ブデホル効果いつからに該当するQ&A

喘息の内科の次の予約は今月21日。それまで、残りのブデホルを吸って対応すべきか、すぐ医者にかかるべきか、困っている。咳がひどく、疲労し、話すのも大変で、気管支がかゆく感じている。

最近体調良くありません。特に鼻炎が酷くて抗生物質を飲んでも効きません。 持病は、3年前から自己免疫性膵炎(後腹膜繊維症)、ステロイド治療中に糖尿病、4年前から喘息、30年来のアレルギー性鼻炎(定期的な蓄膿) 今年に入ってからの経過です。 ⚫️ 5月29日(呼吸器科受診)⚫️ 胸の重苦しさが出現し、中旬から咳き込みが始まる。呼気NO検査：84ppb 処方：ブデホル吸入、モンテルカスト（1ヶ月分） ⚫️6月27日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：33ppb（治療により改善傾向） 処方：同薬を2ヶ月分処方される。 ※その後、吸入を隔日や3日に1回に減らしたところ、胸の重苦しさが再発した。 ⚫️8月28日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：25ppb（指導通り吸入して改善） 医師より「きちんと吸入を続けるように」と指導を受ける。 処方：同薬継続（60日分） ▶︎9月11日（消化器内科定期受診)◀︎ 自己免疫性膵炎の定期受診 風邪気味で受診、炎症反応あり。 ◼️9月12日（耳鼻科受診)◼️ サワシリン（ペニシリン系） 5日分 状況：風邪をきっかけに後鼻漏が悪化 ◼️10月24日（呼吸器科受診)◼️ 呼吸器科：検査なし。ブデホル・モンテルカスト2ヶ月分処方 ◼️10月24日(耳鼻科受診)◼️ 処方：アモキシシリン（ペニシリン系） ＋ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 状況：鼻炎が治らず慢性化。「単なるアレルギー性鼻炎ではない」と診断される。 ◼️11月15日（耳鼻科受診)◼️ セフカペンピポキシル（セフェム系） ＋ ロキシスロマイシン 状況：改善せず薬を変更。細菌検査実施。結果は1週間後 ◼️11月19日（耳鼻科受診）◼️ ミノサイクリン（テトラサイクリン系） 状況：効果なし。医師より「ステロイドが効くと思うが、自己免疫性膵炎でステロイド服用中なので出しにくい」と言われる。 ◼️11月21日（他地域で耳鼻科受診)◼️ ラスビック（ニューキノロン系） 状況：飛行機搭乗による航空性中耳炎様症状で緊急受診。中耳炎にはなっていないが鼻の状態は悪い。この抗生物質で大丈夫だと思うと言われた処方されたが効果不十分。 ◼️11月25日(耳鼻科受診)◼️ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 再開 状況：細菌検査で感受性のあったこの薬に戻したが完治せず。 ◼️12月3日（耳鼻科受診)◼️ 状況:少しは良くなっているがまだ効いてないとのこと。 顕微鏡検査：好酸球（アレルギー）は見当たらないとの結果。 医師判断：あと2週間分処方するがこれ以上の長期投与はできないため、今回で抗生物質は終了11と告げられる。 【医師への相談事項】 ⚫️今まで抗生物質を服用したら1週間以内に効果があったのに、今回は主要な抗生物質（5系統）全て無効でした。何か手立てはありませんか？ ⚫️5月の時点で呼気NOが84ppbあり、喘息と関係して副鼻腔炎を起こしている可能性はありますか？その場合、抗生物質は効かないのですか？現在は喘息は症状はありません。 ⚫️持病の自己免疫性膵炎(維持量5mg服用)との関連の可能性はありますか？ ⚫️地元の耳鼻科医も手詰まりのため、自己免疫性膵炎で受診している総合病院の耳鼻科での受診を検討した方がいいですか？ かつてないほどに、薬が効かなく本当に困惑しています。後鼻漏では、親指の第一関節くらいの塊が喉から出ます。添付画像より大きいのも頻繁に出てました。最近は少し小さくなってきています。サイナスリンスで排出してます。

２歳の息子が風邪(気管支炎、喘息っぽい)を引き移ってしまい、１２日頃から咳が続いています。 カルボシステインとメジコン、モンテルカスト、ブデホルを使用していましたがブデホルがなくなりそうなのと効果があまりなく、でアトロベントエロゾル20に変更になりました。 ここ最近は風邪を引くと咳が酷くなりしんどいです。 吸入がブデホルからアトロベントエロゾルに変わったのはなぜでしょうか？ ブデホルはステロイドでアトロベントエロゾルはステロイドなしなのでよくわかりません。

29歳男性　基礎疾患なし ・1ヶ月以上咳が止まらない、痰あり ・具体的には喋ると咳が強くでる。黙っていても呼吸が深いと咳が出る ・市販の龍⚪︎散のど飴で症状がマシになる気がするため、常時服用している ・仕事に支障が出て咳がでるため早く治したい ・10月4日に高熱　39.5度 　→1日〜2日程度で平熱に戻り以降熱はなし ・10月11日　内科を受診　1回目 　→コロナウイルス、インフルエンザ陰性 　→モンテルカスト、ブデホル吸入粉末剤を処方され服用 　　効果を実感できず ・10月25日　咳が止まらず再び内科を受診　2回目 　→ リフヌア錠45mgを処方され服用 　　　効果を実感できず ・11月8日　咳が止まらず再び内科を受診　3回目 　→コロナ、インフル、マイコプラズマ陰性 　→レントゲンをしたが問題なしと診断 　→ リフヌア錠45mgを再度処方された 　→処方された薬を服用し様子見するとのこと 　→現在服用している薬で咳が止まらず、仕事に支障が出るためどうにかならないか聞いたが、しばらくすれば効果が出る可能性があること、他にも同じように咳が止まらない同様の患者がいるため同じように様子見をしていくとのこと ご質問は下記の通りです 1.1回目にコロナとインフル検査で陰性だったが、再度同じ検査をすることに妥当性はあるか？ 2.処方された薬は、長く服用しないと効果はないのか？ 2回目の時に2週間分出されて3回目で同じ薬を処方された、薬剤師さんから効果について聞かれて効果ないと話したところ疑問を抱いている様子だったため気になった次第です 3.このような症状で、コロナ・インフル・マイコプラズマ陰性で、服用している薬以外で、検査する方法や疑われる病気、適した薬について分かりそうなことがあればご教授頂きたいです