メインテート徐脈に該当するQ&A

お世話になります。 心房細動で2回目のカテーテルアブレーションから9月で一年になります。先日主治医でない病院で撮った心電図は、ST低下があるが異常まではいかないとのことでした。その時の脈拍は56でした。質問ですが、カテーテルアブレーションからまだメインテートは続けています。血圧は100〜115で落ち着いています。ただ、最近は脈拍が少ないのです。 大抵60が多いのですが、動作をしても64くらい。じっと座っていたら58。先程書いたように56になったり… ここ１カ月は、毎朝起きたら頭がぼーっとして一日中頭重感です。加えてお腹の不調が１カ月続いています（涙）起床と共にキュルキュルいって腹痛だったり、張って全く動かなかったり。。 頭、お腹と脈拍の関係はわからないですが、徐脈とはちがうのでしょうか？？

宜しくお願い致します。 発作性心房細動治療中です。 処方はベプリコール100mg朝夕、メインテート0.625夕、発作時サンリズム75mg頓服12時間間隔です。 2ヶ月毎の不整脈外来受診で、QTcがギリギリだ。高齢者なら投薬中止している。まだ若いから大丈夫だろうけど、と主治医から言われました。 0．42？位だったと思うのですが、心配無いのでしょうか？ TDPが起こるのではと心配です。 開業されている循環器専門医の先生にも診ていただきましたが、徐脈ならQT延長にはなる、症状が無いなら経過観察で良いとの事でした。 本当に大丈夫でしょうか？ 注意点等有りましたらご教示宜しくお願い致します。 安静時の脈拍は42～48位です。

29歳女です。こちらで前回も期外収縮の質問をさせていただきました。 あまりにも期外収縮が頻回のため、先週不整脈専門医のクリニックで胸部レントゲン、安静時心電図、24時間ホルター検査を受けました。 その結果、1000回/日程の期外収縮、2連発が数回出ており、そのほとんどに自覚症状があるためメインテート0.625mgを朝2錠服用することとなりました。 お伺いしたい点があるのですが、 1.メインテートは徐脈作用があると聞くのですが、就寝時脈が40〜45、安静時は50〜55いつも遅めなのですが服用に問題ないでしょうか。 2.こちらのサイトでは、心エコーで心疾患が無いことを確認することをお勧めされたのですが、担当医に必要ないと言われました。 レントゲン、安静時心電図、ホルター検査で問題がないとされれば基礎心疾患はないと思ってよいのでしょうか。 3.ホルターを外して即日クリニックで解析して約30分程で結果を教えていただいたのですが、期外収縮の種類（上室性、心室性）や、細かい回数を伺っても「まぁ問題ないですよ」と教えてもらえませんでした。 単純に自分の身体のことなので知りたいのですが、あまり患者には言うものではないのでしょうか。

お世話になります。 期外収縮がたくさんでていて。10秒に数回あります。糖尿、高血圧あります。 昨日朝に血圧の薬をオルメティック２０ミリを飲みました。 医師からは1.25をだされましたが。。たくさんお薬を飲んでいるので0.６５ミリをお昼にのんでみました。 １時間半たち。心拍数が90から100あったものが。70後半から80前半にさがり。 血圧計ではかると。130後半下が80代だったものが。。108の70くらいになりました。 翌朝117の67心拍は89くらいでした。いつもは130の80くらいです。 血圧も心拍数も大分さがり。期外収縮はまだ連続したりでています。 血圧と、メインテートが重なってきいているのでしょうか？ 徐脈にならないかも心配になりました。

8月頃から自転車に乗ると動悸と息切れが出現、自転車で5分の職場へも途中で自転車を降りてとぼとぼ歩くように。日中（特に朝）手のしびれが見られるように。 10月には朝起きると顔が非常にむくんでおり手足の血色も悪く紫色に。翌日シャワー中に動悸と息苦しさが現れ、倒れそうになりました。その日は受診できず、翌週土曜に近医受診、座位脈拍113、採血(臥位)はレニン3.1、アルドステロン116.5で経過観察。 11月の頭に再度悪化。数日で2kg増え数日で2kg減り、またシャワー中に倒れそうになり、倦怠感と動悸が激しくなりました。1日2日経っても症状が続き、血圧は140/91と高め(元来低血圧気味)のため再度受診し、メインテート2.5mg処方。採血(座位)結果はレニン3.3、アルドステロン125.7、それ以外は異常なし。精査のため大きな病院に紹介。この頃メインテートは著効するもこの数カ月なかった立ち眩み（もともとはあり）が復活、徐脈気味(就寝時脈拍30後半～40前半)に。 紹介先では胸部腹部CT、採血、ホルター心電図実施。また医師と相談し、メインテートを1.25mgに減量。減薬後3日目で動悸息切れに加え胸痛が出現し、2.5mgに戻しました。やや回復するも、週2日程度は些細な運動で動悸と息切れ・発汗があります。病院での検査結果はＣＴ異常なし。採血はBNP39.0で高めだがメインテートの影響もあるだろうとのこと。ホルター心電図も異常なしだが、胸痛と動悸を訴えたタイミングのみ期外収縮あり(単発)とのこと(心電図を付けていたのは比較的調子のいい日でした）。 現在自宅から徒歩10分の職場で座り仕事のため、出勤だけ乗り切れば後は何とか仕事ができていますが、週数日は動悸・息苦しさ・胸痛があります。医師からは支障はないとのことで、経過観察になりました。セカンドオピニオンを受けようか迷っております。

この間一瞬の目眩で相談させてもらったものです。前回やり方を間違えてしまいお答え頂いた先生方に不快や気持ちをさせてしまった事お許し下さい。 今回はやり方がちゃんとわかりましたのでよろしくお願いいたします。 前回数秒の回転性の目眩があり脳外科に行きMRI検査をして異常はありませんでした。その時数秒の目眩はほぼ循環器なんだよね！循環器に行ってごらんと言われました。 私は発作性上質性頻拍症の為メインテート2.5ミリグム1／2量をのんでます。なので通っている循環器に行きその事を伝えるとすぐに24時間心電図をつけて検査しようかという事で今検査中です。 房室ブロックなと徐脈性の不整脈の目眩はどのような目眩なのでしょうか？またその時胸部不快はないのですか？私は期外収縮一回でもわかるタイプなのですがその目眩の時は胸部症状はなにもなかったです。 またもし今回その目眩が徐脈が原因でおきたものであって今回の検査で症状が出なかった場合はちょこちょこ検査した方がよいのでしょうか？質問ばかりですみません。 脳の目眩の場合は痺れや麻痺とか他の症状もあるみたいに 循環器の目眩は他症状これもあるみたいな事はありますか？ よろしくお願いいたします

発作性心房細動の治療で毎日メインテート2.5mgを服用して、頓用でサンリズム50mgを処方してもらっています。脈がバラバラになる発作時にサンリズムを飲むのですが、効果は様々で、数十分後に治まることもあれば、半日以上不整脈が続くこともあります。服用後の症状で気になるのが、3～4時間後くらいに突然脈が飛び始めることです。イメージとしては、心房細動のバラバラの脈のうち、頻脈の部分は元に戻ったが徐脈の部分が残った感じです。時には3拍に1拍は抜けています。このような症状は、まだ心房細動が続いていると考えるべきなのか、期外収縮等他の不整脈が出ているのか、それともサンリズムの副作用でしょうか。ちなみにこの脈の飛びは、階段を登る等の運動をして少し脈を上げると、一時的に出なくなりますが、安静にしていると途切れ始めます。

高血圧で現在ニフェジピンCR40mg、ロサルヒド配合剤LD「EE」、ミネブロ5mg を服用中です。以前はアムロジピン5mgを服用していましたが血圧が下がらずニフェジピンに変更になりました。ニフェジピンに変更後血圧は下がってきたのですが服薬後心拍数が100超まで高くなります。このような場合、テノーミンとかメインテートといった徐脈効果のある降圧剤の追加が有効なのでしょうか。もしくは、降圧効果は今一だったアムロジピンを10mgまで増量し様子を見るといった選択肢もあるのでしょうか。ニフェジピンの降圧効果には満足していますが、心拍数がもともと高い（80台）うえにさらに高くなるのが心配です。この件はもちろん主治医（循環器）にもご相談いたしますが、他の先生方のご意見もお伺いいたしたくご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

昨年病名洞不全症候群でペースメーカーを入れました、最初の診断は頻脈徐脈症候群でした翌日にはペースメーカー必要と言われました、ただペースメーカーを入れた後も毎日数回リラックスしているのに胸がドキドキして脈も減ったり飛んだりします自分で測ってですが、退院してからは近所のかかりつけ医で専門は胃腸ですがワーファリの調整をしていただいてます薬はメインテート錠1錠とエチゾラム錠を心臓関係ではいただいています。このエチゾラムが良く効いて1時間もかからずに動悸は治まってきます、この薬は精神安定剤みたいですがこの薬が効くと言うことは、素人判断ですが精神的な心的動悸と思って良いのでしょうか、先週のペースメーカー外来で入れた病院ではペースメーカー・心電図・レントゲン異常なしと言われました、医師にはしゃないなと言われました近所のかかりつけ医に相談するように言われましたでも薬は効きますが毎日のドキドキはつらいです、どうしようもないでしょうか。他に5年前よりリュウマチの治療もしています

八ヶ月前に心房細動で、アブレーション手術を受け、すぐに、頻脈徐脈洞不全症候群も発病し、ペースメーカーも入れました。１０日前の診察でメインテート0．625ｍｇは、中止で良いことになり、やめて一週間しないうちに動悸がでて、手持ちのメインテート0．625ｍｇを再開したのですが、動悸は収まらず、昨日診察して、１．２５ｍｇをもらい飲み始めましたが、動悸が消えません。心電図もとってもらいましたが、特に異常はないと言われました。脈拍は現在60／1分です。　ペースメーカーの設定は６０から１３０です。ペースメーカーチェックもしました。大丈夫そうです。このまま様子を見ていいのでしょうか？とても、不快感があります。夜寝るときが一番気になります。めまい、ふらつき、息苦しさもありません。喘息の薬、吸入の拡張剤はやめました。喘息もあり治療中です。昨日受診したばかりで、すぐにまた、行ってもいいのか？とても、受診しにくいです。 もうひとつ、質問です。2日前にＭＲＩを受けたとき、ぺースメーカーをつないでいる接点が途中痛み出して、我慢してしまいました。それから1日くらいひりひりして、今はだいきょうぶですが、設定変更して、心電図をつなぎながら循環器専門の先生らしき人がずっとついてくれてました。そのことを訴えたのですが、終わってから設定をもどし、異常ないと言われました。ＭＲＩのことも主治医に訴えましたが、medtronic社の使っている機種はＭＲＩ対応になっているので、そのような異常は起きないはずといわれ、medtronic社に連絡したら、そういう事例は今までもなく、考えられないという回答でした。これからＭＲＩ受けるのが怖いです。先生方のご意見ください。