円錐切除断片陽性に該当するQ&A

先月円錐切除術を受け、検査の結果は子宮頚がんで腺癌の1a1期との診断でした。断片は陽性です。 確定はしきれないとの事ですが、VPAという予後は良いタイプの腺癌という診断でした。 子供はおりますが、年齢的にもギリギリは承知で、あと1〜2年は子供をもう1人欲しい気持ちがあり、子宮頸部のみを切除する広汎子宮頸部摘出術が良いかなと考えていました。 ですが、主治医から年齢と子供の有無、感染症リスクを考えたらおすすめしないと言われました。 一般的には子宮摘出かとは思いますが、やはり難しい手術に加え、感染症や予後などのリスクは高いのでしょうか？ また、子宮摘出する手術に比べると後の再発などのリスクは高いのでしょうか？ 何度も考えて、簡単に子宮摘出という考えに至らず、悩んでおります。 どうかアドバイス頂ければと思います。宜しくお願い致します。

1年10ヶ月前、高度異形成で円錐切除術をしました。 手前側の断片陽性で経過観察となり、それからはほとんどASC-USが続いていました。 一度9月の検査ではじめてNILMがでましたが、12月の検査でまたASC-US、3月の検査でHSILがでて細胞診から二週間後にコルポ生検をしました。 結果NILMでした。 自然に治ることもあると言われましたが、二週間で陰性になることはないかなと。 これは異形成部分が採取できなかったということでしょうか？ 採取できない部分で進行してたらと思うと不安です。 担当の先生も、細胞診したらまた何かしら出ると思いますと言っていました。 線筋症もありそうなので、そこで診断つけて子宮摘出という手もありますとのことでした。

4日前に子宮頸癌で円錐切除術を受けました。 術後の切除部分の検査で奥側部分で断片陽性という結果でした。 子宮内部そうは術も受けたのですが、そちらの方からは異常は見つかりませんでした。 私は子宮筋腫7センチ程度のものとそれより小さいもの数個も出来ています。 お医者さんからは、癌細胞がまだ残っている可能性を考えて手術をするなら子宮全摘出になり、手術をしない場合は定期的な検査を受けていくという事でした。 切除部分の傷が癒えてくるとその部分近くに癌細胞があったとしても見つけにくくなるとも言っていました。 私は、今後妊娠出産を希望しているわけではないのですが、全摘出には抵抗があり少しでも残したいと思っております。そうする事になんのメリットがないとしてもなくなってしまうのは、すごく嫌なので。 質問なんですが、 手術を受けた場合は全摘出が妥当なのでしょうか?疑わしい部分まで取り除くなどという方法はないのでしょうか? また全摘出した場合の心身への影響は、どのような事が考えられますか? よろしくお願いします。

先生方へ いつもありがとうございます。 度々質問させて頂いておりましたが、病理検査結果が出ましたので追加でご相談させて下さい。宜しくお願い致します。 先月２１日に子宮頚がん高度異形成により日帰りでのレーザー円錐切除LEEPを受けました。以下はこれまでの状況です。 39歳 出産なし(夫婦の同じ価値観より今後も予定し) 細胞診 軽度異形成 HPV陽性51型 組織診 コルポ 高度異形成(上皮肉がんかどうかは？) ２１日 日帰りでのレーザー・円錐切除LEEP手術 ２７日 術後の経過・痛みや出血はなく内診。 その後、２９日に遅れていた生理がきたようで、出血。 本日、診察と病理検査結果を聞きに行きました。診察の際は、今日からお風呂は大丈夫、中に入っていた透明な管の様なものは取りましたよ、次は1ヶ月後…と話しながら薬を入れて終わりました。その後病理結果を聞きました。結果的に言うと大丈夫ですと。その際に私の方から出産希望もこれからもないので子宮を摘出しておかなくても大丈夫なのか？とお尋ねしました。医師は、あなたの場合は子宮摘出までは考えなくてもいいです、術後の結果も高度異形成(上皮内がんもなくはない)でしたねと。今後きちんと検診、経過をみて何か万が一発生したら考えれば良いと。 病理結果の報告書は見せて頂けなかったのですが、医師が笑顔で次回は1ヶ月後にねと話してくださったのですが、報告書は見せないこともあるのでしょうか？ 病理結果が高度異形成とのことですが病変はひとまず取りきれたのでしょうか？よく断片が陰性とか陽性とか聞きますが医師からは何も話されませんが、陽性なら何か報告がありますか？ 術後、今日で2週間３日経ちますが出血は少しあります。もうしばらくは出血は続くのは想定内のことですか？

20代前半の娘のことで相談です。 R5.6月　子宮頸部高度異形成にて円錐切除術を受け、断片陰性でした。 ３ヶ月後の検診でCN1となり、３ヶ月ごとの経過観察となりました。HPVは陽性でハイリスの31型と出ました。 術後安心したのもつかの間で、大変ショックを受けています。手術を行った医師には、今度高度異形成になった場合は子宮全摘ですと言われましたが、まだ若く未婚で出産も望んでいます。今後高度異形成になる可能性は高いのでしょうか？もしもの時にはどういった治療法がありますか？ あと、現在月経困難症(避妊も兼ねている)のためピルを飲んでいます。HPVに感染した状態でピルを服用することは大丈夫でしょうか？漢方薬に変えた方が良いでしょうか？ パートナーとの性交渉もリスクを高めるのでしょうか？少しでもリスクを高めることは排除していきたいと考えていますので教えてください。

お世話になります。今までの経過をお伝えします。 出産歴３回 2022 ３月 子宮頸がん検診異常なし 　　　　　今まで毎年検査異常なし 5年ほど性行為なし 2022 5月　パートナー有 2023 6月 子宮頸がん検診再検査通知　 　　　　　 検査の結果 　　　　　 HPV陽性　16.39型 軽度異形成 その後、約3ヶ月おきに細胞診　軽度異形成 約半年おきにコルポスコピー　 軽度異形成 2024 8月　 コルポスコピー　 中度異形成 ハイリスク型・中度異形成の為、治療の選択肢3つ 1 円錐切除 2 レーザー 3 これまで同様経過観察 の提案があり、円錐切除を選択 大きな病院を紹介していただき2024年１１月中旬に手術を終えました。 病理検査は ・中度異形成、一部高度異形成 ・膣側断片陰性、子宮側は傷損傷の為不明 とのことで2025年1月後半に細胞診を受けました その際、卵巣もみてもらい、子宮体がん検査もして頂き異常なし。 現在３ヶ月後の定期検診待ちの状態です そこで以下の質問です 1 １６型ですので再発の可能性が高いのか 2 性行為は再発のリスクを高めるのか　　　　　　 3 再度異形成になり子宮摘出をした場合、 　また異形成になるのか 　その場合の治療は何があるのか　 パートナーとの向き合い方を考えるうえで参考にさせて頂きたいです。宜しくお願いします。　　

29歳、もうすぐ30歳になります。 7月の初めに、子宮頸がん 中度～高度異形成の為 円錐切除(リープ術)で手術をしました。 病理検査の結果は断片陰性で 全て取り切れたとのことでした。 しかし、手術の3週間後 大量出血し電気メスでの止血を してもらいました。 ちょうど、もうすぐ生理の時期だったので重なって大量出血したのかもとのことでした。 術後、1ヶ月半後にHPV検査と 細胞診の検査を行い、昨日検査結果を 聞きに言ったのですが HPV52型陽性、ASC-US と 出てしまいました。写真の通りです。 術前のHPV型は33.52.58でしたので 33と58はなくなっていたのですが 52だけ残っていました。 ここで質問なのですが 1.52型は術前からあったものなのか それとも術後に再度感染したものなのか (術後、1ヶ月程で1回以前からのパートナーと性行為をしました) 2.今、52型陽性、ASC-USなら 術前のパートナーとは性行為は しない方がいいのか (パートナーが感染しているかはわかっていません) 3.性行為のし過ぎで悪化する 可能性はあるのか 4.3ヶ月後にコルポスコピー検査を 行う予定なのですがそれでまた 中度～高度異形成が見つかる可能性は あるのか 5.HPVウイルスを自然に排出できるように今できることは何かあるか お聞きしたいです。 よろしくお願い致します。

こんにちは。初めて利用させて頂きます。よろしくお願い致します。 今迄の経緯です。 もう何年も生理が重く、痛みは酷く皮のような塊や量も多い状態でした。 11月ついに冷や汗でるほどの下腹部痛と不正出血があり個人の婦人科を受診しました。初めての子宮頸がん細胞診でCIN3。 総合病院にて細胞診と組織診でCIN3。 3月頭に円錐切除→病理結果 偏平上皮癌 1a1期 浸潤1mm 断片は陽性で高度異形成があるそうです。 今は術後１ヶ月の細胞診の結果待ちです。悪い結果であれば子宮摘出となります。 現在ある主な自覚症状です。 1年間で10kgの体重減少 ここ１ヶ月では−2.5kg 8ヶ月前胃カメラ異常無し 食欲不振 吐き気 2日前に下腹部痛、腰、背中に激痛があり9時間我慢→救急に行くか迷いましたが1日経ち鈍痛になったので様子を見ています。動くと痛みが増します。 おりものの悪臭 常にではないですが、流れるような感触があり確認すると薄黄色で腐敗臭（膣炎の時などの魚やチーズ臭とゆうより、歯にはさまった食べかす…まさに肉の腐敗臭…汚い表現ですみません）のする液体がでます。 次の診察日は3週間後ですが、月曜日に電話で確認とって診察に行こうと思っています。 とにかく結果が出るまで治療方針、他の検査CTやMRIするかどうか決められないのは分かっているのですが…。 先生方からみて今の私の状態で、わざわざ予約外で診て欲しいなんて電話するのはおかしいでしょうか？3週間後の予約日まで様子をみてもいいのでしょうか？ 円錐切除の悪い結果や検診自体も30越えて初めて受けて…初検査から月日も経っているし体の異常もあり、とても不安です。 どんなご意見でも情報でも頂けるとありがたいです。よろしくお願いします。

30歳、10歳と2歳前の子供がいます。 出産前と出産後で生理痛が酷いのと、量が多く、生理周期28日など、全くかわらず、少し前からレバー状の物が多く出たり、生理の期間は変わりませんが量が更に増えてました。 今月 初めて不正出血で鮮血で量が多くあったので2人目の子を産んだ産婦人科にかかり、子宮頸がんと体がんの検査を受け、1週間後 病院こら連絡あり、添付画像のAGCを受け取りました。 体がんの方は写真の添付出来ないので書きます。クラス3疑陽性でした。所見は腺菅の拡張や分枝、多層性を示す体内膜集塊認めます。核異型は特に見られません。精査を希望します。でした。 子宮頸がんの結果からコルポ診など行い、結果の用紙も添付出来ないので書きます。 子宮腟部、病理組織診断Chronic cervix iris,biopsy. 所見、子宮頸部生検、curettage. 1. 12°(2ヶ)移行帯組織、頸管腺上皮に若干の核腫大があるが反応性変化と判断される。重層偏平上皮に異型成はみられない 2. 頸管内パンチ 頸管腺組織、異型はみられない、偏平上皮化生がみられる 3. Endocervical curettage 断片状の頸管腺組織で偏平上皮化生がみられる 頸菅腺の核に若干の腫大があるが、反応性変化と判断される。少量の内膜組織もみられる。 No malignancy でした。医師は結果に問題はないんだけど、最初の子宮頸がんの検査でこう出てて、腺がんはとても難しいんだよと…とても腑に落ちてない感じで、最初は何かあった時は円錐切除もこちらの病院でやる予定でしたが、7月にもう一度検査してやはり怪しいようだったら大きい病院を紹介するから、円錐切除や全摘の前に病院を移りましょうと言われました。 今の時点でセカンドオピニオン受けた方が良いですか？ また腺がんの、前がん状態にほどなく近いのでしょうか？

質問をよろしくお願い致します。 2021年10月に円錐切除手術をしました。 病理の結果は、上皮内腺がんでした。 断片は陰性でした。 CIN2で18型ウィルス陽性でした。 43歳ですが、まだ出産していないので子宮は残したい気持ちを伝え担当の先生が全摘手術はまだしなくていい、望むなら出産も可能とおっしゃっていただけました。 12月に細胞診をして、NILM異常なしでしたが、3月の細胞診ではASCーUSと通知がきました。ただ、手術をしたのでHPV18型は陰性になっていました。 手術後にガーダシルを打ち始め2回目も終了しましたが、妊活をしたいと思っているのですがガーダシルを打ってから2か月は妊娠しては良くないと知りませんでした。 3回目も打つとなるとどんどん年齢も上がるので、2回目まででいったん止めて妊活したいと考えているのですが、それだとやはりHPV予防効果は無意味になりますでしょうか？？ また、前回は異常なしでしたがASCーUSになっていたので上皮内腺がんがある私は妊活はやめた方が良いのでしょうか？？ 腺がんはスキップがあると聞いているので心配ではあります。 通知には次は3.4か月後の経過観察の来院と書いてありました。 手術したあとの診療は細胞診だけで、コルポスはやってないのですが普通でしょうか？？ 質問が多くてすみませんが、ご返答宜しくお願い致します。