ステージ3cに該当するQ&A

以前も相談させていただいた者です。 2022年12月下旬に別件(後日解消)でA総合病院にてCT検査を受けた際に、臍のすぐ右上に『腹壁瘢痕ヘルニア』が生じていることがたまたま見つかりました。 このときは緊急性は無いと言われ、このサイトでも複数の先生方から痛みが無ければ緊急性は無いと言われました。 その後、2024年6月中旬頃に患部辺りに違和感や軽い痛みを感じたので、A総合病院にて2回目のCT検査を受けました。 特に変化は無く緊急性は無いとの診断でした。 添付の画像はB総合病院にて前立腺癌(※)と診断された後の1/27の転移検査時のものです。 (※)『T2a N(0)M(0)／3＋4＝7／14本中1本が陽性／ステージ2／PSA4.80』と確定診断されており、現在は希望する『小線源治療』が適用可能かを紹介先病院であるC総合病院に紹介状、検査データ媒体、病理標本を提出し、再判定検査を依頼しているところです。 ★添付画像は1/27時点の上記転移検査時の画像データですが、素人が見ても腸が飛び出しているように見えます。 危険な状態ではないでしょうか？ 陥頓状態ではないでしょうか？ この検査の頃には自覚症状はありませんでした。 ただ、ここ何日か患部辺りに違和感を感じていることから気になっています。 立った状態では盛り上がっていますが、横になるとお腹は平らになります。 前立腺癌の治療前でもあり不安を感じています。 以上、ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

9年前に 人間ドックで要検査になり、右外上部(c)局所的非対称性陰影左良性石灰化像で生検して頂き異常無しと診断してもらいました。 55歳になり2024年12月に左胸の浸潤性乳管癌4ミリの浸潤部の大きさで見つけて頂き部分切除してもらい ステージ1A ki67が分かって無く多分Bでは無くAとの事でした。 ・脇下リンパなし ・多臓器転移無し ・核異型度2 ・ER7/8 ・PGR6/8 ・ハーツー+1 転移しにくいタイプ再発リスクは低リスクと説明を受けました。 ホルモン療法効果ありで、ハーセプチン効果無しとの事なので今後の術後治療は3週間放射線と ホルモン療法で閉経後なので、アロマターゼ阻害薬5年間をする感じになっています。 浸潤5ミリ以下はホルモン療法、放射線は無しと言う事もあると思うのですが、再発リスクを考えた時やはりした方がいいのでしょうか？ 9年前にも疑わしい要検査になったので、治療は4ミリでもこの治療法をした方がいいでしょうか？ あと放射線治療も15回するのですが心臓に負担がかかったり不安があり、迷っています。 浸潤5ミリ以下で治療無しの理由は何なのか教えて頂きたいのと、放射線によって身体への負担はどの様なものなのか、主治医は教えてくださらなかったのでよろしくお願い致します。 後、4年間更年期障害でホルモン療法のメノエイドバッチをしていたので、アロマターゼ阻害薬の副作用がとても怖いです。 浸潤4ミリで放射線、ホルモン療法しなくていいのならしたくないのですが、先生ならどの様な治療法になりますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

現在59歳。身長164、体重90キロのメタボ体系です。6年前には体重85キロでハーフマラソンを完走。コロナ禍の2年で体重が98キロまで増加、その後84キロまで落とすも、禁煙をきっかけに92キロまでリバウンド。現在、10月のハーフマラソンまでに85キロまで落とそうと思っています。 相談は膵臓ドックの結果を受けて、です。 自分の弟が29歳の時に急性重症すい炎で死亡。母親が2年前のＣＴでなにも指摘されなかったのが、一年前のＣＴですい臓がんを指摘され（ステージ4に近い３）、自分も膵臓には気を付けようということで昨年より膵臓ドックを受けています。 2024年：県内では大学病院に次ぐ大きな病院（家から遠い）。ＭＲＩ所見は「異常なし」。アミラーゼ：51、ca19-9：27.6、DUPAN-2：36。添付画像はこのときの画像。 2025年：地元の小規模総合病院。ＭＲＩ所見は「膵委縮」。アミラーゼ：49、ca19-9：21.2、DUPAN-2：28。ドック専門医の説明では「凹みがある」「外見は前年とあまり変わらない」とのことでした。（画像なし） 実は母親の2年前のＣＴでは十分に「くびれ」があり、他院の専門医は「（その後癌になっていると知っているからだが）この時点で２Ａ」と言われました。 今回、せっかくＭＲＩまで撮って「膵委縮」とコメントがついているものの、【評価Ｃ定期的に検査を受けてください】となっており、なんだか母親の時と似ていると思いました。また、今回紹介状は添えられていません。 母親の教訓から、専門医に診てもらわないと安心できないのですが、ドックの病院には膵臓の専門医がいないのはわかっているので、なんとか専門医にたどり着きたいです。 で、一つ目の質問で、専門医にたどり着くには ・ドックの病院から画像をもらって、専門医のいる他院を受ける ・他院で膵臓ドックを受けなおす のどちらかしか、方法はないでしょうか。 二つ目の質問で、膵臓の専門医のいない病院で「膵臓ドック」を受けても、意味がないでしょうか。読影をだれがやっているのか仕組みがわからず、母親の悔恨もあるので、3回目となる来年からは、膵臓ドックを中心に据えて、ドックを受ける病院を決めようかと思っています。 アドバイスお願いします。

はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン（mg/dL） eGFR（mL/min） 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく：1年以上「±（プラスマイナス）」が継続 • 尿比重：1.004（非常に希薄な尿） • 尿pH：6.5 • グラム陰性桿菌（2+）検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖：すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン：11.9 g/dL • 赤血球数：389〜423 万/μL • ヘマトクリット：38.4〜41.0% • 血清鉄：22.7 μg/dL（基準60〜190） 【その他の検査（すべて正常〜安定）】 • HbA1c（NGSP）：5.2〜5.4%（正常） • 空腹時血糖：88〜90 mg/dL • LDL：106〜143 mg/dL • HDL：45〜50 mg/dL • 中性脂肪：88〜90 mg/dL • AST（GOT）：17〜21 IU/L • ALT（GPT）：12〜18 IU/L • γ-GTP：9〜10 IU/L • カリウム：4.1 mEq/L • カルシウム：9.3 mg/dL • 尿酸：3.9 mg/dL • 無機リン：2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか？ 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか？ 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか？ 4. 塩分制限（6g未満）は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか？ 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

妻が乳がんと診断され、術前化学療法直前です。 今までトリプルネガティブと診断され治療準備を進めてきましたが、直前でHER2陽性の可能性があると返答がありました。 プレパラートでの検査ではスコア0で陰性。 ブロックを使ってのfish検査で添付写真の結果で陽性となりました。シグナルを割ったものが4.62。遺伝子コピー数平均値10.06。 治療方針を決めなければならないのですが、HER2陽性タイプとしての治療を選択して問題ないでしょうか。 プレパラートの検査でのスコア0だったのが引っ掛かります。