ステロイド認知症に該当するQ&A

47歳のとき脳梗塞をし、ファモチジンを飲み始めました。4ヶ月後に再発し抗リン脂質抗体症候群を合併したsleと診断がつき、ステロイドと共にタケプロンやネキシウムを15年近く飲みました。たまたま訪問看護師の知り合いの先生がYouTubeに投稿した動画、ネキシウムの長期服用によるリスク、を見て もう症状があると思いました。ネキシウムを止めて他の薬でどうにかなるものですか？ ここ３年位めまいがひどく(特に冬場)漢方薬を漢方薬局で調合してもらい、1年半飲んでいます。骨盤の歪みからくる背骨など(圧迫骨折もしました)股関節も捻れ状態で整骨院通いもしていますが、たんぱく質を取った方がいいとも言われました。ループス腎炎をしましたが、上限近く食べているので躊躇しました。 動画を見てたんぱく質やミネラル、ビタミンB12の吸収が悪くなるのを知り、もう一つ治りきらない大きな理由のような気がし、ずっと飲み続けていたら認知症や骨折のリスクも高まると思うと、何か他の薬はないものかと思った次第です。 漢方薬も視野に入れ(合わない薬もありますが、、)お知恵を拝借できれば幸いです。 主治医に相談する前に情報を集めてからと思いました。

別居している90近い父親の事ですが、5日ほど前に突然、トイレが頻回になり、間に合わず漏らしてしまい、発熱、足のふらつき、話が噛み合わない、イライラなどの症状が出ています。認知症の症状ではと思い脳神経外科を受診し、MRI検査の結果、詳しくは分かりませんせが、動脈の詰まりや所々古い脳梗塞の痕が見つかりました。1箇所、新しい極小の脳梗塞がありましたが、所見では全てが急速に引き起こす原因では無いとのこと。その場で38.7度あり、細菌感染の疑いから発熱による一時的な脳機能障害の可能性があるとのことで、抗生物質フロモックスと解熱剤カロナールを処方頂きまし。 翌日には下熱し、多少、言動も落ち着いたと思いましたが、足のふらつき、尿意で夜中に起きる、尿失禁や物事を覚えられない様子が続いてます。他の薬が多くあり、自分では判断が難しく飲み忘れもあります。 最近1ヶ月前から増えた薬としては、皮膚炎の治療で処方されたもので、 プレドニン錠5m 朝1.5錠、昼1錠 レボセチリジン塩酸塩錠5mg 夜1錠 ファモチジンOD錠10mg 朝1錠、昼1錠 　酢酸亜鉛錠50mg 朝1錠、昼1錠 　ゲーベンクリーム1% 1日1回 です。 他にも足のむくみを取る薬と前立腺肥大症の薬が有りますが、数年前から服用しており特に異常はありませんでした。 ネットで調べるとせん妄がまさに当てはまり、それによる一時的な症状のような気がします。 上記の薬で、プレドニンのステロイドホルモン剤がせん妄を発症させる場合があり、レボセチリジン塩酸塩は排尿障害が副作用で有るようです。 皮膚炎は、紅斑や痒みは無くなっており、足の脛とふくらはぎに、ジクジク化膿した傷が残った状態です。 せん妄ではなく、既に認知症になっているのでしょうか？ 上記の薬をやめてみて様子を見てみても大丈夫でしょうか？

研修中の者ですが、インスリン治療に関してご質問させてください。 もともとアマリール5mg/day服薬しておりました、2型DMの患者にITP(血小板4000)のためステロイド30mg/day(=0.5mg/kg)投与中を開始しました。 血糖コントロールが悪くなり、N 14-0-0-0, R10-8-8-0を投与し、食前FG100-150程度となりました。 認知症とまではいかないのですが、かなり理解力の乏しい患者で、2種類のインスリンを自宅で使いこなしたり、食前ごとに投与量が異なるのは難しいと思われ、R 14-14-14-0でFG100-150程度に切り替えて外来管理とする予定です。低血糖対策として、低血糖症状時の対応の指導、毎食前FG自己測定、FG<100または食事が半分以下の時はインスリン投与なし、とする予定です。 理解力のない患者へのインスリン治療に関する上記の治療計画に関して、アドバイスなどいただけないでしょうか。また、理解力の乏しい患者・認知症傾向のある患者のインスリン治療に関する一般的なアドバイスなどいただけないでしょうか。

母88才ラクナ梗塞発症後16カ月経過。右不全片麻痺あり。認知症あり、要介護3です。バイアスピリン、テルミサルタン、ドネペジル、モサプリドクエン酸等を服用しています。普段から食事中、食後のむせがあり、誤嚥性肺炎の不安をいつも抱いています。 今回お教えいただきたいのは、下唇にできた口内炎に本人以外の家族が以前処方されたアフタゾロン軟膏を少量つけてしまったのですが、大丈夫なのか、ということです。使用してから、ステロイド剤であることに気づき、素人判断でステロイドを使い、不顕性誤嚥等の原因になりはしないか、と非常に不安になってきました。2日ほど前に、下唇の歯に接している裏側を噛んだようで、3〜4mm切り傷になっていて、今夕になり、痛みを訴えるようになりましたので、思わず使用してしまいました。全く分からず、不安ですし、すぐに病院に連れて行くべきでしょうか？どうぞお助けください。

87歳認知症有り母ですが、1ヶ月程前に水疱類天疱瘡により入院し、ステロイド治療をしていました。 60mlから始まり現在は35mlになり、症状も改善してきており、もう少しと言う所で炎症の数値が出ていると言う事でCT検査をした所、小腸穿孔が見られるという事になりました。 本来なら手術になる所ですが、この1ヶ月の闘病生活の中、食欲もまばらであったり、既存の病気で、15年前の心筋梗塞、糖尿病などから、手術は無理との事でした。 点滴で抗生剤と腸圧を下げるお薬で、絶食しか手立てが無いと言われました。 この場合の余命はどの位なのでしょうか？ また、この他に何か処置出来る事があるのでしょうか？

よろしくお願いします。 89歳の母の事でご相談させてください。夏に手の中指の関節にカルシウムが溜まる偽痛風と診断されて、数回ステロイドを処方され服用しました、 今は全く痛みは無く軽い痺れ違和感？強張りがあるそうです、認知症があり指を気にして触ってばかり居たので手袋でも気休めに着けていればと言われ、関節用の手袋をして居ます、(ゆるゆるでそれもしっかりと指にはまって居ません)問題は手袋をしている事に寄り手を動かさなくなって居てリウマチに様に強張った感じでぎこちなくなってきています、専門医の予約が来月です、認知があるので痛くも無いのに変に指を庇って使わないと動かなくなると言われてました。家事はしないのでただでさえ手を使いません、やはり痛みが無いなら動かした方が良いでしょうか？よろしくお願いします。

母の胸、臀部、腹部に広範囲に広がった湿疹爛れ（写真は臀部）について、 受診皮膚科で「乾燥による湿疹」認定されてしまい、サレックス軟膏を処方されたので、 こちらアスクドクターズのお医者様のご助言を元に、 母のいる不衛生な環境から細菌感染のリスクがあったこと（ex.認知症で、オムツ内部を触った手で、全身を掻きまくっていた。）を伝えて、ゲンタシン処方を訴えますと、 サレックス軟膏とゲンタシン軟膏の併用を、提案されました。 母は、緑内障リスク患者です。 この併用は問題ないでしょうか？ また、併用に関して、両者の混合割合や塗布の順番、その他注意点などありますか？ 特に、併用による危険も教えて頂けたらと思います。 併用は、皮膚科では、一般的な方法でしょうか？ （今回の受診皮膚科医は、まず痒みを取って母が掻き傷をこれ以上増やさないことに積極的な人で、 ステロイドのサレックス軟膏で痒みを取り、 ステロイドによる免疫低下からくる細菌感染への対策としてはゲンタシン軟膏を充てて防ぐ、 とい方針のようです。）

夫の母(８２歳)ですが、３年前に突然難病にかかり皮膚科で治療中です。飲み薬と、ぬり薬を処方されています。１日２回の塗布は、全身に赤い湿疹があるため、２回以上ぬっているようです。軽い認知症もあります。背中は特に、ひどいです。赤くなっているところ茶色く、アザのようになっているところが背中全体にあります。全身(手のひら・足・お尻・胸・腕・背中・首)に赤い湿疹があります。３年前には潰れそうで潰れない赤い水疱が全身と両足の裏側にも出来て入院もしました。最近ですが左上腕は、かきすぎて皮が、３ヶ所めくれた状態です。マイザー軟膏を処方されていましたが、かゆみは１日じゅうあるようで、ものさしのような長い物で背中をかいたりします。とにかく、かゆがります。ぬり薬は昨日、変更になりました。 ぬり薬は手のひらも、かゆくなるため塗ります。その手は洗わず家の中のあらゆる物を触るので、私は、かなり神経質になっています。薬の付いたところを家族が知らずに、たとえば、お皿や蛇口やポットに触れ、家族がそれらの物に触った手で物を食べたり、少量なめてしまっても害はないでしょうか？ 移る病気ではありませんと、ドクターは、おっしゃいました。ぬり薬は、ステロイド軟膏なので心配です。すみません、よろしくお願いいたします。

泌尿器科にかかったことはないのですが、10年以上前から頻尿で、この５年くらいは夜間に２、３度目が醒め排尿していました。２ヶ月くらい前から睡眠薬（デエビゴ2.5ｍｇ）を服用したところ、夜間の排尿回数は減りましたが、昨晩おねしょをしてしまいました。その時の排尿している夢を覚えています。 １　このおねしょは、加齢によるものですか、睡眠薬のせいなのでしょうか？ ２　泌尿器科ではこうしたおねしょ対応の薬を処方してもらえますか？ なお、認知症、脊柱菅狭窄症や脳のMRIでの異常の指摘はありませんが、睡眠時無呼吸症候群のためCPAPの使用や喘息のため就寝前のステロイド吸引をしており、ごく軽度のパーキンソン病（少し手指が震える）と診断されています（まだ投薬なし）。

86才の母がアルツハイマー病の初期から中等度位と診断されました。肝硬変、胸部大動脈瘤、高血圧などの持病があり 投薬もしているため、認知症の進行止めには 、半月前にパッチ剤が処方されました。皮膚に炎症が起き 一度 飲み薬のレミニールに変更されましたが、吐き気と食欲不振 倦怠感が出て またパッチ剤に戻りました。ステロイドでケアしながら使い 痒みで剥がしてしまうようなら 違う飲み薬に変更するようです。 副作用が出ても 合う薬があるかもしれないという可能性にかけて、飲み薬を使っていった方がいいものでしょうか。辛い思いをさせたくありません。薬を使ったのと使わなかったのとでは 大きな違いはあるのでしょうか。先生のご意見をお聞かせ頂けませんでしょうか。よろしくお願いします。