ルミナールb抗がん剤しないに該当するQ&A

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乳癌 ルミナールB ki67-90%での抗がん剤治療の要否について

person 60代/女性 -

母の乳がん術後治療について悩んでおります。 (明日放射線科の先生と日程決めを行う予定です) 8月のマンモで影が見つかり細胞診をしたところルミナールBタイプ、ステージ1との診断、10月初旬に右乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)、右乳がんセンチネンタルリンパ節加算1をうけました。 ・病理検査の結果 診断:pT1cN0M0 pStageIA 浸潤性乳管癌 腫瘍浸潤径:14×9mm 乳管内進展巣:23×18mm 断端陰性 リンパ節移転なし 脈管侵襲なし 核グレード3 エストロゲン受容体(+) プロゲステロン受容体(+) HER2受容体(1+)DISH - Ki-67 90% ルミナールBタイプ 主治医の方からは術後治療法として ・放射線治療20回 ・ホルモン療法 アナストロゾール1mgを10年 と提案され今週からホルモン剤を飲み始めました。(術後赤みが引かず水抜きを2回した為治療が止まっていました) 手術前から上記の治療法で話があったのですが、ki67が90%という高い値と核グレード3であったことから抗がん剤を使用しなくてもいいのかとても心配になりました。 主治医はリンパに転移していなかったことと早期発見だったことから判断したとおっしゃったそうですが、不安であれば放射線治療後にTS-1を一年と話があったそうです。 抗がん剤の要否について、見解を教えていただけますでしょうか。 また、抗がん剤を選択した場合、種類は何がよいのでしょうか。 TS-1は副作用が大きいと聞きました。 抗がん剤で何%ほど上乗せ効果が見られるのかも教えていただきたいです。 年齢のこと、副作用の心配もありますが(本人も避けられることなら避けたいようです)出来る治療はしてもらいたいと思っております。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

乳癌の抗がん剤治療の延期について

person 40代/女性 - 解決済み

1月26日に左乳房切除、リンパ郭清、1次同時再建の手術をしました。 病理の結果 大きさ23ミリ リンパ転移2(11個中) グレード2 エストロゲンレセプター8/8 プロゲステロンレセプター7/8 HER2 陰性 ki-67 30% ルミナールB、ステージ2Bの診断でした。 来週から抗がん剤(TC4クール)スタートする予定だったのですが、主治医に1週間前歯の抜歯をして抗生剤を飲んでいる事と根の治療中の歯があることを伝えたら、抗がん剤延期しましょうと提案されました。 しかもその間に入学式があるので3週間後に延期という事になってしまいました。 歯医者に確認すると、抜歯から抗がん剤投与予定まで2週間あり傷はほぼ治ってきてるし、根の治療中の歯ももう治療はほぼ終って感染源は閉じてあるから大丈夫、歯の事だけ考えたらそれは3週間後の方が確実ですけど、とのこと。 もし3週間延期になったら手術から3ヶ月近く無治療になるのが心配なのですが、主治医は大丈夫ですよとおっしゃってます。 実際のところやはり治療は早く開始する方がいいという事はあるのでしょうか? それとも2ヶ月後も3ヶ月後もそれほど変わりないのでしょうか?

4人の医師が回答

乳癌 、ルミナールb 、ステージ2bについて

person 50代/女性 -

簡単にまとめて質問させて頂きます。 55歳の母が数年前から胸のしこりに 気づいていたがようやく病院へ行き、 しこりは3.3センチ ルミナールb 明らかなリンパ転移1つ レベル1の場所 CT.MRI.全身検査済み 遠隔転移なし EC両方を3週間毎に4クール行い、 4クール目終了から10日程したところで中間判定したところ、 胸のしこりは1番大きい所で3.3から1.7センチ リンパも小さくなっています 抗がん剤は効いていますね!!!!!! なので引き続き後半はパクリタキセルを週1回を12回行いましょう! ということでした。 そこで気になるのが レベル2のリンパに少しはれている所がある?ようで結果?レポート?のようなものに否定できない。と記載されているのが見えました。 先生に聞くと、レベル1に転移が1つしかないのにレベル2に転移はあまりない。 レベル2のリンパが少し腫れてるが、きにするほどではなく、大きさが抗がん剤をする前から変わりがない。なので転移による腫れではない可能性も十分ある。と。 1.......胸と、レベル1のリンパの癌は小さくなっているのに、レベル2だけ変わらない。レベル2は癌でない、可能性のほうが高いのでしょうか? 2.....先生には細かなCT.MRIをみてもリンパ転移は多くとも2つではないか、1つは確定。 この場合根治する可能性は高いですか? 3.....前半のEC両方がおわり中間判定でこの縮小度合いはどうでしょうか?よく効いてますか?リンパの癌細胞が消えたら放射線はなしといわれましたがこの調子だとその可能性はありますか? 4.ルミナールb は比較的大人しいタイプなので抗がん剤の効果で、しこりが小さくなっていれば消失しなくても、ホルモン剤も効くし予後は変わりない。といわれましたがそうですか?

1人の医師が回答

乳がん手術後 放射線 抗がん剤 ホルモン剤 この3つを併用する必要がありますか。

person 70代以上/女性 -

家内が湿潤型乳がんと診断されました。 家内は75歳 既往症は皆無 検査数値も正常範囲 マンモは隔年でした。 腫瘍の状態は右胸の内側下部1、右胸の上部外側リンパ大小2つ(移転個数2/8)。右胸とリンパはいずれも5センチ弱。 ホルモン受容体 陽性  HER2 陰性  Ki67 40~50% 2B期 ルミナールB すでに右胸全切除とリンパ摘出手術を受けました。術後は右手も肩以上まで上げられ翌日から歩行可能で至極元気で10日で退院しました。 ご相談事項です。 次のステップをどう進めるかです。 担当医からは放射線治療 抗がん剤 ホルモン剤のすべてをするように勧められました。 家内は苦痛をともなう治療はしたくない。平均余命からして精々10年生きればいい。 家内と私の母親は100歳近くですが、見ていて幸せそうには見えない。それならホルモン剤ぐらいで済ませたい。ということです。 一般的に後期高齢者の場合はどのような治療をされているのか。 そして放射線治療を省略した場合のデメリット。 ホルモン剤だけ(または抗がん剤をプラス)の治療は成立するのか。 最後は自己責任になります。この場合どのような考え方が成立するのかご教授ください。

2人の医師が回答

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