検索結果:65 件
はじめて、ご相談させて頂きます。 59歳の夫が7月30日に心臓弁の手術をしました。 6時間程のオペは無事に終わりました。 人工弁は使わず、形成術でした。 その後、順調回復してるかと思いきや、オペ後、5日経った朝に携帯のメールがおぼつかなくなり、言葉にならなくなり、会話もたどたどしく、声もかすれて話しずらそうになり、物の名前がすっと出てこず、様子を見ていましたが 目も虚になってきて 心がこもっていないような会話になり、脱力感のような様子と共に覇気がなくなり 、ぼーっとしている様子が続いています。 医師にすぐさま相談しましたが 特に大丈夫だと思いますが。様子を見てくださいと言われ、術後10日で退院しました。 自宅での生活が3日目になりますが、やはりほぼ変わらずな様子でして、食欲もなく、味覚がないと言い出しました。 家族では鬱のような症状に見えていますが、本人はわかっている様子はないです。 おしゃべりで、活動的な性格が一転し、無口で表情がなく、何もしたがらずぼーっとテレビを見ています。 笑うわけでもなく 、無表情のままです。 どこか痛いのか、辛いのか?尋ねても、特にない。と答えています。 素人ながらにネット検索をしていましたら、 『術後せん妄』という言葉に当てはまるのでは?と考えました。 早期治療が良いのか、様子を見た方が良いのか、さまざまな内容が記載されていて困惑しています 病院の受診日は1週間後です。 現在、処方されてる薬は リクシアナOD錠60mg ジャディアンス錠10mg ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg エンレスト錠100mg アミオダロン塩酸塩錠100mg カロナール500mg の、6種類を朝夕、飲んでいます。 毎日不安で、どうすればいいのか相談する方はやはり、専門医師の方が良いと考え、こちらにご相談にきました。 お願い致します。
3人の医師が回答
私は急性膵炎、門脈塞栓症で入院しました。急性膵炎は完全に治り、約3週間足らずで退院しました。ただし、膵臓は元々萎縮していたそうです。退院してから約3ヶ月経っています。 門脈塞栓症については入院中は点滴治療、退院後はリクシアナOD錠60mgを毎日服用しています。入院当初から長い間猛烈な腹痛は続きましたが、血栓が溶けるまで腹痛は続くとのことでした。 痛みは1か月くらい前から急に軽くはなり始めました。 今では腹痛は多少残っている程度ですが、痛みの性質が変ったとも言えます。 当初から咬み付かれるような痛さでしたが、今は重苦しい痛さです。 お風呂でお腹を温めると一時的に痛みが軽くなります。 また、朝目が醒めると腹痛は一時的に軽くなります。 二十日後にCTスキャンを受けて血栓も検査しますが、待ち遠しいです。 今の段階で血栓はかなり溶けたと言えるのでしょうか?
6人の医師が回答
8月末に一度、勤務中に息が苦しくなり救急搬送されて、搬送先で心房細動による不整脈と診断されました。次の日にかかりつけ病院で検査を受けましたが 以上が無く、薬の処方もありませんでした。 今月1日に同じく勤務中に同じ症状が出て、勤務終了まで我慢して近くの病院の時間外診療を受け、発作性の心房細動と言われました。 その病院で明日の午前中に家の近くのかかりつけでなくてもいいので キチンと見てもらえる病院に受診しなさい。と言われ、病院を代えて診察を 受けたら発作性の心房細動で手術か薬で様子を見るかとの事でしたので 薬を選択し現在リクシアナ60mg、タケキャブ錠10mgを飲んでいます。 1回目の発作は次の日は全く異常が無かったのですが、先日の発作の次の日は 左の乳の辺りのこわばり(10秒ほど)左の背中の痛み(1日から現在まで)が 残ってます。 2件とも同時刻位に発症してますが仕事を制限(時間短縮等)した方がいいのでしょうか?仕事は接客業です。 よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
79歳の母についてですが、2016年に心房粗動、今年5月中旬に発作性上室性頻拍症との事でカテーテルアブレーションを受けました。(現在、毎朝メインテート2.5mg、リクシアナ30mg、ランソプラゾール30mgが処方されています。)その後の診察では心房細動もあったと言われました。アブレーション後も心拍数が高くなったりしましたが、病院からの指示により様子をみてと言われ、自然と治るようになっていましたが、4日前ほどから心拍数が再び高くなる事があり、昨日の午前中、心拍数140〜160台が数時間続き、アブレーションを受けた病院の救急外来へ受診しました。ワソラン点滴ですぐに心拍数が80台におさまりました。救急の先生からは、早めに循環器外来を受診した方が良いと言われ、循環器外来へ相談し、9月上旬だった診察予定が8月の上旬に変更されました。救急外来では頓服薬としてワソラン錠40mgが処方され、1時間以上動悸が続く時に1錠服用するように言われました。そして本日の午前中から再び動悸を感じ、携帯心電計で心拍数が174となりました。頓服でワソランを服用し、4時間ほど経過して心拍数が119です。心電図を添付します。(左側が服用前、右側が服用後です。)ワソラン服用後も119付近から落ちません。普段の安静時の心拍数は60台です。そのまま様子をみて良いか、すぐに受診した方が良いでしょうか?
2年ほど前に人間ドックで尿酸値が7.2という結果から通風症状が一度も無い状態で高尿酸血症治療薬(フェブリク)の服用を開始しました。その1年後に今度は心臓のアブレーション手術を行いその後、1年間服用していた抗凝固剤を医師の許可を得て離脱しました。その結果、すこぶる体調が良くなったのでフェブリクも離脱すると更に体調が良くなる可能性を感じて質問するものです。 因みにフェブリクを服用し始めてその影響で20mm程の尿路結石ができて先月ESWL手術を受けています。 気になるのは離脱する際に心血管に対して悪い作用があるとのエビデンスがあるようです。 多少のリスクは承知の上で安全な離脱方法と留意すべき点をご指導下さい。 参考までに服用薬の状況を列挙いたします。 ・フェブリク20mg←2年前から服用。 ・クエンメット配合錠←2年前から服用開始。ESWL手術後(先月)に離脱。 ・リクシアナ60mg←1年半前に服用開始。手術後1年を経て今月より離脱。 ・メインテート2.5mg←1年半前に服用開始。手術後1年を経て今月より離脱。
8人の医師が回答
60代男性ですが、ルパフィン錠10mg、リクシアナ錠60mg、サンリズムカプセル50mgの心臓や皮膚の薬をのんでいます。痛風の症状が出てきて(診断されたことあり)、足が痛くなってきたのですが、手持ちのロキソニン60mgをのんでもよいのでしょうか。
11人の医師が回答
(24時間ホルタ―心電図の検査はしていません) 現在は1か月毎に通院し、投薬を受けています。 ■投薬 ・ビソプロロールフルマ錠 2.5mg 1個/日 ・リクシアナ錠 60mg 1個/日 その他にも複数の疾病を抱えており、医療費の負担が...
4人の医師が回答
現在、不整脈で循環器内科にかかっています。 朝にビソプロロールフマルCa5mgを1錠、リクシアナ60mgを1錠、毎食後にピルジカイニド塩酸塩50mgを1錠飲んでいます。26日に心エコーを予定しています。 数時間前に食事をした後に胃の詰まり感があり脈が飛ぶのを感じ始め、現在も胃の詰まり感があるのと添付の写真のような脈の状態です。 おさまるようであれば26日にまで待っていいのか、それとも現段階で病院に行ったほうがいいのかいかがでしょうか。
70歳以上の男性。25年前に発作性心房細動を発症し、抗不整脈剤や血圧降下剤などで頻脈を抑え、洞調律に戻していましたが、3年程前からβ遮断薬ビソプロロール2.5mgを処方され、心房細動は緩和されていましたが、レニベース薬との併用で血圧低下を起こし、転倒したのでレニベース、ビソプロロールとも休薬しました。その間、ワソラン、ジコシンで一時、凌いでいましたが、また、ビソプロロール0.625mgを2~3錠を飲むようになりました。主治医は1日4錠を処方しています。2年前から、発作性が持続性心房細動になり、洞調律には戻らなくなりました。アブレーション施術は受けていません。脈拍は60から70で推移しています。下記の質問にご回答をお願いします。 1、心房細動が慢性化したのは、ビソプロロール薬を飲み出してから慢性化したように思えますが。どうでしょうか。 2、ビソプロロール0.625mgを朝2錠、飲んでいますが、朝方に動悸を感知し、眼が覚めます。1.5錠にしても同様です。朝夕に2錠ずつ飲むと、血圧が100以下となります。どうすれば、いいのでしょうか。 3、主治医は、ビソプロロール薬の飲み方、増減の指示もなく、1日4錠の処方をされるのみです。アブレーションの専門医でもあり、洞調律への施術の成功率は60%と言われています。年齢と25年目の心房細動の者がアブレーションを施術するのが、最良の方法なのか、どうでしょうか。 4、他医院で心房細動の緩和の処方として、狭心症で処方される硝酸剤の張り薬をもらいましたが、効果はあるのでしょうか。 5、ビソプロロール薬の継続処方か、他の投薬処方はあるのか、教えて下さい。 アミオダロンは肺疾患があるのでダメと言われています。 6、ビソプロロール薬による血圧の低下と寝起きの不快感が一番、気になります。何とかならないのでしょうか。 7、抗凝固剤として、依然はエリュキュスを飲んでいましたが、今はリクシアナになっていますが、違いはあるのでしょうか。飲み方に違いはありますけど。
不整脈(軽いほう)と高血圧(150~160)中性脂肪が高い(160~260)ために現在ピタバスタチンca錠1mg,リクシアナ錠60mg,シルニジピン錠10mgを1年半ぐらい飲んでいますが最近1ヶ月前ぐらいから息切れがするようになり薬の副作用ではないかと思い相談しました。
9人の医師が回答
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