レルミナとディナゲスト（子宮筋腫）に該当するQ&A

初めまして、47歳女性です。 5年程前より子宮筋腫があり、現在6cmのものが１つ、筋層内にあります。 過多月経、過長月経により、ヘモグロビンが7.3g/dlまで下がったため、点滴治療しました。 その後、半年ディナゲストを内服しながら経過を見ていましたが、不正出血が続いています。 レルミナ錠を試してみようかとも思ったのですが、筋腫の位置がかなり子宮の内側に突出しているようで、大出血のリスクがあり、慎重に投与する必要があるようです。 このような場合、あとは手術や、子宮動脈塞栓術等の治療があると思いますが、どれを選択したら良いのか悩んでいます。 1、お腹を切らずに済むのなら、子宮動脈塞栓術が一番良いのかなと思っていますが、年齢を考えると術後、閉経になってしまう可能性が高いでしょうか？子宮動脈塞栓術の術後、どのような影響が考えられますか？ 2、手術するとしたら、全摘と筋腫核摘出手術とどちらが良いのでしょうか？ （左卵巣嚢腫で腹腔鏡手術、帝王切開2回の既往があります）

39歳女。未婚子供なしです。 8年程前に子宮筋腫の手術を行い、その際子宮腺筋症と診断されました。 そこから定期的に受信していますが、一年程前に生理以外の下腹部痛に悩まされ、病院を変更して、レルミナを半年間服用しておりました。その後、2月からディナゲストに切り替え、服用しておりました。3月前半から出血が始まり、出血量は多かったり少なかったりを繰り返しながら、ずっと続いておりました。 5月半ばに大量の出血。その後に息切れ動悸、めまい、介護の仕事をしていますが、少し動くだけでも辛く、近くの内科に受診したところ、ヘモグロビンが7で貧血と診断され、鉄剤を服用し始めました。（５月最初に受けた健康診断の結果がその後届きましたが、その際のヘモグロビンは8.5でした） 服用後一週間経過時点で、胸痛や背部痛がでたり、仕事中も立っているのがやっとという状況になり、途中で横にならせてもらいながら何とか勤務を続けている状況でした。 今週月曜に婦人科受診し、内膜、頸癌、体癌の検査をしてもらい、来週月曜に結果を聞きに行きます。ディナゲストの服用は辞めましょうということで中止しましたが、木曜辺りから下腹部痛が非常に辛く、痛み止めを飲みながら何とか耐える日々です。痛み止めを飲んでも完璧に痛みがなくなるわけではないので、お休みの今日は一日横になっていました。 あまりの痛さに唸ったり、泣いたりしながら過ごしていましたが、精神的にもかなり辛く、心身共に参ってしまっている状況です。 この下腹部痛はディナゲストを辞めたことによるものでしょうか？ディナゲストの服用を中止した今、できる治療は他に何があるのでしょうか？結婚する予定もない今、年齢も年齢ですし、子宮を摘出してしまった方が良いのでは…と考える日々です。 何かアドバイスいただければ幸いです。 よろしくお願いします

40代後半、二人子持ちです。 以前より多発子宮筋腫（筋層内、漿膜下、粘膜下）による月経過多で貧血症状がひどく、30代の間は鉄剤を飲みながらだましだまし来ましたが、鉄剤で気分が悪くなるので、ミレーナを試しましたが半年後に自然に脱出してしまいました。 その後、レルミナ1ヶ月⇒ディナゲストを1年ほど飲み、貧血症状はしばらく落ち着いていましたが、不正出血がひどくなってきて現在中断して2ヶ月ほどです。生理も再開しましたが、出血過多と貧血以外は特に困っていることはありません。 骨盤部のMRIは ・子宮筋腫は最大で61*54*49mm大、全部で10個ほど。粘膜下筋腫の突出率は約40％。前壁筋層内に硝子変性を生じた筋腫が認められる。内膜圧排を生じている。 ・いずれも明らかな拡散能低下は認めず、MRI上悪性や肉腫は否定的。 ・子宮前壁筋層にjunctional zoneから連続する点状の高信号を伴った境界不明瞭な低信号域を認め、子宮腺筋症と考えられる ・右卵巣にT1強調像で高信号、T2強調像でshadingを示す27*25*21mmの嚢胞性病変を認め、子宮内膜症性嚢胞と考えられる。明らかな充実性部分は認められらず、現時点での悪性転化は否定的。 という結果が出ております。 ミレーナもディナゲストも失敗してしまったことと、上記のMRI結果より、かかりつけ医からは子宮全摘、右卵巣摘出を勧められておりますが、上記の症状は閉経したら落ち着くものでしょうか。 それとも将来のリスク的には手術をして子宮、卵巣１つ取ってしまった方がいいのでしょうか。 不要な手術なら避けたいですし、必要な手術なら受けたいです。 アドバイスどうぞ宜しくお願い致します。 補足：去年7月に乳がんの手術しました。ステージ０だったので、手術⇒放射線で完了し、薬は飲んでおりません。

1年半程前人間ドックで子宮筋腫の診断で大病院に行くようにとのことで、A大学病院にかかりました。 MRI検査で多発子宮筋腫、筋層内筋腫、一部漿膜下筋腫の疑いでした。 大きさは最大の物で赤ちゃんの頭大とのことで、治療法選択肢としてホルモン剤(ディナゲスト、ミレーナ)若しくは手術と提案され、ディナゲストをしたところ酷い大量出血などの副作用で1ヶ月程で中断しました。 副作用の説明は軽く言われた程度です。 その後経過観察でしたが、5月位から 不正出血が1ヶ月以上続く、空いても2週間程度で出血、排卵が起きない(基礎体温をつけていて高温期がない)という症状で、検診を受けましたが、血液検査や内診などの検査もなく、更に経過観察でした。 そして9月末に検診を受けた際、血液検査でヘモグロビン7.7とのことで、このまま閉経までは厳しいとのことで、手術の提案をされ、子宮体癌検査をしました。 貧血に対しては2週間後にMRIと鉄剤注射とのことで(現在その待ち期間です)、その時は特に治療なしでした。 また、鉄剤注射の予約は忘れられていたようで診察終わりにこちらから申し出ました。 以前も漢方薬を出しますと言われたのですが、忘れられたこともありました。 手術まではレルミナを飲むよう処方されています。 手術の説明や日程はまだ決まってません。 担当のお医者様の経歴や資格など、ホームページに記載はなく卒業大学のみで、肩書きはスタッフとだけ書いてあります。 これらのことから、担当のお医者様に手術をお任せすることにやや不安を覚えておりまして、素人ながら色々と調べたのですが 別の大学病院で内視鏡技術認定資格などお持ちだったり、症例実績のある先生にお願いしたいような気もしてしまい、迷っております。 転院することは可能なのか、またそもそも転院は必要なのか、などご意見頂けたら幸いです。

いつもこちらでお世話になっております。腺筋症と筋腫筋腫でディナゲスト一年飲んでまして、最近になり大量の出血が続き貧血（10.0）になり、一旦休薬になりました。レルミナが合わなく現在は鉄剤を飲んでいます。 本日、紹介状を頂きました。子宮摘出した方が楽になるよということです。 １　この場合、レルミナ駄目なときは、レルミナ使用せずに手術はできますか？ 2　今日からディナゲスト休止と言われましたが、この方法は正しいですか？ ３　レルミナの副作用はネットで見るより怖くないと言われましたが割合は如何でしょうか。2ヶ月とかなら我慢できる程度でしょうか。 4 ディナゲスト休薬してからどのくらいで生理がきますか。 （一年服用してます） どうぞ宜しくお願い致します。

先生方、結論をすぐに出さないといけなく助けてください。 ●今年５月で５０歳。子供２人自然分娩。 ●11センチ、8センチ、７センチの筋腫あり。過多月経だが貧血はなし。 ●困ってる症状。去年から夜間頻尿。３時間に一度起きる。 頻尿がなければ閉経まで逃げ切りたいが、夜中に何度も起きるので辛い。頻尿は昼は大丈夫だが夜に限って３時間に一度目が覚める。眠いので我慢するとそこから２時間ほどは行かなくても大丈夫。筋腫圧迫だと我慢もできないと思うが、夜は我慢すると寝れる。子宮筋腫による頻尿なのか、過活動膀胱なのか、泌尿器科や婦人科で相談するとこれぐらい筋腫が大きいと圧迫して頻尿にはなるとは言われてる。 ●筋腫が大きくなってきたので閉経まで逃げ込もうとレルミナ飲んで５ヶ月目。少しは小さくなってるがお腹を触るとしこりが触れる。 今年２月生理時　FSH35,3.、LH7,2 E2は生理中なので10以下。 ●薬があと１ヶ月で切れるので腹腔鏡（できると言われた）で子宮全摘か閉経までディナゲストで耐えるか医師に言われている。 ８６歳の父がクモ膜下で倒れ６月から同居し介護しております。 手術をして体調が悪くなったり、父が自分では起きたりできないので私が持ち上げたりと力を使うので手術したあとが心配で途方にくれております。 質問したいのが… １腹腔鏡で子宮全摘か、閉経まで逃げ込むか、どちらが良いか。 ２レルミナを５ヶ月飲んでこそんなに小さくならなかった場合、閉経後も小さくなる可能性は少ないのか。 ３ホルモン値をみた場合５２歳ごろまでは生理があるかもと言われてるが、手術した場合、卵巣までとった方が良いのか、先生方が同じ症状の場合卵巣はとりますか ４卵巣をとった場合、女性ホルモンは全く出なくなるのか。その場合乳がんのリスクは下がるのか。（母が乳がんで他界しました）

R4.8月、子宮筋腫により生理の出血量が多くなり、婦人科受診しました。年齢的にも閉経が近いので、レルミナ40mgを飲むことになりました。内服を開始してから生理は止まり、今年の2月からディナゲストへ変更となりました。今まで不正出血は、なかったのですが、6月18日より、茶色から褐色のおりもの様の物がおりものシートにつくようになりました。量的にもほんの少しつく程度で多くはありません。量が増える様子もないのですが、今まで不正出血出てなかったのに、急に出血したのとダラダラ続いているので心配です。定期的に婦人科でエコー等は受けており、問題ないと言われました。内服薬を初めてから、5か月もたってから不正出血の症状が出ることもあるのでしょうか？生理がほぼ一年ぶりにきたのかとも思いました。出血が大量でもないし、生理中の様な下腹部痛や腰痛もたいしたことない感じなので、婦人科に相談するタイミングがわからなってしまいました。内服開始してから初めての症状なので受診したほうがよいものなのでしょうか？

48歳　子宮内膜症　子宮腺筋症　筋腫も小さいのがあります。貧血もあります。 2ヶ月ほどディナゲスト0.5mgを服用し、1ヶ月近く生理の3日目程の量の出血が続いてると病院に説明し、3日前からレルミナに変更にしてます。 昨日から出血が始まり、今日は多量の出血があります。 生理の2日目かそれ以上です。 ディナゲストも出血はありましたが、ここまでではありませんでした。 ディナゲストは不正出血があると聞いていたので、覚悟してましたがレルミナもこんなに出血することはあるのでしょうか？

子宮腺筋症、筋腫持ちで ディナゲストを服用していましたが40日頃から2週間ほど大量出血したため レルミナに変更になりました。 現在レルミナ4日目ですが あいかわらず塊を含む大量出血と ディナゲスト服用時にはおさえられていた刺すような生理痛が復活しています。 なぜ生理痛が復活したのでしょうか？ また、出血はどのくらいでおさまるのでしょうか。

40代女性。もともと低用量ピルを飲んでいましたが、年齢を考えディナゲスト錠1ｍｇに変更しました。しかし、半年以上飲み続けていますが不正出血が２か月以上も続いています。ＭＲＩ検査の結果、子宮内膜近くの筋腫のせいで出血していると考えられるため、ディナゲスト錠ではなくレルミナ錠への変更を勧められました。 お聞きしたいことは以下の２点です。 １、ディナゲスト錠からレルミナ錠への変更というのは、一般的に見てよくあることなのでしょうか。 ２、レルミナ錠の副作用（更年期障害のような症状）が気になり、使うのにためらいがあるのですが、レルミナ錠を使用する以外の選択肢はあるのでしょうか。 今の望みは一刻も早く不正出血が止まることです。何か良いアドバイスがありましたらよろしくお願いいたします。