの数値に気をつけて観察していればよいでしょうか?血小板が8月は386Hあったのに(→×1000/μ1)10月には111Lに減っているのが気になります。下降気味です。ヘモグロビン、ヘマトクリットは基準値以下です。 ガラクトース血症の疑いはないのでしょうか?検査検査の紙を見てもどこに表記されているかわかりません。
結果が「もう一度検査が必要です」になり,判定C→ 血圧154/80 貧血Fe29 ヘモグロビン11 高脂血症 総コレステロール205 HDL52 TG101 LDL 143判定B→眼底両方動脈硬化性変化 肥満度25.2【157,162,1】肝機能ALP95家族歴 母【高血圧】・【糖尿】 祖母【脳率中】1ヶ月前に受けたのですが 何ヵ月後に再検査を受けたほうがいいでしょうか? 一番気になるのは眼底検査結果です また悪玉コレステロールが範囲より少し高かっただけで高脂血症になってしまうのでしょうか?検査日は生理中でした。貧血との関係はありますでしょうか?宜しくお願いします。
父が認知症既往で、最近、視野(下のほう)が狭くなっていると感じます。(自転車で道のポールに何度もぶつかったり、さがし物が目の前にあるのに見えていなかったり) 去年の人間ドックで、動脈硬化性眼底と結果が出たため、眼科を受診し、瞳孔を開いたりして色々な検査をしたところ、年に1回受診の経過観察でいいですよとのことでした。 お聞きしたいことは、視野がかける緑内障も懸念しているのですが、このようなものも眼科では確認しての診断なのでしょうか。(緑内障の検査を再度お願いしないといけないでしょうか。) また、認知症であるために脳の関係で視界が狭くなるという可能性もあるのでしょうか。それは眼科では判定は難しいのでしょうか。 どうか宜しくお願いいたします。
高血圧症から高血圧性網膜症となり治療中です。(約1年経過) ラクナ梗塞、腎機能低下があるため、 内科よりレザルタスHD、カルベジロール、フェブリク、クロピドグレル を処方されております。 眼科医者から 網膜動脈狭細 口径不同 白斑 網膜動脈反射亢進を認めるとの診断でした。 カリジノゲナーゼを処方頂いております。 血圧は、上120~130 下90前後です。 先日健康診断の結果が届き、 左右とも 高血圧性変化2度(前回検診3度) 細動脈硬化2度(前回検診2度) 糖尿病性網膜(-) KW分類2a(前回3度) 質問となります。よろしくお願いします。 この高血圧性網膜症の場合 1.どの程度の間、通院をするものなのでしょうか? 2.定期検査の意味合いもあると思いますが、 手術等で代替するものはありますでしょうか? 3.失明の危険性もあり得ますでしょうか? 視力が徐々に低下している様に感じます。 (現在1.0前後です) どうぞよろしくお願いいたします。
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