アスペルギルス症に該当するQ&A

検索結果:110 件

肺アスペルギルス症の症状について

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母ですが、5年前に肺腺癌で右肺下葉切除を行いました。その後、経過観察を行なっていました。 昨年、2月に「右胸膜に沿って浸潤影やすりガラス影が出現しており、右肺の容積減少も見られ断端部近傍の右胸膜が前回より肥厚しており癌性胸膜炎の疑いあり。肺野に転移などの活動性病変は指摘できず、少量の右胸水があり、有意なリンパ節腫大は認めません。」との所見でした。 3ヶ月ごとの経過観察では胸膜の軽度肥厚が見られるものの、腫瘍マーカー値は正常範囲内ということで、癌性胸膜炎とは言い切れないということでしたが、今年3月の検査で、右上葉に浸潤影が出現しており、肺炎を疑いますとの所見があり、一年経過を見る限り癌性胸膜炎で間違いないのでは…とおっしゃっていました。胸水の量が増えることなく、胸水検査を していないので、確定診断には至っていません。6月末には右肺はほとんど機能できない状態と言われました。 7月18日に40.5℃の発熱、その後も39℃を超える熱が続き、救急で病院へ行き、そのまま入院して現在も入院中です。入院時はCRP22で細菌性肺炎だろうということで、肺には空洞も見られたようです。抗生剤を投与し、熱は下がりましたが、CRPがなかなか下がりきらず(CRP4〜7)、原因を突き止めるために気管支鏡検査をしました。カビの抗体が陽性だったようで、昨日より点滴治療を始めました。 癌性胸膜炎ではなく、カビが原因で胸膜が肥厚していたとは考えられますか? 3月の時点で空洞は認められなかったのでしょうか? 昨年、秋に発熱し、個人病院で肺炎になりかけとの診断を受け、その後、CRPが基準より高い値が続いていました。(昨年12月CRP3.38、今年6月CRP0.71)徐々に悪化し、免疫力が下がったことで一気に悪化したとは考えられますか? それとも、やはり癌性胸膜炎の影響でしょうか?

2人の医師が回答

喘息?アレルギー性気管支肺アスペルギルス症?

person 40代/女性 - 解決済み

2月末、風邪の後から咳と痰が続き、検査したところ呼気NO検査とレントゲン結果から喘息レルベアから治療を始め、スピリーバ、モンテルカスト錠を追加し、一旦改善しても再度悪化する状態です。先日朝方、若干の黄色い痰が出たので通院した所、5日分のブレドニン+7日分のクラリストマイシン7日間のクラリストマイシン15日間のカルボシステインを処方されました。 おかげさまで徐々に回復傾向にあったのですが、昨日ブレドニンが終了したところ、6日目の今日は再度悪化し、大変不安です。 子どもの頃からゼーゼーする運動性の小児喘息(未治療)があったのですが、今回の症状はゼーゼーすることなく、咳と痰(痰メインで、咳は痰を切るために出す感じ)で、これまでの喘息とは症状が違います。夜間は比較的調子が良く、日中時間が経つにつれ症状が悪化してきます。 エアコンによって症状が出ることも多く、ネット検索で見た「アレルギー性気管支肺アスペルギルス症」なのではないかと気になっております。 先生方のご診断を仰ぎたいのと、明日は日曜でかかりつけ医が休みのため、総合病院の救急にかかったほうがいいのか(ブレドニンの追加処方を受けた方が良いか)教えて頂きたいです。 何卒宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

器質化肺炎/肺血栓塞栓/肺アスペルギルス症併発

person 70代以上/男性 -

C型肝炎のマヴィレット治療とその後の肺疾患について質問です。 約20年前にC型肝炎診断され、インターフェロン、ペガシス、ソブリアード、インターフェロンフリーと治療を続けましたがW耐性ありとなりました。 2017年12月〜3月にマヴィレット服用し、肝炎ウイルスそのものは未検出となりましたが、服用中から体調が悪くなり(酷いだるさ)好転せぬまま、今年6月から器質化肺炎(ステロイド)、肺アスペルギルス症(ブイフェンド)、肺血栓塞栓症(ヘパリン)と次々に肺の病気が続き悪化する一方です。動悸息切れも酷く食事もろくにできず、ほぼ寝たきりで酸素吸入と薬だけ摂取している状態です。主治医の先生も様子見だけのように感じます。 なんとかしたいのですが、病気の原因や因果関係も分からず、主治医に相談しても薬の量が増えるだけで、好転する兆しもなく不信感がつのります。何かアドバイスはありますでしょうか? またマヴィレットは副作用が無いと聞きましたが、状況的に疑わざるを得ません。何か知見はありますか? セカンドオピニオンは申請中ですが、間に合わない気もして、ひとまずここにご相談しました。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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