卵巣成熟のう胞性奇形腫に該当するQ&A

■詳細（症状・経緯・背景など） 超音波エコーで右卵巣が腫れていると言われMRIを撮りました。結果的には78×41×56mmの成熟嚢胞性奇形腫であろう(脂肪性腫瘤です。1部結節状部があるがRokitansky結節と考えられる)。悪性所見は指摘できませんとありました。腫瘍マーカーでCA19-9が171.4と高値で他は基準値を下回っていました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 卵巣がんの可能性はどのくらいありますでしょうか。またガンでなくてもCA19-9の値がここまで高くなることはあるのでしょうか。

現在、右側の卵巣に3.4cm程の卵巣嚢腫があります。成熟嚢胞性奇形腫の疑いと診断されました。現在26歳で、今年（2021年）には妊娠をしたいと考えています。 ・質問1: 嚢腫を摘出してから妊娠した方がいいのでしょうか。 ・質問2: コロナや大きさの点から手術ができないまま妊娠した場合、自分の体や子に悪い影響がなく出産できる可能性としての率はどれくらいなのでしょうか。 ある病院では5cm以上でないと手術できなく、今のまま妊娠しても大丈夫と言われ、別の病院では大きさに関わらず妊娠前に摘出した方がいいと言われ混乱しています。 また、5年程前の20歳の時には左側の卵巣に約5cmの成熟嚢胞性奇形腫が見つかり嚢腫のみの摘出手術をしました。その時には嚢腫があるまま妊娠していたら確実に流産していたと言われました。先生や病院によって考え方が異なるとは思いますが、一般的にはどのようなご意見が多いのでしょうか。 私の希望としては、妊娠中に摘出手術が必要となり危険な可能性があるならば妊娠前に摘出をしたいです。8月には3cmだったのが、11月に再検診したところ3.4cmと大きくなっており、摘出しなければ妊娠中に手術が必要になってしまうのではないかと懸念しています。

昨日、出産後の一ヶ月検診で、成熟嚢胞性奇形腫が左側、右側に去年のMRIでは共に6cmあったものが、 右側はない状態で、左は5cmでした。 卵巣嚢腫は出産を通して、消失したり、小さくなったりする物でしょうか。便などに排出されたのでしょうか。また、子宮に悪露が残っており、メチルエルゴメトリンを昨日から服薬してますが、多めの鮮血がでて、頭痛もあります。貧血が原因でしょうか。メチルエルゴメトリンを飲むと鮮血が多量にでるのは正常でしょうか。悪露の排出で、もう片方の卵巣嚢腫がなくなることはありますか。

年末に卵巣嚢腫が発覚し、総合病院でＭＲＩ 検査を受け、19センチの嚢胞性腫瘤あり。診断は、粘液性嚢胞性腫瘍、悪性所見なし。＋ 成熟嚢胞性奇形腫の疑い。と、診断されました。腫瘍マーカーは、正常範囲でした。 手術にはなりますが、総合病院では、緊急性がないから何ヵ月も待つことになる。 たまたま外来担当医が大学病院からきた先生で、大学病院に紹介状を書いてもらいました。 悪性を疑うものは無いとのことですが、巨大な卵巣嚢腫なので、開腹になると言われました。 明らかに良性卵巣嚢腫と言われても、手術後の病理検査で、悪性要素があることもあると、説明を受けました。 やはり、この大きさでは、悪性所見がみられなくても、腹腔鏡手術は、不可能ですか？ ＭＲＩ と血液検査で悪性所見を疑わなくても、悪性度の高い細胞が見つかる可能性もあるのですか？

39歳で成熟嚢胞性奇形腫の経過観察中です。以前も何度か質問させていただきましたが再度気になることがあり質問させていただきました。 約一年前に3.5〜3.7センチ？くらいの成熟嚢胞性奇形腫と診断され、6ヶ月ごとに経過観察中です。 今回、経過観察で奇形腫が4センチちょっとではあるが、見え方の違いの可能性もあり、はっきり大きくなっているとは言えないが、次も同じ大きさなら大きくなっていると言えると言われました。 また、閉経後なら卵巣ごと摘出しても良いが、今摘出しても取り残しの可能性もあるので、6センチになるまでは経過観察で良いと言われていますが、 40歳以上で数%は悪性化するため6センチ以下でも手術した方が良いという記述を見かけたので、現在39歳のため本当に経過観察で良いのが不安があります。 もう一点、血液検査での腫瘍マーカーの検査は診断時に一度したきりで、経過観察はエコーのみですが、一般的に血液検査は大きくなった時だけするのでしょうか？ ちなみに、持病もあるので、妊娠は今の時点では希望しておらず今後希望する可能性の方が低いですが、まだ迷いはあります。 そのこともふまえて、経過観察や手術について、ご意見を聞かせていただきたいので、よろしくお願い致します。

38歳女性です。 今年の1月に約3.5センチの成熟嚢胞奇形腫と診断されています。 3ヶ月後の診察で大きさに変化がなく、もし今手術をしても取り残しがあったりで再発する可能性が高いと言われ、経過観察しています。 次は6ヶ月後に診てもらうことになっていますが、今月の生理前に強めの下腹部痛とお腹の張り、右腹部の痛みがありました。 もともと大腸の持病があり、腹痛や腹部の張りはよくあるのですが、成熟嚢胞奇形腫との関係も気になります。 ただ、左右どちらにあるか分からない（覚えていない）ため、困っています。 エコー写真とmriの画像は手元にあるのですが、mriは素人が見てもいくつも画像があり分からず、エコー写真も左右どちらか分かりません… エコー写真だけで左右どちらの卵巣か見分けるのは難しいでしょうか？ 病院に聞くのが早いと思うのですが、コロナもあり、なかなか受診し難いので、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

先日、卵巣・子宮・大網の手術をしました。 今回は3回目の手術になります。 1回目は未熟奇形腫グレード1の1aのため、右卵巣と卵管を摘出しました。 2回目は左側に成熟奇形腫が出来たため嚢腫のみ摘出しました。 今回の卵巣は2年半ほど前から、チョコレート嚢腫のようなものが出来ているというので3ヶ月おきに経過観察をしていました。その時の卵巣の大きさは4.5センチほどでした。 1年ほど前に、水のような嚢腫も出来ているということでMRIをしました。 その時の卵巣の大きさは6.6センチです。 手術適応の大きさでしたが。良性のような感じだし卵巣機能が落ちる可能性があるので経過観察になりました。 1年後卵巣が大きくなったというので再びMRIをすると、水のような嚢腫が大きくなっていて卵巣が8センチ近くまで大きくなっていました。 充実部分などなく、見るからに悪いところは見当たらということでした。 ただ多房性ののう腫のため、未熟奇形腫の再発がまじっているとこわいので今回は卵巣・子宮・大網の根治手術になりました。 病理検査の結果、卵巣は粘液性嚢胞で良性とのことでした。子宮・大網・卵巣に悪性の部分は見当たらないとのことでホッしていましたが、粘液性嚢胞は更年期以降の人に多いということをしりました。 私はまだ30代ですし、調べると粘液性と言われた方は悪性や境界悪性の方が多くてほんとうこわいです。 若い方の粘液性のう腫(良性)というかたはどれぐらいいるのでしょうか？ 粘液性は大きくなるスピードが遅いみたいなのですが、どれぐらいのスピードで大きくなるのでしょうか？ 境界悪性や悪性でしたろ、経過観察中にぐっと大きくなるものなのでしょうか？ すごく心配ですので、返信お願いします。

卵巣の腫瘍の検査で、成熟嚢胞性奇形腫と言われました。 大きさは10センチで今のところ痛み等の自覚症状はありませんが、年齢や今後悪性になる可能性があるということで手術を勧められ、手術の予約を取りました。 その手術が、緊急性がないということで7ヶ月待ちで来年の4月になる予定です。 その間3ヶ月ごとに検診はするそうですが、手術待機してる間に悪性になることはありますか？ 総合病院で良性腫瘍手術だと7ヶ月待ちは普通でしょうか？

40代ですが、高血圧の基礎疾患ありのため明日コロナワクチン1回目の接種をする予定です。 今現在、いくつかの持病があり定期的に大学病院を受診しています。 問診票を書いていてコロナワクチン接種において記入する基礎疾患はどこまでなのかわからず質問致します。 ・原発性アルドステロン症疑いの高血圧→服薬 ・家族性地中海熱→服薬 ・両側卵巣嚢腫 (漿液性嚢胞腺腫と成熟嚢胞性奇形腫)→定期検診 それぞれの主治医から接種の許可は出ています。高血圧が基礎疾患なのはわかるのですが、あまり知られていない自己炎症疾患の家族性地中海熱も基礎疾患として記載したほうがいいのでしょうか？ あと、コロナワクチンが卵巣に何か影響を与えることはありますか？ 両側に卵巣嚢腫があるので、副反応が心配です。

55歳女性、47歳で閉経しております。検診で左右の卵巣の腫れを指摘されました。 左側は2.7cm.歯のような石灰化物もみられるので成熟嚢胞性奇形腫の疑い、右側も嚢胞状、閉経後にしては大きい（大きさ失念）とのことで造影剤を使わないMRI、腫瘍マーカーの採血を行い結果待ちの状況です。 毎年婦人科の検診を受けていますが他院での昨年の検診では何も言われませんでした。 閉経後の卵巣腫瘍は悪性の可能性が高いとのことで少々憂鬱になっております。 悪性の可能性は年齢的に高いのでしょうか？ 突然大きくなることがあるのか、あるいは昨年気づかなかったのか、今となってはわかりませんが、今後の治療の流れをご教示いただければと思います。 なお、不正出血やお腹の張りなど自覚症状は一切ありません。 宜しくお願いいたします。