せん妄家族ができることに該当するQ&A

　83歳父がCOPDで在宅酸素で自宅療養をしておりましたが、コロナワクチン接種後 不明熱が続き呼吸苦により入院中です。 　入院してからも不明熱は続き、せん妄も出て、最近は食事も食べられないとのこと。コロナ禍で面会が許されず、医師と看護師の情報でしか父の様子を想像することしかできません。 　医師からは、CVポートによる中心静脈栄養を提案、COPDの終末期に入っており治療も手がなく慢性期病院への転院も促されました。 　CVポート造設は家族の意思に委ねられましたが、調べるとデメリットもかなりあると思われ、呼吸苦で意思の疎通が難しくなり寝たきりで口から食べることもできずに療養型病院で栄養点滴で生かされ、延命治療が更に父を苦しめるのではと葛藤しています。 　先生に教えていただきたいのは、もし 自分の親が同じ立場であればどう選択されるかご意見を伺いたく思います。 　どうかよろしくお願い致します。 　

70歳の母が、8月に自宅で転倒し、寝たきりで食事もオムツも全介助が必要な状態で入院中です。 9月末に手術、11月14日にリハビリに力を入れた病院に転院しました。 転院の前日から不安を口にし始め、ろれつ困難となり、翌日からみるみるおかしな言動をするようになりました。 自分が崖の上に一日中立たされている幻覚、看護師さんたちが布団や浴槽、病室に蛇を入れて嫌がらせをするという被害妄想など・・ 急に認知症になってしまったのかと いろいろとネットで調べていくうちに、ICU症候群、せん妄という症状が、今の母の症状と酷似していることに気づきました。 期間はまちまちのようですが、原因を取り除く・病気やけが自体の改善・家族との接触を増やすなどによって症状が治まる症例をいくつも拝見し、母の変わりように動揺しながらも改善の望みに託したい思いでいっぱいでいます。 そこでおたずねしたいのは2点です。 母は崖や蛇が常時見えているので、私がお見舞いに行くと危ない、帰れ!と血相を変えて追い返そうとします。 もし母の症状がせん妄なら、傍について不安を和らげたいと思ったのですが、かないません。 私が居る間、ものすごく興奮するため、しばらくお見舞いを控えたほうがよいのでしょうか? 何か家族ができることはありませんか? もうひとつは、今の病院はリハビリ専門のため、この症状は、転院後にときどき見られるんです。という説明だけで現在様子見の状況です。 まだおかしくなってから10日ですが、本人は寝ても覚めても異常な幻覚に苦しみ続けており、リアルな幻覚を長時間見続けていることが気になっています。 精神科、診療内科、脳外科・・どの科のお医者さんに相談するのが適当でしょうか?

69歳の母は数年前からパーキンソン病を患い、今年の春に認知症を伴うパーキンソン病だと主治医から言われました。 確かに薬の飲み忘れ(1日７回飲んでいるので、わからなくなるよう)がたまにあったりとか、話した話をもう一度聞くことがまれにあったりとか、性格が多少子供っぽくなったかなということはありました。 また夏に直腸脱の手術をした際には、激しい術後せん妄(暴言暴力を伴う)を起こしたものの、数日で軽快しました。 しかし薬のチェックさえ家族がやれば生活には支障なかったですし、主治医からもまだ認知症の治療をする段階ではないと言われています。 その母が、先月転倒して大腿骨の骨折をし、手術をしました。 手術後はせん妄(暴言あり)を起こしたものの、これも数日で軽快し、おおよそいつもの母に戻っていました。 リハビリも頑張り、穏やかになっていました。 しかし入院が１ヶ月ほど経ち、リハビリ病院への転院日を伝えた日(３日前)から様子が変なのです。 当日が一番ひどくて、表情もうつろで勝手に立ち上がろうとして、車椅子を横転させました。幻覚が激しかったようで、目もあまり見えてないのかな？という感じでした。 その後は危険行為はおさまったようですし、一見普通なのですが、妄想が多少あるようで、してもいない約束の話をしてきます。 これは、認知症の悪化なのでしょうか。 それとも、リハビリ病院が現実的になったことによるせん妄なのでしょうか。そうであれば、このまま転院を進めていいのでしょうか。 本人は当初、急性期入院(１ヶ月)を過ぎたら退院できると思っていたようで、リハビリ病院転院の話は嫌がっていました。ただしその後に了承しており、日程決まる前日にいい病院があったから話を進めていいかと確認した時は、即答でOKでした。ただ、環境が変わることのストレスはある気はしています。

82歳父です。散歩中に転倒し頭を打ち、慢性硬膜下血腫と診断され47日間入院、手術、今日で退院して6日目です。すでに血腫はなくなリ薬の服用もありません。 父は入院するまでは一人暮らしをしており炊事洗濯など全て1人で行い、毎日車で出かけていましたが、退院後、日にちの感覚がなくなっているようです。日にちよりは曜日の方がわかりやすいようです。時間は分かります。 また、寝て起きたときの時間の感覚がありません。例えば21時に寝て22時に目覚めて起きたときに、15時から寝てたと言ったり、（翌日出かける予定があったため）朝だと思ったのか出かけるぞっと言ったりします。物の置き忘れも多いです。テレビのニュースで明日土用の丑の日と聞き、別件で出かけたときに鰻を買うぞと言ったりします。 今まで出来てきた鍵を閉めること、洗濯をすることなどは忘れてます。（これについては娘がいるからかも知れませんが…) 82歳の父にとって住み慣れた家でも、約一ヶ月半の空白は大きいのでしょうか。入院後はせん妄が酷く、見当識障害もあったようですが、約10日くらいで治っていました。 年齢的にこれから衰えていくのは分かるのですが、少しは改善されるのでしょうか。まだ6日目なのでもう少しすればしっかりするのでしょうか。ただ、足腰の衰え、体力低下中、車の運転免許も返納したため外出は減る一方です。 一人暮らしが心配です。料理やお金の計算等、できることもあるのですが、施設に入れるべきだったのかとも思います。 ちなみに介護認定はせん妄が残ってる時期に調査を受け要介護1と判定されました。判定が出るまでの約１ヶ月、回復状況から要介護にはならず要支援ではないかと医師、理学療法士、看護師等に言われてきました。（家族としてもせん妄でトンチンカンな受け答えのあった調査の時期なら要介護1だと思ってました。） どうぞよろしくお願いします。

92歳の祖母ですが、昨年転倒し背骨を骨折してしまい、現在も骨が付かないままです。 骨折の際入院しましたが、 せん妄が出て看護師に酷いことをされ早く出たいと2週間入院予定が5日程で退院したので治らないまま出てき、退院後もコルセットも窮屈だと装着しなかったので治らないままです。 そこから段々と弱っていき歩くことも出来なくなり現在は寝たり起き上がったりすることも1人で出来なくなりました。 そして一日中寝ている様で食事の際もあまり食べず目を瞑ったままみたいです。 昨日大腿骨の部分がボコっと出ていたので骨が折れて飛び出てきたんじゃないかと病院へ連れていったところ癌が既に進行しており全身に転移していました。 昨日から入院していますがずっと寝ている様で自分が入院していることすら分からないんじゃ??と家族が言っていました。 ずっと眠っている状況はどのようなものが考えられるのでしょうか?? 近々になるのでしょうか。

１０日ほど前に、８０代の母が救急搬送され入院中です。 大動脈解離でb型だったため温存治療との事した。 搬送直後のCCUに居たときはリハビリ含め３週間ほどの入院になるとの事でしたが、 病院から「経過が順調で検査の結果問題が無いので明日にでも退院できます」と連絡があり、電話を受けた家族によると「あまり長く入院するとせん妄がひどくなる。リハビリは慣れた環境の家が良い」と云われたそうです。 病院に出向いたところ、まだ車椅子に乗ったままで足がかなりむくんだ状態でした。 （自力で立っていない） 師長さんからは説明も無く、まくしたてられ退院の日取りを決めさせられました。 母は認知症があり、夜になると自分が入院していることがわからなくなり、帰宅を希望していたそうですが、これが原因で退院が早まったのでしょうか？ (暴れたり、騒いだりすることはないそうですが、スタッフさんから「ご家族の声を聴くと落ち着きますので、少し話してあげてください」とお電話を頂いたことはあります） リハビリ専門の病院を探し、入院させた方がよろしのでしょうか？ 循環器科の受診歴はこれまでありません。

・パーキンソン病で低栄養 ・大腿骨骨折後、リハビリ病院行き歩行改善されつつあるも、低血糖で意識混濁し、急性期病院へ逆戻り ・衰弱し危ない状態となるが、何とか持ち直すが、寝たきり状態になってしまった 母が、 最近、幻覚がひどくなってきました。 リハビリ病院にいる頃まではパーキンソンの薬の副作用？で幻覚があるかな、せんもうを起こしやすい…くらいだったのですが、 年末の危ない状態を脱した頃から、病院と自宅を混同することが多くなりました。 また年明け数日経った頃から、ないはずのものが見えたり、ベッドの上にいるのに何度もベッドに連れていってくれと言ったりとか、看護士からいじめに遭う(割れたガラスの上を歩かされたとか)、あり得ない話をするようになりました。 で、夜にいじめられるから泊まってくれと訴えが増え、たまに父と交代で病院に泊まり込んでいました。 年末から家族の希望で個室に移ったので(いろいろ周りへの気兼ねがありました)、それも一因かと思い、 大部屋へ戻すことも考えたのですが、大部屋だと家族が泊まることはできないので個室のままです。 ただベースは母のままで、たまにそんな話をするとかだし、看護師さんの世話もちゃんと受け入れていたのですが、ここ数日かなり幻覚妄想がひどいのです。 覚醒時間が短くなっており、家族へも攻撃的なことを言うようになりました。 基本は、幻覚・妄想→それに関して家族へ何かを頼む(できないことを)→希望を叶えられない→怒り出す、攻撃的なことを言う。みたいな感じです。 特に今日は、父いわく看護師さんの世話も拒否するなど不穏な状態のようです。 一週間前に退院後の行き先の話をしたり(いろいろ悩んでいます)、cvポート増設の手術をしたので、不安になってるせん妄かもしれませんが、この経過だと認知症が激しくなったのでしょうか…。

80代の女性です。認知症（レビー小体型の疑い）があり、せん妄が強く、徐々に食事を拒否するようになりました。拒否の理由は、お腹が空いてないとかさっき食べたとか色々ですが、一日にイノラス1から2パック、os1を400ミリくらいは飲んでいますが、暑いので熱中症も心配です。一口でも食べてとすすめると嫌がり、泣き出したり怒り出したりするので、強く勧めることができません。朝は口がカラカラに乾き、痰が口の周りに張り付いていました。家族が仕事のため、一人で過ごすこともあり、普段はデイサービスやヘルパーさんに来てもらっていて、一人で起き上がることは今までもありませんが、寝たきりではないのですが、起き上がることも拒否することがあり、デイサービスも休みがちで、食事を取ってないからか立ち上がるのも難しくなっていてこのまま寝たきりになってしまうのも心配です。 脱水について、どのようになったら医師を呼んだほうが良いでしょうか? 乱文すみません。よろしくお願いします。

72歳の母が痴呆かな、という感じだったので、検査をしたところ、4センチの腫瘍があり、手術をしました。 とりやすい所だったので、きれいに取れたという事でした。認知症的な所も改善されていくだろうといわれましたが、術後8日経過していますが、看護師さんを姪の名前で呼び訂正しても言い張り(姪は実際に看護師をしています)全体的に自分主張も強くなり、人が変わったような感じです。 しっかりとした、穏やかな人だったのですが、認知が進んでしまったような感じで家族でショックを受けています。 術後せん妄という病気も聞いたことありますが、もしそれなら、改善する、という事もあるのでしょうか。 改善できる薬などがあるのでしょうか。 入院しているのは脳外科専門なので、認知などの専門医に退院後、見せるべきなのでしょうか。

入院して、利尿剤で肺の水を取ると言われた。入院中にせん妄が出て向精神薬を飲まされた。入院後に普通の食事が取れなくなる。入院中の対応に耐えきれず退院を申し出て、退院。退院後、訪問看護と訪問診療により対応。退院後、嚥下障害で水を飲むこともやっとで、食事はまったく取れず。退院後、1週間たたずに危篤状態になった。退院後、10日経過、本人の脈は強く、筋力もあり、時折り立とうとするが、意識はなくなる。家族の声かけには反応する。訪問医は、老衰とのことでやることはないとのこと。それはそれで理解はできるが、嚥下障害の他は、いたって正常であり、薬剤による嚥下障害の疑いが強い。何とかなる方法はないものでしょうか？ 血液検査は、ほぼ正常であった。 入院前は、普通に食事を取り、認知もしっかりしていた。 危篤状態になった現在からでは、何か方法はないのでしょうか？