前立腺癌ゴナックスに該当するQ&A

昨日病院で、79歳の父が前立腺癌ステージ4で、前立腺の左側のリンパ節転移と浸潤がわかりました。 骨、肝臓、肺への転移は、CT、MRI、骨シンチグラフィーにより確認できなかったとの事です。 早速昨日がゴナックスを打ちました。次は4週間後です。 1、質問なのですが、早期の場合のみ前立腺切除などの手術ができるとのことですが、 いろいろ読んでいると、ゴナックスは男性ホルモンを低下させる作用であって、段々効果が出なくなったらやめるとまた戻ってしまう、、ならばなぜ原発巣の前立腺や精巣をとることはしないのでしょうか？ 素人としては、そこをとってしまえば、ゴナックスが効かなくなってきても男性ホルモンが増える事がないのでは？ 進行がおさえられるのでは？と思ってしまいます。 2、骨盤が1、2年前から痛み、近頃は股関節や太ももまで痛く、立っていられない、長く歩けない、ふらつく、の症状があり、骨転移しているのだろうと思っていました。 でも今回骨転移は見つからなかったのですが、画像でみつからないくらいの転移が潜んでいるという心配はもうしなくてよいのでしょうか？ 痛みは、整形外科系ならば整形に行かないと、と思っています。 担当医も、んー、、、といった感じで。。 ３、ただ、2年前くらい前にピロリ除菌な2回失敗し放置になっています。 本人が拒否し胃カメラも大腸カメラもしたことがありません。 骨盤の痛みと胃がん大腸がんの関連があることもありますか？ 担当医に検査予約お願いしましたが またどこかで紹介状取ってきてくださいと言われ。。 いろいろと詳しく聞いて来れなかったため、よろしくお願いします。

以前も質問しました（48才） 前立腺癌　ステージ4 令和5年8月29日 PSA107 GS4＋5が１ヶ所 他　17ヶ所から3＋4　3＋3 前立腺全体から癌検出 膀胱への浸潤 リンパへの転移 骨・他臓器転移なし ゴナックス注射スタート ※セカンドオピニオンを受けるため注射のみ 9月26日〜 2回目ゴナックス注射・アーリーダ 10月24日 3回目ゴナックス注射・アーリーダ 肝臓の数値が上がったため AST55 ALT90 ウルソデオキシコール100mgを1日3回　追加 現在のPSA6 治療方針 ゴナックス、アーリーダを6ヶ月前後処方して、癌が小さくなったら放射線治療、その後、ゴナックス、アーリーダを続ける 質問です １ 肝臓の数値が上がりました。特に暴飲暴食・お酒を大量に飲んでいるわけではないです 何か問題がありますでしょうか ２ トリモダリティは治療法に入らないのでしょうか? ３ 放射線終了後、薬が効かなくなる前に、自由診療等でも構いませんので、効果が期待出来る治療法はありますでしょうか? がん複合免疫療法 がん遺伝子療法 がん光免疫療法 オンコサーミア 高活性化NK細胞療法 iNKT療法 高分子抗がん剤 ヨウ素療法 水素療法 高濃度ビタミンC治療 等 また、上記以外に 効果があるかわからないが、こんな治療法がある等（自由診療可）でもいいので教えていただければ。 今、元気なうちに試せるものは全て確認し、来るべき時に備えられればと考えています どうにか10年位は元気で働きたいなと考えています もちろん、欲を言えば15年、20年…長生きすれば色々な治療法も薬も出てくるかと思うので、

前立腺癌（グリソスコア9）全摘手術後のPSA上昇に伴い、ゴナックスを約2年半PSAは0.03程度で推移していたものの半年前から上昇し0.09となり、カソデックスを4ヶ月前から併用し、PSAは0.02（本日）まで下がりました。しかし、本日CPKが1438まで急上昇しており（先月は246、先々月は241、それ以前は165程度）、病院で心電図を受けましたが、特に異常はありませんでした。もちろん激しい運動等は行なっておりません。それ以外の症状としては半年くらい前から左大腿部が定期的に痛みが出ております。また少し疲れやすくなった気がします。本日病院では理由は分からず来週もう一度採血し確認する予定にしてます。 前立腺癌とCPK急上昇と大腿部の痛みは何か関係があるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

前回相談の後、現在までの経緯は以下の通りです。 2/28 放射線治療終了（IMRT+IGRT+VMATで28回の放射線治療を前立腺及び骨盤内リンパ節） 放射線治療後、ゴナックス注射（月一回注射）+アーリーダ（毎日60ミリグラム4錠服用）継続 3/16 PSA 0.01 4/9 PSA ＜0.01（測定限界値未満） 5/14 PSA ＜0.01（測定限界値未満） 照会事項 １．この経過は順調と見てよろしいのでしょうか。 ２．当初PSA17と直近PSA＜0.01の差分、16.99＜の前立腺癌細胞はどうなったのでしょうか（言いかえると、現在の私の体内の前立腺癌細胞はどのような状態にあるのでしょう）。 ３．アーリーダの皮膚炎副作用がそれなりに出ており、ニュベクオへの薬剤変更を打診しましたところ、「アーリーダを最初に使ってしまうと、ニュベクオへの変更はできない」と主治医から言われました。何故なのでしょう（その場で聞き返せば良かったのですが、あまりに断定口調で言われたので、ついつい聞きそびれました）。この治療でお世話になっている薬剤師に問い合わせると、アーリーダ→イクスタンジ→ニュベクオという経緯での変更の処方箋なら実際に扱ったことがあるとのことでしたが？ ４．アーリーダの皮膚炎副作用を緩和するために、アーリーダを休薬し、ゴナックス注射のみで様子見をするとすると、どのくらいの期間であればアーリーダを休薬しても憎悪を招来しないと推測できるでしょうか。 臨床経験など踏まえご教示頂けますと幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

２０２１年１２月に前立腺癌　多発リンパ節転移と骨転移の為、ホルモン治療（ゴナックス　アーリーダ）を開始しました。 ホルモン治療開始してから1ヶ月が経ちPSAとドュブス撮影をしたところ、PSA23→1.2 ドゥブスの結果は前立腺と骨転移は癌が縮小し、多発リンパ節転移は癌が消えたものと縮小したものがありました。 そこで質問なのですが、 1.ホルモン治療で癌が無くなる事はあるのか。（転移部分だけでも） 2.この先放射線治療をする場合、画像上見えない癌に対してはどの様な放射を行うのか。 宜しくお願いします。

前立腺がんで、高線量率組織内照射の治療を受けました。 ゴナックスの注射（半年間）をした後、放射線の外照射、高線量率組織内照射を受けました。 その約１カ月後に再びゴナックスの注射をしました。３カ月後の９月半ばにゴナックス注射を予定しています。 質問です。 １．過去のゴナックス注射で、打った後が大きく赤く腫れました。そのことを医師に話すと、注射薬を変えることも可能とのお話でした。前回３８度くらいの熱も出ました。 ゴナックスからほかの薬に変えても、。薬効はまったく同じと考えていいでしょうか。薬を変えた場合、打った後が腫れるとか発熱を防ぐことが期待できますか。 ２．主治医の先生は、これまでの３カ月に１回から半年に１回にすることも可能とおっしゃいました。それも、まったく問題ありませんか。 よろしくお願いいたします。

76歳男性　 ⇒現在の治療状況　前立腺癌ステージ４ 2022年7月下旬の検査結果から治療開始2022年8月31日ゴナックス注射を月1回PSA値8/31 234.944、9/28 3.709 10/25 -、 11/22 0.106 、12/20 ー 飲み薬ビカルタミド錠80mg毎日1錠　症状はなし。内科で治療　狭心症と高血圧160ー100 ⇒腎臓癌について 腎臓癌は2022年7月下旬にCT検査して前立腺癌と同時に見つかった。腎臓癌はステージ１で腫瘍が2.5cm。治療について、現状は見つかって半年経過しているが、治療はしていない（前立腺癌の治療を優先しています）。症状は無し。 今後の治療について 腫瘍の場所が腎臓の内側のため、腫瘍のある側の腎臓の全摘出か、放射線治療の選択を提示されており、どちらの治療がよいか迷っています。 今後の予定は1月中旬に再度精密検査をおこなう予定 ⇒今後の質問について 　診療科領域指定をする場合はどの科にチェックを入れるとよいですか

元々PSAを産出しない癌に罹患しており、発見が遅れました。3/15よりゴナックスPSA1.68→4/15PSA0.302→5\17PSA0.0446→6\17PSA0.021 4/15ALP59→5\17ALP52→6\17ALP52 骨転移、遠隔転移は今の所無し、但し右脚付け根リンパ節に転移、直腸に浸潤の可能性がありと診断されております。 このままホルモン療法を続け、前立腺癌の縮小を確認して、放射線治療という方法を主治医から説明されております。早めの放射線を希望しましたが、直腸へのリスクが高いという事で、早くても7月中頃以降前立腺癌が縮小してからになりました。しかしながらネット等で検索すると直腸と前立腺の間にゲル状の物を入れ患部だけにIMRT放射出来ると見つけました。まだ主治医には確認してませんが、積極的に治療を模索したく、ご回答お願いします。

昨年7月に人間ドックで前立腺癌が発覚し、MRIで8ミリ大、生検で左側7本のうち5本から癌細胞確認、グリーソンスコアは5+5=10、超高リスク群ですが、8月からピカルタミドとゴナックス、ゾラデックス、PSAが順調に落ち始めるのを確認して、1月からIMRT放射線治療を開始。78grを明日が最終日です。PSA4.88、0.36、0.032、0.016と担当医の方も治療の手応えを感じているとおっしゃっているのですが、先々週末から倦怠感がひどくて、なかなか仕事になりません。こんな症状は想定されますか？

前回も質問した者です。６８歳男性です。 昨年、９月　PSA12、グリーソンスコア5＋5、骨盤内でのリンパ腺、周囲への転移の可能性。遠隔転移、骨への転移無し、の前立腺癌との診断。 イクスタンジ、ゴナックスの注射の治療が始まって、半年を超えました。 PSAも0.003まで下がり、主治医の先生からこのままの治療を続けて、様子を見て薬の量を減らしましょう、と説明がありました。多少の倦怠感や、手のこわばり等はありますが日常生活に問題はありません。排尿障害等もありませんがこのままの治療方針でいいでしょうか？ また、長期間の服用、注射には問題ありませんか？