一般点眼薬に該当するQ&A

私は62歳の女性です。 複数の症状があり、以下のような経緯がありますので、膠原病やアレルギーの専門医の先生にご相談したく思っていますが、ご教授をお願いします ●もともとドライアイがあるのですが、目が痛いのと涙が出るなど不快な症状が10年くらい。最近は特に目が痛くてつらいです。年に数回、強膜炎になり、3年前に個人病院で血液検査をしてシェーグレン症候群の疑いがあると言われました FAは陰性、RFは６、抗SS抗体ーA抗体が35.7、抗SSーB抗体が１．０未満 目の症状については、一般の眼科で「ドライアイ」と診断されています。年に数回、強膜炎を繰り返しており、その原因について尋ねたところ、「シェーグレン症候群の疑いがあるかもしれない」と言われ、検査を受けました。 また、大きな病院でも目の違和感について診てもらいましたが、やはり「ドライアイ」と診断され、「シェーグレン症候群のボーダーライン」とも言われました。現在はヒアルロン酸やジクアスなどの点眼薬による治療を続けていますが、症状の改善は見られていません。 ●35歳の頃、重度の円形脱毛症になり、髪の毛の半分以上が抜けました。多くの病院を受診し、最終的に大学病院で治療を受けました。治療法は記憶にありませんが、症状は2年ほど続き、「自己免疫によるもの」と説明されました。その後も年に2〜3回、5円玉大の円形脱毛が繰り返し起こっています。 ●アレルギー体質は子どもの頃からあり、25歳で結婚後は手湿疹が悪化。現在もダニによるアレルギー性鼻炎が続いています。肌が非常に敏感で、化粧品やシャンプーでかぶれることが多く、常に注意しています。 ●バセドウ病は40歳で発症し、一時は良くなりましたが、2年前に再発しました。現在は治療はせず、経過観察中です。 ●皮膚については、以前から頭皮のかゆみに悩まされていましたが、特にこの3年ほどは強いかゆみと大量のフケが続き、複数の皮膚科を受診しましたが原因がはっきりしません。耳周辺にはかさぶたができやすく、耳の裏も2週間に1回程度、切れたりかゆくなったりします。 ●昨年は陰部が乾燥して皮がむけ、ステロイドで治療しました。乳首の裏や脇の下も汗をかくと赤くなり、かゆみが出ます。最近、ある皮膚科医に「乾癬の特徴があります」と言われました。ビタミンD治療は不要とのことで、現在はステロイド外用薬のみで治療中です。2週間に1回程度、症状が悪化するため、毎週皮膚科を受診しています。 ●最もつらいのは、目の痛みや違和感です。皮膚症状もつらいですが、目の不調が日常生活に支障をきたしています。 そこで、以下の点についてお伺いしたいです： １．現在の私の症状（皮膚・目・アレルギー・脱毛など）からみて、膠原病の精密検査や専門的治療を受けるべきでしょうか？ それとも　個人病院でステロイドで治療してもいい程度でしょうか？ ２．膠原病専門医が行っているとされる以下の治療法（生物学的製剤、JAK阻害薬、免疫抑制剤、免疫調整剤、免疫グロブリン静注療法など）は、私の皮膚症状（乾癬と診断されたもの）、または目の不調に対して有効でしょうか？ ３．私のような症状には、これらの治療の中でどれが適しているとお考えでしょうか？ ４．それぞれの副作用についても教えていただけると幸いです。 参考にさせていただきたいのでどうぞよろしくお願いいたします。

昨日から今日にかけて 片方だけ目頭側の目が時折痒いです。 昨日は若干寝不足気味だったので そのせいでドライアイになり かゆくなっているのかもと 市販のソフトサンティアの青の方の目薬を 使用したりしてますが、あまり効果はなく 結局痒みはあります。 これさまぶたが痒かったのか 目自体が痒いのかわかりません。 そして、やはり結構痒いと指の腹で 擦ってしまいます。 今日の痒みはそもそも擦りすぎて 皮膚が軽く炎症を起こして 痒みが消えていないのか、 目そのものが痒いままなのか わかりませんが少なくとも アレルギーに関しては 数年前の検査ではおそらくニッケルを含むシルバーのみで基礎検査では全ての項目が 0.00という数値でした。 ただこれが最近になり 花粉症になってしまって その反応で目が痒くなったのか それとも別の要因かわからず 外観的な状態で言いますと 充血も瞼の裏側の赤みや発疹等も 自分で見た限りでは特に なにもありませんでした。 眼科に行くべき案件かもしれませんが、 その前に一般的な予測でいいので 見解が知りたいです。

30歳女です。 第二子を授かり只今妊娠5ヶ月(19w)です。 2/26 15wの時に花粉症の薬を産婦人科で処方してもらいました。 元々妊娠前はモンテルカストを飲んでいたので同じ成分のシングレアを選び処方して貰いました。 飲み始めてから、眠い時や朝起きた時に目が開かないぐらい目が乾いてしまい、ドライアイ用の目薬(市販)を常に持っていないといけないくらいドライアイになってしまいました。さらに、鼻は詰まっていないのに全く味を感じなくなってしまいました。 その事があったので少し強かったのかな？と思い、次の検診(3/26 18w)の際に相談して一般的なフェキソフェナジンに変えてもらいました。が特に改善されずそのままで、食事も楽しくなく困っています。 今までこんなことはなく、上の子の妊娠中も特に同じようなことはありませんでした。 妊娠によるそのような反応はあることなのでしょうか？ また、耳鼻科や眼科にかかった方が良いのでしょうか？よろしくお願い致します

現在、文末の様な経緯を経て、2型糖尿病→糖尿病網膜症により、左目に硝子体出血、両目にレーザー治療中（汎網膜光凝固）です。左右4回、計8回の予定で、左目1回、右目2回目が済んだところです 左目は段々と血が引いているのですが、まだ霧視の状態です。 【質問事項】 ◎出血が引くのを待つ間や、レーザー治療中の注意事項 過去問では「枕を高くしてあまりバタバタせずに」というアドバイスを拝見しましたが、このようなアドバイスを詳しく知りたいです。寝姿（仰向け、うつ伏せ、横など）や、他にも何かありますでしょうか。（朝悪化している時と、良くなっているときがある） 仰向けになると視野の上の方から赤黒いもの（血？）がどろっとたれてくるのが見えていた事があります（立ち上がると戻っていく）また、眼球を激しく動かすと曇りが悪化するなど考えられますか？ほかレーザー治療中の注意点があれば知りたい。 ◎血が引いてない状態でレーザー治療は一般的なことか 出血が最も濃かった時は、全体が暖色系に見え、部分的には目の前で手をかざすのが分かる程度まで曇りました。今は段々と薄くなる方向ですが、霧視が濃くなったり、逆に晴れてきたりと繰り返しています。 現在は、左目のみで、スマホの文字は読めるが、メガネをかけていてもパソコンの文字は読めない状況です。 この状況で、レーザー治療を進めていくのは一般的で十分な効果がえられるのでしょうか。 ◎レーザー治療中に他の検査は行わないことは一般的か。 レーザー治療は3月下旬から毎週、5月初旬まで予定されていますが、レーザー治療は行われるものの、その他の検査は組まれていません。これは一般的なことでしょうか。 ◎現在ものすごく眼が疲れます。これは左目に血の残る状態で眼を使っているため、普段よりも負担がかかっているものと言う事でしょうか。 特に眼が疲れているときには、目を閉じる・暗いところにいくと、目の下の方を中心に細かいノイズ（カメラで暗い所を撮影するときに現れるノイズ様）の様なものがちらつきます。 常に見えるわけではなく、朝起きたときなどは見えません。 目の奥の鈍痛も感じることがありましたが、市販の医薬品ビタミン剤（Vロートプレミアム）を飲み始め、目薬を使った所かなり楽になりました。 【経緯】 （急がしいを言い訳に、眼科診療ができていなかった） （1）(3月第1週)左目に黒い墨のようなものが現れる（土曜日）眼科が開いておらず月曜日に眼科開業医受診、視力・眼圧・OCT検査等を実施し糖尿病網膜症で地域中核病院に紹介。 （2）(3月第2週) 地域中核病院にて、散瞳して眼底検査など一通り検査を行う。この時は左目がたまたま霧視が眼の中心になく、左右共に矯正視力は1.0以上だった。翌週蛍光検査実施となる （3）(3月第3週)蛍光検査→レーザー治療を勧められ開始（その他の選択肢は提示されず） （4）(3月第4週)レーザー治療右目実施（以降右目左目交互に毎週で、5月初旬まで予定） 【糖尿病の病状】 薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド A1C:　6.9(最新値）ただし、途中悪かった時期があります…。 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 【糖尿病以外の服薬状況】 ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠 市販ビタミン剤（Vロートプレミアム）目薬（Vロートプレミアム）

12/28に発熱し、インフルAがうっすら陽性でした。総合病院でラピアクタを点滴してもらいました。12/29に右耳を痛がり昼寝から目覚めて一点を見つめピクピクするのでまた総合病院の救急外来に行き熱せん妄と中耳炎の診断でした。 12/30 朝起きた時に飲み物を飲んで嘔吐。あと右目の充血と目やに、腫れががひどくひっきりなしに目頭に柔らかい目やにが出るので夕方から市販の抗菌目薬をし、少しマシになったような印象。 12/31 朝から36℃台で食事量こそ少ないがまた遊んだり笑顔が戻って来たとおもったら夜また38.0-37.0行ったり来たり。ただ夜はぐっすり。 1/1目やにが左にも広がる、鼻水がひどいけど鼻がかめない。 熱は一日中平熱。食事は通常に戻って来た。よく遊ぶしビデオも見たりしていた。 抗菌目薬とサワシリンは継続中。 寝る時に鼻がつまり寝にくそうで、寝ていてもぐっすりではなく、また熱せん妄の時のように起きてすぐ大好き！とか言うので熱を測るとまた38.8。しんどいと言ってまた、寝ました。 先月末からマイコプラズマでLDHが高く肺炎を拗らせ2週間付き添い入退院を繰り返し、12/11の退院と同時に13歳の姉もアデノにかかり、年末年始この状態です。 起きたら救急行くべきでしょうか。 どうして二峰性発熱は一日と書いてあるのに2日連続でなってるんでしょうか。 脳症でしょうか。 もう病気ばっかりで疲れました。 保育園で何も流行ってないのに11月末からこんなに感染症ばかりかかり、何か怖い病気が潜んでいて免疫が下がっているのではないかなど嫌なことばかり考えてしまいます。血液検査は11/28から5回してます。年末の自分の誕生日も看病ばかりで仕事とまともにできず、悲しいです。

一年半ほどまえに、リレックススマイルの手術を受けました。 通常の視力検査をすると1.2 が出ており、遠くを見ることに問題はありません。 職業がプログラマーで、毎日10時間ほど、80cmくらいの焦点距離で深い集中が必要な作業を行っています。 ドライアイの点眼薬はずっと処方してもらっており、ドライアイは落ち着いてきた気がしています。 一番困っているのが、手術後８ヶ月くらいから１年くらい経過し、疲れ目、眼精疲労がずっと続いています。ピント調整能力が検査できる眼科にお邪魔し測ってもらったところ、全ての距離でピントが安定せず、ずっと目を酷使している状態だと伝えられました。 医師の処方で、まずは軽めの遠近両用メガネをつけはじめ、前よりも「少し」連続して仕事ができる時間は伸びました。が、手術前の近視状態を矯正していた（0.7程度）頃とくらべると、全く集中できません。 今年41歳になるので、老眼が出始めたことも影響しているとも考えています。何ヶ所も眼科には行きましたが、医師には「（今の症状を考えると）手術はしない方がよかったね」とことごとく言われてしまいました。 1. 非可逆的な手術はもうしたくありません。 2. メガネやコンタクト、点眼など（他にも細かく調整可能な方法あればぜひお聞きしたいです）この視界を「PC作業を長時間集中してできる」ように持っていきたいです。 3. あくまで80cmの焦点距離で集中できる時間が1日中確保できればいいので、それ以外の不都合やコストは厭いません。 4. サプリメントや運動など、全般的なことでも構いません。 なにか、今できることはないでしょうか。

4月11日の深夜に突然右目が開かなくなり、鏡を見たら目やにだらけで真っ赤になってました。痛みというか違和感がありました。 朝も目やにだらけで真っ赤でした。 朝眼科を受診して、最近喉も痛かったので感染症を疑って目のアデノウイルスの検査はしてもらい陰性でした。でも赤いから何かの結膜炎だからフルオロメトロン0.1%とガチフロ0.3%が処方されました。 昼からつけてますが、まだ目やには出てきます。 かゆみや痛みは最初からほとんどありませんがかゆみはときたまあります。左目は今のところ何もないです。手洗い気をつけてます 目の違和感などもなく突然夜中に目覚めた時に起こり、驚きました。 1、症状が出たのがAM1時半頃、朝9時半にアデノの検査をして陰性でしたが、目で調べるタイプのアデノの検査は初めてしたのですがこれは今も陰性と考えて平気ですか？よく感染症は発熱や症状でて半日以上たたないと検査の意味がないと聞きますが…発熱は全くしてません。目やにと目が赤いがメインです。 2、医師からは確かに赤いけどこれでも凄まじく赤いわけではないと言われました。個人的にはここまで赤くなったのは初めてに近く… 3、検査で陰性だから抗生剤とステロイドの目薬を1日4回つけるように言われました。やはりすぐには効果は出ませんよね？一般的な結膜炎の薬ですか？ ４、調べると、感染タイプの結膜炎でないと細菌が原因ですかね？ 5、確かに最近仕事ですごく疲れていて夜の記憶がないほどでした。疲れたことでこういうこと、ありますか？鼻風邪気味ではずっとあって痰が出る感覚はよくありました。副鼻腔炎持ちなのであまり気にしてませんでした

4歳の子どもですが、21日夕方から高熱が続いています。昨日小児科クリニックを受診し、感染症検査をしたものの、インフルエンザもコロナもどちらも陰性でした。 少し経緯を記すと、21日特に喉が痛い等の訴えもなく、咳や鼻水もなく、突然39.5℃の高熱。その際少し気になったのは目やにが多く出ていたこと。目やには自宅にあった以前結膜炎になった際に処方いただいた目薬をさしたところ落ち着きました。熱は自宅にあった解熱剤で一時的に38℃ほどまで少し下がりましたが、夜中にまた40℃まで上昇、翌日朝は38.0℃まで落ち着ついたものの、夜に再び39.5℃。昨日も朝38.2℃だったので小児科を受診。インフルエンザとコロナの検査をし、陰性だったため、風邪かな？ということでカロナールを処方してもらい帰宅。しかし、夜に再び熱が高くなり、解熱剤を服用し就寝。起床時、熱を測ったら39.2℃と高熱でした。このような感じで、高熱が4日つづいております。日中は比較的元気そうにおもちゃで遊んでるときもありますが、いつもより疲れやすいように感じます。食事は5割程度。水分は概ね摂れてます。他に気になる症状としては、昨日左耳たぶに赤い点々？のようなものを発見したのと（小児科から帰宅してから気がつきました）、妻に言われてそういえばと思いましたが、最近抱っこをねだることが多いかな？という感じです。 これまで高熱がここまで続いたことがなく、不安です。インフルエンザ、コロナではないとして、一般的な風邪とみてよいのでしょうか。他に可能性のある病気はありますでしょうか。明日も高熱の場合、再度小児科を受診した方がよいのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、医師の方々からのご意見をいただけますと幸いです。

30代女性です。 左側顔面神経麻痺・左手の痺れの症状があり、脳神経外科を受診済みです。 MRI（造影剤なし）で異常なしでしたが、顔面麻痺には中枢性・末梢性の2種類があると聞き、自身の症状は中枢性に近く脳梗塞など脳に異常があるのではないかと不安に思い相談させていただきます。 【症状】 6/6(金)夕方　舌に痺れ（やけどのような感覚） 6/7(土)夕方　左顔面麻痺に気づく 　　　　　　→顔を洗う時に目に水が入る、目の乾燥による違和感 　　　　　　　・瞬きの際に左目が閉じきれていない（意識的に閉じることはできる） 　　　　　　　・口をゆすぐときに左口角から水がぴゅっと出てしまう 　　　　　　　・口をふくらましたときに左側から空気が漏れてしまう 　　　　　　　　（下唇を絞れていない感じで、口を結んだ時に左右の唇に差がある） 6/8(日)夕方　左手の甲～肘下にかけて、ピリピリとしたような痺れ 　　　　　　（力が入らないなどではなく、表面に痺れを感じる） 6/9(月)昼　　脳神経外科受診　頭部MRIにて異常なし、血液検査異常なし 　　　　　　ハッキリとした原因は伝えられず、下記薬の処方で終了しました。 　　　　　　・アデホスコーワ腸溶錠20 　　　　　　・メコバラミン錠500 　　　　　　・目薬・軟膏 　　　　　　次回は6/13(金)に来てくださいとのことでした。 現在、症状に変化はあまりなく ・舌の痺れは残りつつも若干減った ・顔の麻痺の症状は上記のまま ・手の痺れは出たり出なかったり ・朝起きたときは症状が軽い気がする このような感じです。 イーっとすると口角もしっかり上がり、口のシワもできます。 言語障害や意識障害、頭痛・めまいなどはありません。 MRI異常なしだったので、脳梗塞ではないと思いたいのですが、 額のシワ寄せが左側もできますし、眉毛も動きます。 額にシワが寄る場合は中枢性とのことなので、ここが非常に不安です。 全体的に顔の麻痺は軽度とのことで（自身でも気づくのに少し時間がかかったので）それにより、額にシワ寄せができているのかもしれない。一般的なウィルスではない別のものなのかもしれない。症状が軽いので、薬も強い薬ではないものを処方しておく。 とのことでした。 原因がはっきりとわかっておらず、このまま次回の診療まで様子見していて大丈夫なのか不安です。インターネットで調べると中枢性の場合、緊急性が高いと記載があり、心配です。ほかの病院に行ってみたほうがいいのでしょうか…？