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いつもお世話になっております。 今回は、左側の肋骨付近のキリキリとした痛みについて教えて下さい。 現在、器質化肺炎の治療のため、次の薬を飲んでいます。プレドニン10mg(25mgからスタート)、バクタ、ネキシウムカプセル、リセドロン酸Na、プロチロザム ここ1ヶ月次のような不調があります。 ふわふわめまい、耳が詰まった感じ、大きい音を聞くと響く感じ、両手、両足、顔のしびれ、頭と首の付け根の痛み、肩こり、背骨の痛み、喉の痛み、舌の痛み、みぞおちの痛み、おへそから左側の痛み その時により、めまいが強いとき、しびれが強いときなど出てくる不調は違います。 肺炎の定期検診の時に、主治医の先生に相談しましたが、肺炎から来る症状ではない。頭や耳に異常があれば、その症状がずっと続くと思う。胃はネキシウムカプセルを飲んでるから、症状はでないと思うと言われました。 今、一番心配している症状が、左の肋骨付近がキリキリ痛いことです。みぞおちの左横の肋骨の前側、横側、後ろ側が、キリキリ痛くなります。その時により、前側だったり、後ろ側だったりします。 ステロイドを内服しているので、それの副作用か、それともなにか病気があるのか不安です。 そこで、次の点について教えて下さい。 ネキシウムカプセルを飲んでいると、胃の不調は現れないのでしょうか? 膵臓が悪い可能性はありますでしょうか? 器質化肺炎の診断の時に胸部のCTをとりましたが、胸部CTで肺以外の臓器の異常は分からないのでしょうか? 胃カメラは、1年前にとりました。血液検査は、この月曜日の定期検診の時に行いましたが、貧血が多少ありましたが、白血球、CRP、血糖などは異常なしでした。 便秘や下痢が続くことはありません。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。 あ
8人の医師が回答
器質化性肺炎と診断がおりました。咳・痰がひどく、熱は37℃位をいったりきたり、食事は取れています。 アクテムラ皮下注射を打っているので、熱は上がりにくいとリウマチ医から言われました。 2,3週間の入院となる予定です。認知症があり、退院後のQOLが心配です。認知症は失語がメインですが、要介護1 でどうにか身の回りのことはできています。 抗生剤の点滴を3日間、その後はステロイドで治療するようです。個人差があるのは承知の上ですが、確実に認知症、筋力の低下は著しくなるものと覚悟しておいたほうが良いのでしょうか。それとシンプルに治らず、最悪の事態も考えられるのでしょうか。不安でたまりません。
3人の医師が回答
75歳の母ですが、6/10から器質化肺炎で3週間ほど入院し、その後はプレドニン内服で治療しています。(別に糖尿病有り) 退院後の経過は順調で2週間前にプレドニン0.5錠まで減り、本来であれば本日の診察でプレドニンが無しになる予定で、1ヶ月何も無ければ終診の予定でした。 しかし本日の診察で、別の箇所に影ができており悪化しているとプレドニン4錠に増えました。 元々この病気は再発率が高いと思っていましたが、やはり完治は難しいのでしょうか? 母は筋力も落ち、この繰り返しの治療に体力がもつか不安です。 今は大きい病院の呼吸器内科専門医の先生に診て頂いていますが、呼吸器疾患センターの間質性肺炎の専門医の先生に診て頂いた方が良いでしょうか? 結局ステロイドで治療は一緒だと思いますし、薬の調整が専門医の先生の方が上手だとか特段違いはありますか?それともさほど変わらないでしょうか…。 お返事お願い致します。
肺せん癌ステージ4で2月からタルセバを服用しています。8月に肺炎になり1ヶ月ほど入院し検査をしましたが原因はよく分からないまま器質化肺炎と診断されステロイドを処方されました。1ヶ月続いていた39度近い高熱はなんとか収まり退院後は37.2度前後で推移しています。レントゲンを見る限りまだ炎症は引いておらず、退院時から特に変わりがないようです。 一方で自覚症状は悪化しており胸、背中の痛みが酷く、オキノームを飲んでも効きません。息苦しさもあり、一日中寝ていないと辛い日が多く食欲もなく歩くことも辛いです。 次の通院まで待てず診察にいきましたが特に変わりはないとのことでオキシコンチンなどの痛み止めの量は増やしてもらえませんでした。 症状の悪化について考えられる原因や、症状を緩和できる治療法など何かありませんでしょうか。
1人の医師が回答
知人の男性なのですが、咳が止まらず病院へ行った所『肺炎を酷くこじらせた』状態だと言われ抗生剤の点滴投与をしました。ですが全く効果がなく肺の影と浮腫が治まらずウチでは無理と、大きな病院に回されました。暫く入院し検査では浮腫に加え腫瘍が見つかり腫瘍の生検をしたところ、良性。その後退院し浮腫は少しずつ引いてきた矢先にまた腫瘍が見つかり気管支鏡で生検するも良性、診断は器質化肺炎でした。 抗生剤を服用したりステロイドの吸入をしていますが咳が酷く治まらず、微熱が続いています。胸の痛みも伴い、心電図(つけっぱなしの)を取った所狭心症の診断になりました。 ここ数日は特に酷く鼻から気管支に直接ステロイドを噴霧したようです。38.5度の発熱も続いていますが特に薬などは出なかったとの事。状況からこのままの治療法でよいのか、狭心症との併発も不安との事…ご意見をお聞かせ下さい。
2人の医師が回答
いつも大変お世話になっています。 今回は、ステロイド(プレドニゾロン)の減薬について教えて下さい。 2016年1月から、器質化肺炎の治療のためプレドニゾロンを25mgからスタートして、現在3mgとなっています。3mgになって1年近くになります。 今後、減量するかどうかは、私の希望によるようです。主治医からは、減らすことで、再発するかもしれないし、しないかもしれない。患者さんによって違うし、薬を飲むのがいやで、減薬をさっさとする人もいれば、再発が嫌で5mgぐらいをずっと飲む人もいると言われました。 再発して、また25mgを飲まないといけないのは、嫌ですが、ずっと薬を飲み、副作用などが出るのも怖いです。 先生方ならどうされますか? お忙しいところ申し訳ないのですが、よろしくお願いいたします。
会社の健康診断で胸部レントゲンにて影が見つかり、後日CTによる検査をしました。 結果「右肺中葉に約1.5cm大の腫瘤(+)Pleural indentationを伴い収縮傾向を伴った結節であり、器質化肺炎と肺 腺Ca.の鑑別です。直線状の境界が目立ち前者でも矛盾はなく、サイズフォロー下さい。」との報告書をいただきました。 先生が言うには、3ヶ月くらいしたらもう一度CTを撮って大きくなっていたら癌のマーカー検査(?)をしてみましょう、それまでは経過観察で様子みましょう、とのことでした。 癌というフレーズに少なからず動揺したのもあって、その場で先生に質問などできず、今になってネットで検索して調べると、治療.ステロイド.手術…など多々あり、このまま3ヶ月何もせずに過ぎるのが不安になりました。 今年2月に前の会社の健康診断を受けた時には異常はありませんでした。 現在の会社の決まりで6月半ばに健康診断を受けました。 どのような場合に治療する病気なのでしょうか? 自覚症状はありません。
一年前に器質化肺炎と診断され、ステロイド治療で大学病院に入院しましたが、入院当日、教授回診があり、ステロイド治療が中止になり翌日退院しました。 その後は2、3か月おきに通院していますが、レントゲンと血液検査や肺活量の検査のみで経過観察です。(KL-6kは1300前後あります)。 CTは3度受けました。 病態はさほど変化ありません。 それで、ときどき自分でパルスオキシメーターでサチュレーションを測っていますが、94から97までバラバラです。(メーカーのちがう日本製のパルスオキシメーターを2つ使っていますが似たような数字です) 病院では96、97といったところです。 お聞きしたいのは、血中酸素濃度を96以上で安定させるためにはどうすればよいかということです。もしくは、96以下にさせないようにするにはどういうことに気をつければよいかということです。 6月に、治療方針を決めるため検査入院します。サチュレーションを維持していたいです。 へんな質問ですみません。アドバイスをお願いします。
76歳の父親ですが 一年前に膠原病による器質化肺炎の診断を受け 2ヶ月入院してプレドニンなどのステロイド剤をによる治療で自力で歩けるまでに回復して退院しました。 その後 1ヶ月に一度の通院で少しずつ ステロイドを減らしてきました。 しかし日を追うごとに筋力が落ちてしまい現在は車イスでの移動です。 そして2ヶ月前に 下腹部の潰瘍で別の病院に入院してましたが容態が一年前と同じ症状に戻ってしまいました。急遽以前入院していた 病院に転院しましたが、筋力が落ちてしまったのはリハビリが足りなかったと 言われてしまいました。 退院後は週2回のリハビリでしたが 毎日やらなくてはダメとの事でした。 来月にはリハビリ専門の病院に転院する予定なのですが 今の状態では非常に心配です。 他の膠原病リューマチ内科に診察してもらった方が良いでしょうか?
4人の医師が回答
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