夜間頻脈に該当するQ&A

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起立性調節障害以外の病気の可能性について

person 10代/女性 -

小学6年生の娘のことで相談します。 2023年12月から寒冷じんましんが出るようになり、冬の間外を歩けなくなりました。寒冷じんましんが改善されず、昨年6月にふらつきなどが出て起立性調節障害と診断されました。起立した時に脈が頻脈になるタイプで、今も症状が続いています。発症当初から眠れないという症状はなく、21時から6時までよく眠れています。ほてり、かゆみ、疲れやすい、身体のだるさ、腹痛、頭痛、ふらつき、不安が強い、寒さに弱く寒がるなどの症状があり、登校は困難です。 起立性調節障害は夕方から夜に症状が軽快するとのことですが、娘は夕方から夜も起立時の頻脈の症状が続いています。最近スマートウォッチをつけてみたところ、夜20時半すぎにも頻脈が確認されて、朝とほぼ変わらない数値でした。発症当初も夕方から夜に悪化し、ほてりかゆみが強くなり、寝る前にふらつきが強く出たり寒気が出る(暑いのに寒いと言う)などの症状がありました。 寒冷じんましんの症状があるように、冬の間は体調不良が強く出ました。 起立性調節障害以外の病気も隠れているのか不安に思っています。このような症状の場合に考えられる病気や詳しい検査のできる診療科を教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

ジェイゾロフト、ビソノテープ、徐脈からの心室頻拍について

person 30代/女性 -

元々発作性上室性頻拍の疑い、パニック発作、一過性頻脈でビソノテープ2ミリをこの1週間くらい貼ってました ジェイゾロフトを少量3日前から始めて ジェイゾロフトを飲んで直ぐ頻脈になりその後逆に徐脈45-50 テープをはがしてもなかなか脈上がらず 少し動けば60超えますがじっとしてると55くらいで胸の重苦しさ、息苦しさ、吐き気あり 心電図モニター、心電図、バイタル異常なし 様子見するしかなく ジェイゾロフトが徐脈のときに服用すること心室頻拍を起こしたりその他色々心臓に悪影響を及ぼすことがわかりました ジェイゾロフトを飲んだのが40台の時でしたし 睡眠中も40台、今も50台しかないので 心室頻拍や心室細動を起こしたり、突然死に繋がらないか不安です 胸部症状があるので前兆なのではとも思ってしまいます ジェイゾロフトを飲んだのは昨日の夜23時半頃です まだ効果は抜けないと思うので不安です ビソノテープの離脱症状もあって胸が痛むのでしょうか?徐脈のせいでしょうか 入院中ですが主治医今日明日不在 当直も緊急性がないとみてくれません 画像は昨日の頻脈時と胸部が重くるしかった時の心電図です 頻脈がおきたらワソラン飲んで大丈夫なんでしょうか また徐脈になっても怖いです ワソランは半錠です

3人の医師が回答

p波のあと、t波低い、r波低い

person 30代/女性 -

朝いつもp波消える、やt波が平坦等の波形がでます これはなぜなのでしょうか 画像上が起床時少しして 下が日中です 気になるところに丸をつけてます 具合的に気になるのはタイトルの通りです 起床時必ず動悸、頻脈を起こします ホルターでもそれは気になる所見として毎回どこの病院でも話がありますが 洞性頻脈と今のところ言われています 私は昔から朝が苦手で朝起きたら倦怠感でなかなか起き上がれません でも以前はさほど動悸は感じませんでした この毎朝の動悸と頻脈が辛いです 甲状腺や貧血の指摘はこれまでありません 動悸が早期再分極関連でなければいいのですが… 中途覚醒で夜トイレに行く時もゆっくり立ち上がっても時々脳貧血のような症状と動悸が起こることがあり 夜中、起床後初めて起き上がる時が怖くてなかなか立ち上がれません 腰を曲げて体制を低くしても変わらずなので ハイハイでトイレに行きたいくらいです。 画像は洞不全症候群や房室ブロック等の不整脈ですか? 少し寝られても寝起きはキツイし 寝なくてもキツくて 起床時の頻脈、頭痛、倦怠感など 睡眠時無呼吸症候群なのかなと不安です 昨日座って寝ましたが苦しくトータルで細切れ3時間くらいしか眠れませんでした

6人の医師が回答

たんぱく尿、夜間頻尿・頻尿について

person 50代/男性 -

1か月ほど前に質問させていただきましたが、情報を加えて再質問いたします。 現在、循環器科で不整脈や頻脈、高血圧などで治療中です。 服薬は、オメサルタンOD錠20mg(夕食後)、フレカイニド酢酸塩錠50mg(朝・夕食後)、ビソプロロールフマル塩酸錠0.625mg(朝、夕食後)です。 泌尿器科にも前立腺肥大による夜間頻尿、頻尿で受診しており、ベオーバ錠を服用しています。診察時の尿検査では、蛋白、糖は(ー)、血尿は(±)です。 喫煙や飲酒はなく、身長170センチで体重52キロ、痩せ型です。 家庭での血圧は上が110~120台、下が60~70台です。 運動は週末にウォーキングを1時間、4キロ前後歩いたり、 平日は通勤で8,000歩以上は歩いています。 HbA1cは、5.5~5.8くらいです。 これまでの検査結果は以下の通りです。(抜粋) 〇通院先の循環器科 ・令和6年4月 尿蛋白(CRE補正)0.18、尿蛋白定量18mg、尿クレアチニン1.00g ・令和7年2月15日 尿蛋白(CRE補正)0.20、尿蛋白定量26mg、尿クレアチニン1.28g、推算GFR71.8ml、 フレカイニド 107.0(初めての検査項目)でした 〇別の循環器科 ・令和6年9月 尿蛋白(CRE補正)0.26、尿蛋白定量40mg、尿クレアチニン1.54g、推算GFR78.6ml 〇職場の健康診断 ・令和6年9月 尿蛋白2+、尿潜血±、クレアチニン0.90、eGER70.0 〇紹介状をもらって行った大学病院 ・令和6年9月 eGFR 73.62 尿潜血-、尿蛋白+-、尿蛋白定量15、尿蛋白/尿CRE比0.13、 尿Cre(単位不明)116.0、NAG/尿CRE比 4、シスタチンC 0.76、GFRcys 103.68、など。 ・令和7年2月8日 eGFR 72.69 尿潜血-、尿蛋白+-、尿蛋白定量12、尿蛋白/尿CRE比0.07、 尿Cre(単位不明)160.6、NAG/尿CRE比 5.60、シスタチンC 0.76、GFRcys 103.68、など。 直近の大学病院では、蛋白は出ていないということで、診察終了になりました。 また、通院先の循環器科では、動脈硬化が始まっているのかもしれないので、 このまま高血圧の治療を進め、クレアチン値が上がってきたら、腎臓内科で診察、 と言われています。 たんぱく尿が出たり出なかったり、また夜間頻尿、日中の頻尿(1時間半に1回)もあり、 大学病院では異常なしということでしたが、気になっています。 夜間頻尿や頻尿が、泌尿器なのか、腎臓なのか、よくわかりません。 クレアチニン値が徐々に上がってきているのですが、シスタチンCによる腎機能評価についても知識がなく、緊急性があるのかないのか、も気になっています。 循環器科での定期検査で様子を見てよいのか、それとも腎臓内科で早めに診てもらったほうが良いのか、大学病院での再診察に行ったほうが良いのか、総合的な判断も含め、アドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

げっぷ症状と心房細動との関係性

person 40代/男性 -

40歳男性です。 逆流性食道症と言われ二年ほどネキシウムを飲んで症状は安定してましたが、二年ほどほど前にポリープの増大を指摘され、そこからアシノンに切り替えました。 そして胃の不調から3ヶ月に胃カメラをしました。胃カメラでは異常なしでポリープは小さくなっているとのことで、様子をみていましたが、変わらずげっぷが頻繁し不調状態が続いており本日受診。 ファモチジンとモサプリドと六君子湯に切り替えました。 本日夜に服用し、寝ようとしたとき30秒ほどのドキドキと頻脈があり、スマートウォッチで測定したところ、心房細動との判断でした。 もともと期外収縮があるため、ホーソンベリーを服用してました。 モサプリドやファモチジンや六君子湯が作用して頻脈が起きたのでしょうか? こちらの画像の状況で緊急性はありますでしょうか?また何か気をつけるべきことはありますでしょうか? 3年前くらいにも心房細動とスマートウォッチでなったときがありましたが、そこまでのドキドキとした自覚症状もなく、医師に画像を見せたら、心配ないと言われましたが、今回ははっきりと頻脈の症状があったので不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症、心臓神経症

person 30代/女性 -

似たような質問失礼します。 朝食道痙攣→喉が締め付けられ水も飲めないような症状 その数時間後 目眩(失神しかけ)→胸の圧迫感→左背中灼熱感→頻脈 救急に受診モニター、心電図、血液検査頻脈のst低下以外異常なし 不安で入院をお願いし、土曜日の午後〜今日の6時過ぎまでのモニターで異常は見られずモニターをはずされました。 私的には異常がでてないからとモニターはずされるのが少し早いのではと思ったのですがどう思いますか? その前の日に胸の圧迫→息切れ→頻脈→メトプロロール→冷水→左胸の激痛(しめつけ感)、めまい、喉の詰まり、肩と背中の放散痛→ニトロでおさまる があり、そのことも先生にはお伝えしてます。 ・狭心症や不整脈は目眩が先行するのか ・仮に心臓に異常ないが 洞性頻脈でメトプロロールと冷水により冠攣縮を誘発してしまうことはあるのか ・冠攣縮性狭心症は過換気で症状が出やすいとネットで見ました。 ・寒い時に胸が痛んだりしたこともあるのでそれを考えると冠攣縮性狭心症が濃厚ですがカテーテル検査はリスク大の為しないとの判断 ・ジルチアゼムは心室頻拍があると投与は危険とのことで、これまでホルター心電図で指摘はないですが、頻脈は時々おこるので絶対ないとも言いきれません。怖くて飲めてません、 ですが先生は心室頻拍がもしあれば立て続けに出るから心配いらないのではとのこと モニターの期間が短いですが本当に大丈夫なんでしょうか? ・心臓神経症だった場合でもジルチアゼムの服用は大丈夫ですか? ・ジルチアゼムは毎日飲むことで徐々に効果がでる、すぐすぐ徐脈にはならないと言われましたが徐脈になるのが怖いです 頻脈になりやすいですが、普通の時は60で時度60きることもあります 血圧も低めですが大丈夫でしょうか ・試しに1回飲んでみてもし副作用がでなければ心室頻拍は大丈夫ですか?それともこれも飲んでいって数日経たないと分からないでしょうか? ・冠攣縮性狭心症は夜や就寝中に症状が出ることが多いですが、服用は朝1回になっています 夜は脈も落ちやすいですし朝飲むのがベストですか? ・胃痙攣、左肩凝り、左耳痛、左腕の痛みがモニターを外してから続いてますが微小血管狭心症でも心電図をしてもらったら分かりますか? ・セディール、リーゼとジルチアゼムの併用は可能ですか

2人の医師が回答

洞性頻脈と胸痛でジルチアゼムを処方されたが副作用が怖いです。

person 30代/女性 -

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え、脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらい ・寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・夕方同じくらいの時間帯に喋ると息切れをおこす。胸の圧迫感。 息切れからの頻脈を起こしメトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度) 血圧計エラー、脈がはかれない 頻脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸を鷲掴みされるような激痛(グー・グー)、喉が締め付けられる、背中放散痛、目眩、脈は弱くピク、ピク(検脈)→ニトロでおさまる ※メトプロロールと水で冠攣縮性狭心症を誘発か、食道痙攣か不明 救急受診、受診時血液検査異常なし、心電図は軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしまった感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり それから2時間後くらいに突然目眩霞むような、白っぽくなるような(失神しそうな)がおき、胸真ん中の圧迫感左背中の灼熱感、頻脈→病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ パニックになってしまっていて効果があったかどうか分かりません。救急受診血圧上が、140下は正常で血液検査、心電図頻脈軽度ST低下。希望で入院させてもらいモニター3日間で洞性頻脈以外異常なし 日頃より左側肩、耳、首、背中、胸に痛みや灼熱感が起こり 前回のことも含めて微小血管狭心症や冠攣縮性狭心症を疑っている。 主治医からはリスクが上回る為カテーテル検査は不可 心臓神経症とみている 試しにジルチアゼムを飲んでみてもいいと言われたが、洞不全症候群や心室頻拍を今までのホルター心電図で指摘されていなかったとしても 拾えてないだけかもしれないと思うと不安。 過去に夜苦しくて目が覚め、脈触れず鼓動感じず4秒くらい。その後頻脈(鼓動が戻った)と他院の先生に言うと洞不全症候群かなと言われた過去もあり 今回の目眩(目の前が白く霞むような気が遠くなるような感じ)からの胸痛や頻脈が心室頻拍だったらと思い相談→心室頻拍だったら失神してると思うとから違うのではとのこと 悪い不整脈があれば頻回に起きる、この3日間のモニターでそれはなかったと言われた 狭心症のような症状があるのでジルチアゼムを試してみたいが、死亡リスクもある為服用を悩んでいます。 心臓神経症でも狭心症の症状が起きる、この年齢で狭心症は殆ど可能性は低い、微小血管狭心症に至っては0とは言わないとの主治医の診断 ジルチアゼムはゆっくり効いていくので飲むごとに徐脈になっていくなら中止がいいとのこと。 私は洞性頻脈も多いので合えば良い薬だとは思いますが怖いです。 コニールも考えましたが微小血管狭心症には効果が無さそうなことが書いてました QT延長や心室細動の副作用がなく 冠攣縮性狭心症があっても飲める頻脈の薬も無いか探してますがなかなか良いものがありません。 なにかありませんか? 洞不全症候群や心室頻拍のことを考えてコニールにするか ニトロだけで様子をみていくか とりあえず1回飲んでみるか どうがいいでしょうか もし洞不全症候群や心室頻拍があったらこの1回の服用が致命傷になりますでしょうか? ジルチアゼムカプセル100です

2人の医師が回答

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