リクシアナ出血に該当するQ&A

検索結果:178 件

直腸ポリープ切除手術(EMR)後の血便とリクシアナ休薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母が4/26に直腸ポリープ(2センチ未満)の切除手術を受けました。 病院の指示で手術前日よりリクシアナを休薬し4/28より服用を再開しました。 4/30に血便が出たため病院に電話相談し、5/1、5/2、再び休薬しました。電話した際に、心配なら受診して下さいと言われたので5/2に受診しました(目視では5/2の便に血は混じっていませんでした)。 念のため内視鏡で見てみましょう、見るだけだから10分くらいで終わりますからとのことで急遽内視鏡で見てもらったのですが、30分程かかりました(瘡蓋を剥がしてクリップで止血しましたとのことでした。) 主治医の指示で5/7までリクシアナを休薬し、血便も出なくなり安心していたのですが、5/8より服用を再開したところ今朝再び便に少し血が混じっていました。自己判断で今日はリクシアナを飲みませんでした。 8年前に上行大動脈乖離を発症し、以降、リクシアナ(他に高圧剤等数種)を服用しています。 現在はわかりませんが、心房細動もあったようです。 長くなりましたが、お尋ねしたいのは以下3点です。 1.リクシアナを1週間以上も休薬すると、母の場合、どのようなリスク が考えられますか? 休薬期間の限度はありますか? 2.リクシアナを服用してる限り、直腸ポリープ切除跡からの出血が止まらないのでは?という不安もあります。リクシアナと同じ働きでリクシアナに代わる薬はありますか? 3.5/2に急遽受診した際に、内視鏡で見て頂き、瘡蓋を剥がしクリップで止血しましたと言われたのですが、普通に朝食も摂っており腸内は空っぽではなかったと思うのですが、この処置は妥当だったのでしょうか?(もう済んでしまったことなのですが今更ながら気になっています…)

5人の医師が回答

脳梗塞後の、抗凝固薬の投与について

person 40代/男性 -

兄の話です。 奇異性脳塞栓と診断されたのですが 脳梗塞の再発防止において、リクシアナ60(抗凝固薬)で予防を行っております。 大学病院で受診しており なかなか予約取れず手軽にお医者様に質問ができないので教えてください。 リクシアナを投与すると少なからず出血のリスクが伴うとのことです。 これは脳出血のリスクもあるようです。 海綿状血管腫も保有しており、その血管腫は出血しやすいと聞きました。 この薬を飲むことで、将来的に脳出血するのではないかと感じております。 この状況で、抗凝固薬の服薬が再発防止として選択される理由はなんでしょうか。 背中合わせで出血を抱えてるため、脳梗塞は予防できても脳出血が助長されるみたいです。 脳出血も脳梗塞を同じ症状が出るそうで、どちらも抑える必要があると思っており この選択がベストなのかがちょっと納得が行っていません。 つまり、理論的に、今回のこのリクシアナ選択がベターということがあれば聞きたいです。 例えば、 両方の疾患を抑えることはできないので ・年齢的にも抗凝固薬を飲むことの脳出血より、血栓による脳梗塞の再発の方が確率が高いため、抗凝固薬を飲むのが良い ・脳出血より、脳梗塞の方が症状が重くなるため、脳梗塞の予防として抗凝固薬を選択したほうがいい などでしょうか。 ちなみに脳梗塞も予防、脳出血も低リスクのような予防法は今現時点での 医療では、存在しないでしょうか。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

心臓カテーテル後の抗血小板薬について

person 40代/男性 -

脳梗塞を発症しました。 原因は、下肢静脈血栓による心房中隔欠損原因の脳塞栓だということでした。 以降、抗凝固薬(リクシアナ)を服用し続けています 3ヶ月前ですが、心房中隔欠損のカテーテル閉鎖術を行いました 閉鎖術で、閉鎖栓が心臓に入っています、そういったステントなどの異物が留置されると 抗血小板薬を6ヶ月投与する必要があるということでした。 質問 今、抗凝固薬(リクシアナ)と抗血小板薬2錠(クレピドグレル)を併用していますが 抗血小板薬を飲む理由は、心臓に血栓ができるからだ、と言われています。 しかし、リクシアナを既に服用しているので、体内の血栓は 限りなくできなくなると思っているのですが なぜ、抗血小板薬は服用する必要があるのでしょうか? リクシアナのみで抑えることはできないのでしょうか。血栓の種類が違う? 質問 閉鎖術で心房中隔欠損は閉じましたが クレビドグレルを飲まないと、血栓が心臓にできるのかと思っています その血栓が、左心房にできると 結局は脳梗塞に至る仕組みでしょうか?心原性脳塞栓のようなものかなっと ということは中止できない? 質問 このような質問をしたのは カテーテル閉鎖術後、リクシアナとクロピドグレルを飲んでいますが 医者から3ヶ月経過したので、クロピドグレルはやめましょうって言われました。 ガイドラインでは6ヶ月だと思うのですが 3ヶ月で辞めて問題ないのか、リクシアナ1本で問題ないのか やめた途端、リクシアナでは抑止できない血栓が左心房にできて また脳塞栓を起こすのではないかって、不安なのです。 しかし、抗血小板薬と抗凝固薬の併用は出血のリスクがあるので 早々にやめたいと思っているのですが リスクとベネフィットを考えた時にどのように思われますでしょうか ご教授お願いいたします

4人の医師が回答

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