ペースメーカー外来に該当するQ&A

3年前にペースメーカーを植え込んでいます。 今月2日早朝より 嘔吐、頭痛、発熱。 救急外来を受診しました。 CTを撮りましたが、異常なしとの事で、嘔吐下痢症と診断されました。 5日、症状が治まらない為、近くの病院を受診しました。 同じく、嘔吐下痢症との事。 点滴をしました。 6日の夜、頭と首の痛みを訴えるので、血圧を計ると 170台まで上がってました。 翌朝、左目がつぶれていた為、総合病院を受診しました。 結果、くも膜下出血、左内頸動脈後交通動脈分岐部動脈瘤破裂。 発症より4日経過している為、あと10日待つとお話がありましたが、造影剤撮影の結果、予想していたよりも、動脈瘤が大きく腫れている為、緊急手術になると言われました。 手術前は、本人は意識もあり、歩く事も出来ていました。 手術後、右側に麻痺と、言語障害が出る確率が高いと説明を受けました。 言語障害とは、言葉が出なくなるという事ですか? 何もわからなくなってしまうのでしょうか?

3年前人間ドッグで心電図異常を指摘され、カテーテル検査、心筋生検。自覚症状が無いままサルコイドーシスの疑いとなり、半年後に再度検査を施行。肺にも白い影が出て、リンパ節が肥大していたが確定ではなく外来にて診療。昨年10月うっ血性心不全、完全房室ブロックにて、ペースメーカーが入る。カテーテル、心筋生検し炎症痕などは出たが確定には至らず。肺の白い影の数が増え内視鏡検査をしたが肺も確定できず。ほぼサルコイドーシスに間違いないとのことでステロイド30ミリから服用開始。現在は10ミリ服用中。2ヵ月後肺の影の数が減り、リンパ節の腫れも引きステロイドの効き目ありとのこと。ペースメイカーのせいか動悸を感じ、普通の人と心臓の動きが違うから慣れるのに時間がかかるとの事だが未だに違和感があり気がかり。少し不整脈があるとの事でホルダーの心電図をつけ検査したがまだ結果は聞いていない。

右足の甲の血管付近が左足より膨らんでいまして、脈をうっているのが良くわかるのですが、巻き爪の件で、形成外科の診察を受けました際に、男性では時々ありますと言われました。あまり気になるようでしたら、心臓血管外科のフットケアの診察を受けて診たらどうですか?と言われました。私の家系には心臓病があり父親と兄は心臓カテーテルの治療をやり、父親の姉は心臓にペースメーカーが体内に入っています。父親と父親の姉は心臓が右心です。母親もあまり心臓が良くありません。自分も時々健康診断等で良くないときがありましたので、現在総合病院病院で色々外来診察を受診しているのですが、腎臓高血圧内科の診察を受けていますので、以前、心臓が心配でしたので、心臓のエコーの検査を受けた事があります。結果は軽度の弁膜が逆流しています。と言われました。問題はないようですが、右足の甲の血管付近が左足より膨らんでいて、脈打ちにを大きく打っているのが凄く気になります。現在腰痛で右足の付け根の痛みや太股の痛みや痺れ、時々指先まで痛みや痺れがあります。踵の感覚も変です。足の甲の脈打ち等について詳しい先生方がいらっしゃいましたら、宜しくお願いいたします。

母の事で相談させて下さい。 現在74歳です。１年前に父が亡くなってから、大切なもの通帳や実印を失くす事が多くなりました。また物忘れが酷くなり、本人にも自覚があったので、半年前に母を連れ物忘れ外来を受診し口頭での検査の結果、満点で一過性のものではないか？と言われました。 ペースメーカーを入れている為脳の検査は出来ませんでした。 以降、物忘れは改善されていません。 同居はしていないので、日常の生活は全て自分で出来ていますが、父が亡くなった後の手続きなどほとんど出来ないと言うより人任せで興味すらない様子です。 お金の心配はないとは言え、散財も目立ちます。 最近では、忘れないように自分で手帳にメモした事が理解出来ないようで、『○日に何で○○に行かなくてはならないのだっけ❓』とTELしてきます。 私を含め子供孫達で週３〜4回は顔を出し昼なり夕飯を一緒にするようにしているので淋しい思いもさせていないとは思います。 半年前に受診しましたが、もう一度受診した方がよいでしょうか？ その場合、どのような病院を受診したら良いのか❓教えて下さい。 ※前回は内科町医者的なクリニックに『物忘れが気になる方はご相談下さい』と書いてあるのを目にしそちらを受診しました。

お世話になります。主人(51歳)に関する質問です。昨年7月に初めて装着したペースメーカーの２つの機能の内の１つの機能のケーブルが外れていると今年の7月に発覚しました。5日前の先週水曜日にようやく再装着手術を受けたのですが、日増しに腫れて来て患部の痛みも酷くなって来ています。(初回はそんな事はありませんでした) また、術前よりも体調は悪くなっています。 先程、手術を受けた病院の病棟に電話して宿直医に状況を説明したのですが、電話だけでは何とも言えないので、自分の判断で必要であれば救急に行く様にと言われました。 当方は先週木曜日から再ロックダウンに入ったばかりのロンドン在住で、感染リスクの高いと思われる救急外来は極力避けたいのです。自己判断と言われても、どの段階まで我慢すれば良いのかが分かりません。 病院からはペニシリンを5日分貰っていたのですが今朝の分で全てとり終えました。痛み止めは渡されていなかったので手持ちの日本から持って来ていたロキソニンをとっています。 現時点で自宅でやるべき事、どの段階で救急へ行くべきかを教えて下さい。(ちなみにイギリスの医療システムの違いで、与えられた予約日以外に手術した専門病院の担当医に回診してもらう事は不可能です。最短は明日月曜日に地元GP-総合医-に相談出来ますがコロナの為に電話受診のみです) お返事お待ちしております。

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション、2020年洞不全症候群DDDペースメーカー、2022年心房期外収縮入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mg。（2022年の心房期外収縮入院時、サンリズム→タンボコールに変更）不整脈外来は2カ月に1回で2024年3月下旬３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は年１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導あり。以前から駅の歩行で息切れが少しだけ早いと何となく感じていたが、４日前から風邪をひいて、酸素が夜中や朝に93％（少し家内を動いた時に最小で89,90％になることもあり）風邪が順調に治っても、それが治らないので２日前にかかりつけの循内を受診、胸部XPで右心室辺りの心臓（元から心肥大）が少し大きくなっていて、右の胸水（極微量）が若干増えていて、BNPが118に上昇。その日ラシックスを静注してから帰宅し、朝のフロセミド10mg→20mgに増量。２週間後外来で同じ検査をする予定。仕事に行ってはいけないという話ではないが、自分の気持ちと職場の命令で継続して休んでいる。現在は夜中や朝もほぼ94％以上はあり、身体的にも（判断は非常に難しいが）少し楽になった気がする。このような利尿剤を追加する処置で通常は段々良くなっていくものでしょうか。また、この程度では通常仕事（午前は立ち仕事多、たまに大声、午後は静かに座り）は休まないものでしょうか。

76歳になる母についてです。 69歳の時にインターフェロンの治療を受けました。以降肝臓の状態は良好です。 この治療を受けた辺りからアレ？と思うような発言が時々ありました。 あんなに辛そうで寝たきりなっていたのに 覚えていないと言うのです。 でも嫌な事は忘れてしまうのかな？ とその時は流していました。 その後多少物忘れはあるものの父の介護も普通にしておりました。 父が2年半前に他界後ますます物忘れが酷くなり物忘れ外来、認知症専門クリニックと2件で検査を行いましたが異常は見られないとの事でした。 ペースメーカーを入れているのともあり MRIは撮れないとの事で血流検査のみ行いました。 最近は整理が出来ないようで一見部屋は整頓されているようには見えるのですが 引出しの中はめちゃくちゃ。 一緒に片付けても片付けても、私が実家に帰らない間に引っ張り出してめちゃくちゃにします。 主に過去の写真、手紙、子供たちの昔の作文や日記など。また父の品などです。 また大切なものを隠す習性？があるようで 通帳、印鑑、カード等を失くします。 ゴルフのスコアも悪気はなく間違えるようになって来たので最近は家族以外とは行かないように言っています。 また、母は手帳を付ける習慣が元々あったので今のところ約束を忘れた事はないらしいのですが『9時○○さんと✖︎✖︎前』この約束にはキチンと行くのですがどこに行くのか？何を持って行くのか？など思い出せなくなって来ています。 これ以上酷くならないうちに適切な治療を受けたいと考えております。 どのようにしたらよいのでしょうか？ 最後に検査を受けたのが半年前です。

５０代男です。 数年前から便秘があり、近くの内科で受診していました。 そこでは、酸化マグネシウム３３０ｍｇ、ビオスリーを処方されていました。 でも、だんだんと効かなくなりました。 昨年から症状がひどくなり、さらにラキソベロン２５ｍｇとテルミンソフト座薬を頓服で処方されました。 ラキソベロンは、服用後出ないときもあるし、お腹がゴロゴロと少し鳴って、１４時間くらいしてから苦労してようやく出ることもあります。 １週間でないときは膨満感がひどいので、そういうときにやむおえずテルミンで出しています。 テルミンソフト座薬を入れると、すぐに効いて出ますが、肛門付近だけの感じで、残便感が残ります。耐性がついてでなくなるということを考えると怖いです。 なんだか、肛門付近で出る感じが全くしなくなっています。 そこで、１月末に専門の便秘外来のある病院を受診しました。 今度はCTスキャンを取り、相当に便が詰まっていると言われました。 肛門付近を調べられて、便の出し方が下手で弱いと言われました。 新しく、ガナトンとアミティーザを１ヶ月分処方されましたが、お腹が少しぶよぶよになった感じですが、この薬を１０日間服用していますが、効果が実感できなくて、テルミン座薬で出しています。今度、大腸がん検査をするとの事で、１ヶ月後の受診です。 テルミンソフト座薬に頼らないで、出るまで我慢してアミティーザで行くべきでしょうか。 なお、運動をするように言われていますが、なんとか１日３KM〜１０KMを歩いたり走ったりしていますが、あちこち痛むので、別の整形外科でリリカを服用しています。なお、３年前に高度の徐脈で心臓にペースメーカーを埋め込んでいます。

独り暮らしの高齢の母(85)のお世話を毎日してます。 母は糖尿(HbA1c5.6)、心房細動、B型肝炎キャリア、一昨年弁膜症手術、下肢閉塞動脈瘤の手術、昨年末ペースメーカーをいれました。 今月のBNP1100弱です。 感染対策を気にかけてますがこれだけ増えてるといつかかってしまうかと不安な毎日を送ってます。 現状発熱外来もなかなか繋がらなかったり診てもらえない状況のようなのでとても不安でしかたありません。 万が一母がかかった場合、研究用て当てにならないのですが念のため抗原検査は買いました 備えをしたいのですが市販薬でも対処療法になりますか？ カロナールは少しあります。 １咳や喉の痛みのためにパブロンを買おうと思いますが良いでしょうか？ お勧めありますか？ ２、母は下記薬を飲んでますがカロナール、パブロンは一緒に飲んで大丈夫ですか？ ３、バファリンはコロナの場合飲んで大丈夫ですか？(一般的に) ４、母はバファリンよりカロナール(前に痛み止として処方されてるので)の方がいいですよね？ ５、感染対策気を付けてますが前はマスクして距離をもってで良かったかもですが今は空気感染するのでしょうか？ どのようなことを気を付けたらいいですか？ ６、母のヘルパーさんの息子さんがコロナになったと19日に連絡がありました。 明日(29日)訪問予定なのですがもしもその後ヘルパーさんも発症したとして明日来ても母に移らないでしょうか？ (検査してくるのか代わりに来た方に聞きましたがハッキリ答えが分からず…) 薬は イグザレルト１、ラぺプラゾール　１アルダクトン　１、クレストール１トラゼンタ　１、ダイアート30ミリ　２、メインテート１　モビコールです【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

コロナの感染可能性 主人の会社の人(Aさん)が昨日の夜(今朝？どちらか)高熱を出しました。 まだ発熱外来にも連絡が取れないので分かりませんが今の時期コロナと判断したとして私たちへの感染の可能性を教えて下さい 主人は昨日午後半日一緒に外出 2度ほどお茶をしました。 恐らくその時はマスクを外してると思います 昨夜か今朝Aさんが発症したなら １、恐らく主人は感染してる可能性は高いですよね？ 昨晩帰宅後入浴しその後私と主人はマスクなしで夕食を食べて数時間一緒にいました。 私はその後母のいる実家へ行きました ２、暴露当日に私と食事をして私に移している可能性は高いですか？ ここからが１番心配なのですが母は85で 弁膜症、ペースメーカー手術後で 糖尿もあります。 毎日通いか泊まりでお世話をしていて 母に移すことを１番避けたいです。 ３、Aさん→主人 主人→私 私→母へ当日の暴露で移す可能性は高いのでしょうか？ ４、Aさんの結果が出るまでは母のいる実家にいる予定なのですが母に移さないことを１番に考えたらすぐに自宅に帰るべきですか？ ５、長いと２週間かもしれませんが今の型は潜伏期間２～３日と聞きます。 ２～３日をピークとしてその辺で主人や私にの症状を注意してたら良いでしょうか ６、このまま母の家にいる場合 お互いマスク、食事は時差、トイレ洗面は使ったら消毒、出来るだけ触ったところは消毒。 それ以外他にやった方がいいことはありますか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】