パーキンソン病今後の治療に該当するQ&A

先生方どうぞ宜しくお願いします パーキンソン病の進行期に入り　オンの時間が減り　今は大学病院に入院して　新しい薬の治療を始めようとしています 経口でなく　皮下注射をお腹に固定して　２４時間薬が投与される　(固有名称をかけないので) という新薬です そんな状況の本人から　　 病院と揉めた　2週間ほど面倒を見てくれないか　眠りたいんだ 自宅には帰りたくない と電話が入り　折り返ししても応答なく　病院に問い合わせたところ　本人ベッドで座って居ます　との事で胸を撫で下ろしたところです また　LINEや電話の内容が盗み見られているとか　おかしな言動も散見します これは　いわゆる妄想なのでしょうか？ 色々ネットで調べてますが　妄想等の記述もありました 見舞った際　 オフで　目が開かない　 手足が動かない 状態でした 伺いたいのは 1 今後この妄想は酷くなる一方なのでしょうか 2 新薬等で　オンとオフの改善が見られれば 　1の症状は消えるのでしょうか？ 3 今の状況の進行の程度は重症に該当するのでしょうか？ 4 今回引き受けたていで受け答えしましたが どう対応したら良いのかも教えて下さい なにぶん家族ではないので　薬の詳細や日常の状況は　本人から聞き及んでいるのみで　詳細を提示出来ず申し訳ありませんが宜しくお願いします

４日前に、38度の熱が出て、寒気や体の節々の痛みがありました。１日横になっていて、翌日熱は下がったのでですが、少し腹痛もあったため、近くの病院に行き検査した結果、腸重積の可能性があると言うことで、別の総合病院に紹介状をもらい、当日そこでCTの検査を受けました。 結果は、穿孔性虫垂炎の疑いでした。 膿も出てしまっていて、普通なら緊急手術なのですが、痛みがあまりないことと熱が下がっていることで、入院、断食し様子を見ることとなりました。 そして、3日目の今日、今後の治療方針についての話があるそうです。 ここの病院では、、腹腔鏡手術はしないとの事で、開腹手術になるそうです。 そこで、質問させてください 1.手術をすると、摘出したものを病理検査に出すのでしょうか？ 2.そこで、本当に虫垂炎であったかがわかると同時に、他の病気(腫瘍とか)であったかが確認できるのですか？ 3.そうであれば、手術をしないと、万が一腫瘍等であった時は、それを発見できないということですか？ 前に、卵巣癌で治療した経験があるので、再発転移の心配をしています。 医師にもそれは伝えたのですが、今はそれは考えないでおきましょうというようなことを言われました。 4.温存することのリスク 再発の可能性があるということは聞きましたが、他にもありますか？ パーキンソン病の発病率が高いと聞いたことがあります。 5.手術することのリスク 大腸癌の発病率が上がると聞きました。 それは、腹腔鏡でも同じなのでしょうか？ 他にもリスクはありますか？ 6.小さな子供がいるので、早く退院したいとも思います。 腹腔鏡だと、術後の回復が早いと聞きましたが、私のような状態だと、それは無理なのでしょうか？ 長々とすみません よろしくお願い致します。

背部痛があり消化器内科で胃カメラ、エコーで腎臓結石の診断。６年前もあり。１週間後３８℃の発熱。総合診療科紹介でCT、採血、採尿。画像と血液検査で腎盂炎ではないと言われ、ケフラール１週間服用し、菌は大腸菌と判定。その後泌尿器科医受診。再度CT診てもらいやや水腎症気味。その日は菌が100以下で抗生剤なし。1ヶ月後採尿でオーグメンチン１週間処方され、３週間後前回の菌の結果は緑膿菌で、レボフロキサシン処方したいが私が副作用出るので違う泌尿器科で出たグレースビット１週間服用中。９年前に乳がんになり全摘、抗がん剤もやり、再発転移もなくその3年後くらいから膀胱炎繰り返すようになりました。原因の1つと言われている性生活は乳がん後無いです。 ２年前からはパーキンソン病を発症し薬服用中。乳がん後は５年間ノルバテックス服用し、虚なので補中益気湯継続。膀胱炎の原因として緑膿菌は出ることがありますか？６年前くらいに他の泌尿器科医に、プロテウウス菌が出たと言われたこともあります。膀胱に緑膿菌常在している菌なのでしょうか？そうでなければ何が原因で緑膿菌が出たのでしょうか？今後腎臓に影響してきますか？幼少期予防接種して歯科治療後敗血症で２ヶ月入院したこともあり、細菌に抵抗力無いのでしょうか？今後きちんと治癒できるでしょうか？今回の泌尿器科医は様子で内視鏡もやろうかと言っていますが、１ミリ程度の石が巣くって膀胱炎繰り返すことがありますか？まず緑膿菌が出たことに驚きと不安があります。宜しくお願いします。

何度と電磁波攻撃、磁場、GS、マインドコントロール、ECT、TMS、催眠、明晰夢、BMI、マイクロ波聴覚効果、遠隔監視、マルチセンシングネットワーク、無断で無線LAN持込み、ウェアラブルデバイスの心臓機器への影響、サイドチャネル、HSS、ガスライティング、精神工学、エレハラ、人工降雨、気象操作、有人ヘリによる農薬等の空中散布、生葉たばこ病(ニコチン中毒)、210po、PFAS(リン酸カルシウム)、ヒ素、アクリルアミド、BRCA1/2、マイクロ波センサー等での衛星リモートセンシング、グロージャーの法則、光ドップラー、第三の眼（松果体）、甲状腺腫瘍、アルツハイマー型認知症、パーキンソン病(症候群)、頸(脊)髄損傷、CO中毒、脳脊髄液減少症、SAS、常在菌、帯状疱疹、副鼻腔炎、白血球異常数値、マイクロチップ埋込、ハバナ症候群、生物兵器（ブルセラ症）、バイオテロ、サイバー攻撃、テクノロジー犯罪等の様な症状で相談をさせて頂いている者です。🌟左乳癌術後(皮下乳腺全摘で自家組織で再建、腋窩リンパ節郭清)です。病理検査は、浸潤癌で腫瘍径1.9cm、腋窩リンパ節転移は3個、病期は2、エストロゲンレセプターは＋、プロゲステロンレセプターは＋、HER2は－、ki-67は44%(高)、核異型度はGrade2という結果でした。今後の治療の予定は、先ず抗がん剤治療から。私は、約1cmの乳癌形成まで通常10年位、その後は急速に進行していくものだと思っていました。毎年乳癌検査を受けて、突如1.9cmの乳癌発覚。周囲も、この進行の早さに驚愕、動揺。⭐️1.毎年乳癌検査を受けていても、発覚時には、ある程度進行した乳癌というケースは多々あるのでしょうか。2.乳癌等の進行を早めてしまう環境や、またその様なケースが多い特定の地域・場所等があったりするのでしょうか。1から2につきまして、ご教授宜しくお願い致します。

家族のパーキンソン病に対する治療について相談させてください。 現在大学病院の神経内科に通っています。 2021年に10日ほど入院し、髄液検査を行いましたが異常なしでした。他にも様々な検査をしましたが異常なく、現在マドパー錠を内服しています。 イクセロンパッチ18mgを一時的に処方されていますが、今後脳機能評価を行い、問題なければ処方中止すると言われています。 また、うつ病もあり、修正型電気けいれん療法を行いました。2021年に一ヶ月ほど入院し、現在開業医に通院中で、ミルタザピン2錠を内服中です。 現在の症状です １、いつも頭（後頭部）がジーンとして、耳鳴りが絶え間なく継続している（耳鼻科通院中、薬2錠+漢方薬） ２、立つと両足が脱力する。特に膝、太もも前後、ふくらはぎの順。 脱力後いすに座ると、しばらくしてその脱力は感じなくなる ３、立ったままの姿勢でいたり、歩いたりすると、下半身から上半身にかけて徐々に脱力状態が増し、その後足が重く感じるようになる ４、更に継続して立っていたり、散歩や体操をしたりすると（例えば20分程度）、膝が痛み太ももやふくらはぎが硬直したような感じになり、ひどい場合には歩くことが負担になる ５、座った状態を２時間ほど継続しても脱力は感じないが、長時間継続して座った後に立ち上がると、上記２～４の状態が急激に起きる ６、手足の指の関節がこわばっている。特に寝起きは顕著。指を曲げると痛みを感じる ７、いつも胃が気持ち悪く、特に立った時・疲れた時など（胃カメラ問題なし、胃薬1錠処方中） ８、頭が左右に震える、指が震えることがある。歩行速度が遅くなり、足をズって歩くようになった 質問です ・症状があり、特に頭や足の症状が心配ですが、現在の治療は適切ですか ・他に必要な治療はありますか。その場合、具体的にどのような治療方針ですか

4/7に左肋骨に痛みを感じその後発疹が出たため4/9に皮膚科を受診し「帯状疱疹」と診断されました。私はパーキンソン病ヤール重症度1の持病があり、去年7月～アジレクト1mgを1日1回1錠服用しています。 質問1以下に記載の治療を続けているものの強い痛みと痒みが治まらず（発疹は回復）、こちらの治療を継続することで強い痛みと痒みが治まるでしょうか。他にも良い治療法があればお伺いしたい 質問2今後アジレクトを服用しながら以下に記載の薬を飲み続けても問題ないか。リリカの服作用も懸念 質問3ブロック注射は継続したほうが良いか ～治療経過～ 4/7 【受診先】皮膚科 【処方薬】バルトレックス500mg、ロキソニン60mg、ムコスタ錠、ベシカム軟膏　1週間分 【その後症状】お腹・肋骨・背中にさらに発疹が帯状に広がり、痛みも強く夜も眠れない状況。一部水疱もみられる。 4/16 【受診先】皮膚科 【処方薬】リリカ75mg1日1回夜、メチコパール、ロキソニン、ムコスタ1週間分 【その後症状】強い痛みはおさまらず痛みで夜も目が覚める。発疹も出ている状況。一部水疱もみられる。 4/20 【受診先】内科 【処方】トリガーポイント注射 【その後症状】改善見られず 4/23 【受診先】皮膚科 【処方薬】リリカ75mg1日2回朝夜、メチコパール、ロキソニン、ムコスタ1週間分 【その後症状】強い痛みは治まらず夜痛みで目が覚める。発疹自体は回復傾向 4/26 【受診先】内科 【処方薬】トリガーポイント注射 【その後症状】改善見られず。 4/30 【受診先】皮膚科 【処方薬】リリカ75mg(1日2回朝夜)、タリオン10mg、メチコパール、ロキソニン、ムコスタ、オイラックスＨクリーム　１週間分 【その後症状】痒みと痛みで夜目が覚めロキソニンを夜間服用

お世話になります。 先日、77歳、体の動きが悪く救急搬送されました。 パーキンソン病の疑いとのことで専門な病院に転院して薬剤とリハビリの治療とのことでした。 遠方のため医師に直接話を聞けないのでわかる範囲で教えてくたさい。 状態としては以下のような状態だそうです、 体は動くがゆっくり、歩くのも支えかいる。 足が出にくい感じ。 食事はゆっくりできる。 記憶が多少あいまい。 言葉ははっきりしている。 程度にもよるとは思うのは重々承知ですが教えてください。 1.一般的にパーキンソン病の入院期間の目安をしりたいです。 また、その後は通院しての治療でしょうか？ 2.パーキンソン病の回復はどの程度まで見こめるのでしょうか？ よろしくお願いします。

パーキンソン病の治療方法ですが、病気の初期からエルドパを多目に使用した方が良いと言う考え方となるべくエルドパは、抑制的にした方がその後の治療薬の選択の幅が拡がると言う考え方なのですが、どちらの考え方がより良いと思いますか。宜しくお願い致します。

75歳の友人のことです。2年前にパーキンソン病と診断されたんですが、ひどいアレルギーがあり一切薬を飲まず診断以後病院にも行かずに鍼治療だけしていますが症状が進行しているようです。今は両手の震えと歩き方がとてもゆっくりです。 この先投薬なしで大丈夫なんでしょうか？本人は説得に応じず病院に行く気はありません。この先どのような経過をたどるんでしょうか。心配しています。

80歳になる父親はパーキンソン病を患って、7年が経過しました。これまで夜中の幻覚、嚥下障害(よだれが止まらない)、起立時の激しいめまい、歩行能力や食欲の低下はあったものの、投薬でコントロール出来ていました。ところが12月に尿閉(前立腺肥大)や誤嚥性肺炎が度重なり、入退院を繰り返しています。今は病院で寝たきりで、発する言葉もほぼわからなくなってしまい、肺炎の経過も芳しくない状況です。単語程度の会話なら出来ることもありますが、認知症が進行しているせいか、虚ろに横たわっている時間も目立って来ました。食べることは不可能で、つばや痰を切ることも困難な為、看護師に定期的に吸引してもらっている状況です。(腕を動かすのも困難そうで、ナースコールも自分では押せません。)医師からは、胃ろう等を早急に考える必要があるが、症状の悪化速度を考えれば、回復は難しく、苦痛を引き延ばすだけの延命治療となる可能性も十分ある、とのこと。かかり付けの神経内科医にも相談したところ、仮に胃ろうを作って一時的に回復しても、唾液による誤嚥性肺炎のリスクは今後も残り、寝たきりの状況は恐らく変わらないだろう、とのこと。とにかく進行が速い為、投薬量を増やしたところで幻覚症状などが進み苦しいだけなので、胃ろうは進めない、出来れば緩やかに終末を迎えさせてあげるのが良いのではないか、とアドバイスを受けました。たった1，2か月で一気に悪化したことから、栄養を取って体力が戻れば、多少は持ち直せるんじゃないか、と思う一方、先生方が仰ることも最もだと思います。これ以上体を傷つけたり、無理に栄養を取らせて負担をかけるよりは、少しでも安らかな時間を過ごせる様、自宅に帰す事も考え始めています。何を選ぶにしても、出来るだけ後悔をしないように、相談させて頂きました。この状況での胃ろうや経管栄養の是非について等、アドバイスを頂ければ幸いです。