冠攣縮性狭心症コロナに該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の悪化

person 40代/女性 - 解決済み

心臓カテーテル検査にて冠攣縮性狭心症の診断がついています。他ベーチェット病があり、双方の関連性あり、レミケード使用しています。 排卵後より生理終了時まで胸部症状あり、最近悪化していて悩んでいます。 0時から6時頃の起床までの間に3回ほど胸部症状があり、ニトロやミオコールスプレーで改善ありますが、今朝は吐き気と手に汗をかき、ニトロ2回で効かず、救急車を呼びました。その際の心電図でST低下が見られたそうです。 いつも症状があっても、微小循環障害か虚血がわずかなのか心電図に出にくいのですが、今日は出たようです。 コロナ禍のため病院が見つからず、2時間かかり、症状も改善してきたため自宅に帰ることにしました。 この症状は早ければ10時頃、遅くても11時頃には過ぎ去り、その後の発作はあっても一度程度です。 ホルモンバランスの関係で微小血管狭心症などの悪化等は言われたことはありますが、日に日に程度が強くなり、おとといはニトロ6回、昨日は強い発作ときています。 ベーチェット病があるため、ホルモン療法は禁忌です。 内服はコニール8mg×2、二コランジル10mg×3、スタチン剤です。フランドルテープも貼っています。 まだあと10日以上この状況かと思うと不安ですが、このような状況は冠攣縮性狭心症としては仕方がないのでしょうか?それとも精査したり対応した方がよい状況でしょうか?

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症疑い 服薬治療の中断・妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年夏、動悸があり、ホルター心電図をしたところ、私の感じていた動悸は期外収縮(約3000回)だったのですが、朝の心電図に異変があるとのことで「冠攣縮性狭心症疑い」と診断されました。(本来上向きのところが下向きに出ているとのこと) 心電図で異常が出た時間は特に自覚症状はなく、言われてみれば少し胸が圧迫されるかも…?という感じでしたので、予防薬としてジルチアゼムを処方されました。 その後しばらくジルチアゼムを服薬していましたが、妊娠希望ということもあり、薬を徐々に減らしたいと相談したところ、春〜夏にかけてやめても良いと主治医から言っていただき、やめた時の頓服としてニトロも処方いただきました。 服薬を止める時期の相談をしたいと思っているまま、コロナ騒ぎとなってしまい、 「どうせ止めるなら…」と5月に薬が切れたタイミングで服薬を止めています。 今まで発作のようなことはなかったのですが、夕方から前回心電図の異常が出た時に感じた、少し胸が圧迫されるかも…?という症状が2時間ほど続きました。先日から肩こり、寝不足が続いているのでその疲れかなとも思うのですが… 再度、ジルチアゼムを服用した方がいいでしょうか。 また、「冠攣縮性狭心症疑い」診断での妊娠は可能でしょうか。今年36歳になりますのであまり時間的余裕もなく、タイミングを見失っております。 アドバイス頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

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