ヘモグロビンが前回より下がったに該当するQ&A

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卵巣がんの維持療法で使う抗がん剤について

person 60代/女性 - 解決済み

卵巣がんのステージ3Cで、昨年3月に手術で目に見える腫瘍を取り、化学療法(TC療法)を終えて、維持療法として抗がん剤(ゼジューラ)を服用して再発を防止しています。昨年8月に、ゼジューラの副作用でヘモグロビンの値が基準よりも下がったため、3週間ゼジューラを休みました。その後ヘモグロビンの数値が戻り、ゼジューラの量を半分(2錠から1錠へ)に減らし、服用を再開しています。再開後は、ヘモグロビンを始め、血液検査の数値は安定していますが、腫瘍マーカーCA125の数値が、前々回の経過観察、前回の経過観察で、正常範囲ながら、わずかに上昇しています。 明後日、また経過観察の予定ですが、またCA125が上昇していたら、1ヶ月くらい空けて、今度はCT検査で画像を確認することになりそうです。 質問は以下の通りです。 1.CT検査で再発の診断となれば、TC療法での抗がん剤治療になると思いますが、その前に、できる限りの治療として、ゼジューラを1錠から、本来の服用量の2錠に増薬したいと思いますが、どうでしょうか。 2.ゼジューラは、2錠に戻した方が、薬の効果を最大限に受けられると思います。もしまた副作用が出たなら、再度1錠に戻すとどうでしょうか。 質問は以上です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

短期間で貧血進行の自覚症状について

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。69歳の母の貧血の事でご意見をお聞かせ頂ければと思います。 今年3月の時点でヘモグロビン11.4、未破裂脳動脈瘤が見つかり術前の6/3の検査で10.4、退院時6/20の検査で8.3、退院後の定期健診10/15の検査で5.9とどんどん下がり、5.9まで下がるまでの間脳外科の先生から貧血のお話しは無く、ここまで下がってきてからやっと、貧血が進んでいるから薬を出しますと言われました。 そして、ヘモグロビンだけではなくその他血液に関する数値全般低い値なのですが、何の検査もせず出血性のものでは無いと言い切られ、鉄分不足とされました。 確かに割と偏食のある母ですし、食が落ちているのもあるとは思いますが、全く食事をしていない訳でもないですし、これまで以上に極端に偏食が進んだ訳でもないので、どうも腑に落ちませんでした。 前回のこちらでのご意見から、消化器科で大腸の検査(胃カメラは異常なしだったので)と婦人科へ連れていこうと思っています。 そこでご意見頂きたいのが、割と短い間でここまで貧血が進んだ背景に、婦人科や大腸からの出血があるとしたら、日常の便の色等に見てわかる位の出血があったり、婦人科からの不正出血が自覚出来てもおかしくないのでは無いか?と素人ながらに思うのですが、便の色が黒くなる、血液が便に混じる、不正出血を自覚する等なく、ここまで貧血が進むほど出血をしている事は有り得るのでしょうか? お忙しい中恐れ入りますが、ご意見をお願い致しますm(_ _)m

5人の医師が回答

下血による貧血

person 70代以上/男性 -

70歳になる父の事です。4月にも下血による貧血で入院し、その際に胃カメラ、大腸内視鏡検査をしたものの、原因が特定出来ず、出血も止まっていたので、とりあえず退院しました。そして今回また、同じ症状で日曜日のおひるより入院しました。前回同様に(月)胃カメラ、(火)内視鏡検査をしましたがやはり、出血原因がありませんでした。今朝より、小腸からの出血を疑いカプセルカメラを飲みました。 輸血をした後は、貧血ながらも、ヘモグロビンが若干上がりますが、翌日になるとヘモグロビンが下がります。(火)(水)と夜中に一回ずつ量は少ないですが赤い下血をしているようです。腸内の残留物か新しく出血しているのか…。 主治医の先生が、カプセルカメラの検査結果を待たずして、小腸の一部を切り、そこからカメラを入れ、出血部位を探し処置する手術をした方がよい…ような説明を本日受けました。父の状態は日に日に元気になっているように思います。 このような状態ですが、カプセルカメラを待たず開腹手術をしなければならない緊急性はあるのでしょうか?素人考えで知識もあまりないのですが、こちらの先生にも是非教えをいただければ安心出来ると思いました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

50代女性 大腸がん多発肝転移 顔がむくむ

person 50代/女性 -

50代女性 大腸がん多発肝転移のため、原発巣を切除し化学療法中です。(FOLFOX+ベクティビックス) 化学療法は約2週間前で、低マグネシウムからベクティビックスを一度抜いて、点滴でマグネシウムを入れております。 ここ3日ほど、朝起きたときの顔のむくみが酷く、時間が経てばある程度は良くなりますが夜までむくみが続きます。また、少しの運動で息切れするようになりました。(以前輸血が必要となるレベルまでヘモグロビン?が下がったことがあり、その時に似た症状かもしれません。毎日鉄分の薬を飲んでいるのですがヘモグロビンが増えないです。) 既に10回目の化学療法の中で初めての経験で、何が原因なのか不安です。 今までと違う点は ・ベクティビックスを抜いたこと(マグネシウムが1.5のため) ・1週間前に旅行に行っており、その間は口内炎の影響であまり水分が取れなかったこと。ここ4日ほどで良くなってきたため水分を取る量が増えました。(尿の量が変わった気はしていないです。) となります。 検診の際に主治医には上記内容を伝えようと思いますが、予めどのようなことが考えられるのか、どのように対処したほうがいいのか、緊急性はあるのか、等お聞きしたく、よろしくお願いいたします。 前回の血液検査の結果についても添付いたします。

2人の医師が回答

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