子宮内膜異型増殖症経過観察に該当するQ&A

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仰向けになると下腹部違和感

person 30代/女性 -

35歳、2年間の不妊治療(体外受精)を経て1年前に縦切り帝王切開で出産しました。 生理が復活して4周期になります。 不妊治療途中で、子宮内膜炎からの子宮内膜異型増殖症が見つかり、大学病院で2度搔爬をしています。その後異型増殖症の治療はせず不妊治療に戻り、出産に至りました。 現在は、異型増殖症の経過観察を4ヶ月毎に受けています。先月の検査で、異型ではない増殖症の可能性を指摘されました。 また並行して、不妊治療クリニックでの2人目治療の準備として必要検査を受け始めたところです。 気になるのは、D10あたりから~生理直前までの下腹部違和感です。毎週期現れます。 特に寝る時、仰向けになると感じます。 おへその下に手のひらを横に当てた範囲に違和感があります。「痛い!」というのではなく、石を乗せられたような、重たい感じがします。 出産前は生理痛がひどく痛み止めが手放せなかったのですが、出産後はほぼなくなりました。ただし、出産前から同じような下腹部違和感は、排卵前後と生理5日前くらいにはあったように思います。 今は、それより長い期間ずーっと違和感があるように感じます。(記録がなく正確ではありません) このことは、大学病院でも不妊クリニックでも伝えているのですが、エコー上では子宮卵巣腫れなどはないため、原因特定までは至っていません。 両病院で、どちらも急を要する様なことは言われていないということは、様子見で良いのでしょうか? 異型増殖症を患ってることもあり、違和感にとても敏感になってしまい不安が生じています。 子宮や卵巣臓器ではなく、帝王切開の傷が仰向けで伸びて違和感を生み出しているという可能性もあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

MPA療法と子宮出血

person 30代/女性 - 解決済み

子宮内膜異型増殖症及びAPAMの治療のため、3月末からMPA療法を受けてきました。 5月初旬から毎日不正出血が続いており、今月受けたTCR術後も数日後から不正出血が始まりました。 治療経過に関する事で何度かこちらでも相談させて頂いており、治療効果はあるので運が良ければ次回診察からヒスロンを飲まなくなる形で、経過観察に入れるのではないかと思っております。 不妊治療も考えているのですが、通っている病院では半年間経過観察するのが標準との事で、半年後から不妊治療再開を予定しております。 ただ、このヒスロンを飲んで毎日不正出血があった事が気がかりで、主治医に確認してもホルモンの薬なんで〜とのことで、出血が多い際は同時服用のバイアスピリンを休薬しましょうなどで、調整しました。 しかし、バイアスピリンを休薬したところで不正出血が止まる事もなかった為、このまま最後まで不正出血とは付き合っていくことになるんだろうなぁと想像しています。 これだけ不正出血があると、ヒスロンを飲むのをやめてしまった場合に、また内膜増殖になるんじゃないか、と不安です。 不正出血がある事と、再発率は別物と考えても大丈夫なものでしょうか…? ご教示お願い致します。

2人の医師が回答

乳管内病変

person 40代/女性 - 解決済み

今年の1月子宮内膜異型増殖症で子宮摘出手術をしました。 卵巣は残しました。 病理の結果子宮体癌1AG1でした。 追加治療はなしで大丈夫だろう。と経過観察になりました。 7月に乳頭血性分泌があり、同じ大学病院の乳腺外科を受診しました。 (婦人科で主治医に相談しようと、予約の電話をした所、受付で直接、乳腺外科を受診してと言われました。) マンモ、エコーの結果、乳頭すぐに6ミリの乳管内病変あり。 細胞診の結果、明らかな悪性所見なし。 クラスを聞くとあまり細胞が取れていなくてクラスが分からない。 良性→乳管内乳頭腫 悪性→非潤浸癌とのこと。 組織診は小さくてやってしまうと、何処にあるか分からなくなってしまうので、出来ない。 生検をお願いしたら、小さくて取れるか…。とか、取るなら、部分麻酔でなく全身麻酔にして欲しい。とか、自信が無さそうで、経過観察ばかり進めてきます。 組織診もしないで良性だろうと、経過観察することってありますか? 子宮体癌もあったので、怪しき物はとってしまいたいのです。 それを言っても、MRI をとって、悪性所見なしとなり経過観察を進めてきます。 女性の30代前半位の医師です。 他の病院をもう一度受診し直そうと、考えています。もう一度最初から検査してもらおうと思っています。 でも、子宮体癌で経過観察しているので、同じ病院でなくても、大丈夫なのでしょうか? 婦人科の医師に他の病院を受診することを伝えた方がいいのでしょうか? 子宮体癌があったので、そのまま経過観察は心配です。 そして経過観察後、その女性医師に手術してもらうのも心配です。 婦人科だけ経過観察で、乳腺外科は違う病院というのはありですか?

3人の医師が回答

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