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40代の妻が昨年ステージ3b子宮頸がん(腺癌)と診断され、放射線治療と抗がん剤(シスプラチン)治療により良くなったのですが約1年後の今年7月に肺に複数転移が見つかり、現在経過観察中です。 担当医師からは根治は難しいと言われており、セカンドオピニオンも勧められております。 今後の治療法としては、癌がある程度大きくなってから抗がん剤による治療を行っていくとの事なのですが、このまま進行を待つのではなく他に積極的な治療法はないのでしょうか。 セカンドオピニオンについては、妻が消極的なためまだ行ってはおりません。 私としては何としても妻には病気を克服して欲しく、藁にもすがる思いです。 ご教示のほどお願い致します。
3人の医師が回答
59歳子宮頸がん2Bの広汎全摘後の 病理検査結果で、 癌は膣壁に浸潤し、壁深部まで浸潤は及んでいますが、傍組織には達していません。断片陰性、付属器に急性所見など、リンパ節に転移を認めます。 と書いてあります。 質問1.ステージは何になるのでしょうか? 質問2.5年生存率を教えてください。 質問3.断片陰性、付属器に急性所見など、リンパ節に転移を認めます。とはどうゆう事でしょうか?分かりやすく教えてください。 質問4.抗がん剤と放射線治療を全摘後にやるのですが効果はあるのでしょうか? 質問5.病理検査に出さないとリンパまでいってることがわかりませんでした。これは医師の見落としでしょうか? 質問5つ回答お願いします。
1人の医師が回答
■状況 30歳の妻についてです。 子供はおりません。 1月1日頃から1週間程度不正出血があり、1月7日にクリニックに行きました。 その際に子宮頸がん検診の細胞検査とエコー検査を実施。エコーの結果卵巣に腫れがあると言われました。 1月26日に組織検査の結果を聞きに行ったところ、クラス3とのことでした。 3のaかbについては説明がなかったとのことです。 月経予定が近いため精密検査はまだ出来ないと言われ、心配で質問させていただきます。 ■質問 ・その後月経が予定日から1週間経ってもこず、検査の日が遅れてメンタル的に憔悴しています。再度受診して生理を早める薬や、不安を和らげる薬の処方をしていただける可能性はありますか? ・仮に検査が今から1ヶ月後になったとして、大きく病状が悪化する可能性(例えばガンのステージが悪化するなど)はありますでしょうか? ・そもそもクラス3という診断結果が軽い方に誤診だとして、既に子宮頸がんを患っている可能性はありますか? メンタル的にとても憔悴しているため、ご回答いただけますと幸いです。
2人の医師が回答
私の母のことです。 53歳で、2月頭に子宮頸がんステージ2bと告知。 関西医大にて、MRIなど撮り直し、手術の方向で腎臓やら肝臓やらCTを撮り話を進めてたのに、結局3月の頭になり、放射線科の先生と話をしたら、手術は無理ということになり、抗がん剤と放射線治療の同時進行でいくといわれました。 そして、PET検査をし、けっこう上の方のリンパ節まで転移があるから、と言われました。 でも他の臓器には転移はないのに、手術は不可能なのでしょうか? 入院は来週月曜日に迫っていますが、今更ながらセカンドオピニオンが聞きたいのですが、今からまた他の病院に行くとなると、時間もかかるだろうし、その間に癌が進行する不安が一番あり、 それなら、来週月曜日から関西医大で治療を始めた方がいいのか。 誰か教えてください。 困っております。
5月末に子宮頸癌 広汎子宮全摘をし、病理検査の結果が、5.5センチの扁平上皮癌で、窒陰性。リンパ節陰性。脈管侵襲多数。ステージが、2Bよりの。2A2との判定でした。(癌は取りきったしキッチリ洗浄したとの事) 質問です。 1.やはり同時科学放射線治療(7月初旬から予定)をした方が良い状況なのでしょうか? 2.するに辺り強度変調に成るとの事でしたが、ビタミンサプリは抗がん剤の効果を下げるので控えた方がよいのか?(現状、NMN、エビオス、プラズマ乳酸菌、DHA.EPA)飲んでます。治療前に、辞めた方が良いでしょうか?逆に飲んだ方が良いもの有りますか? 3、放射線の晩期障害を出さない為のお勧め療法や、サプリは無いでしょうか? 4.後、何か?アドバイスが、有れば宜しくお願い申し上げます。妻と共に人生を出来るだけ歩長く、健やかにみたいです‼️宜しくお願い申し上げます。
59歳の母のことなのですが、 子宮頸がんステージ2bと診断され、 広汎全摘手術をするために 4cmの塊を抗がん剤で小さくして 手術すると言われ、抗がん剤をうったところ わからないほど小さくなりました。 広汎全摘手術は無事終わり病理検査に だしたところ、領域リンパ節転移でした。 がんの種類は扁平上皮がんでした。 リンパ節転移があったので追加治療で 骨盤に放射線と抗がん剤をすることになりました。再発リスクもリンパにいってるから 再発高リスク群になりました。 ステージは、変わらないと言われました。 手術前にCT. MRIしたけどリンパまで いってるなどほかに気になる場所はありませんでした。 排尿は、手術から2週間である程度よくなりました。 質問1、 なぜステージは変わらないのか? 質問2、5年生存率を教えてください。 質問3、浸達17mm 壁19mmと書いてあるのですがいまいち言葉がわかりません。かなり深いですか?浸潤しているとは言ってました 質問4、骨盤壁に達しているのでしょうか? 質問5、今回放射線をしたら次再発した場合抗がん剤だけするようになるのでしょうか?放射線はできないのでしょうか? 質問6、もう根治はないのでしょうか? 質問7、リンパって 大動脈とかですか? 質問に1つずつ答えてください。 コロナで主治医となかなか話せません。
40歳の女性です 子宮頸がん1b2期と診断され 広汎子宮全摘術(卵巣温存、吊り上げてはいません)をし病理の結果ステージが2b期に上がり術後照射を受けることとなりました 現在入院中の病院ではIMRTがなく50グレイを6MVにて4門照射でとの事です IMRT希望のため他病院(都内にて通院治療)を探そうと思っております そこで質問なのですが 1:私のような術後照射の場合(患部を消滅させる治療でもなく、再発でもない追加治療)他医院にてIMRTを受けること(保険適用にて)は可能でしょうか 2:IMRTの場合でも卵巣機能は消滅しますか 3:現在術後3週間経ちますが自尿がほぼでず自己導尿となりました 主治医はあと1ヶ月程様子見をして回復しない場合、尿道ステントをして照射治療を始めてはとの提案ですが 時間を空けず直ちにステント使用にて照射の方が良いでしょうか ご意見ご指導頂けますでしょうか よろしくお願い致します ちなみに病理結果は以下です ↓↓↓↓ 腫瘍の大きさ 100ミリ×55ミリ×30ミリ 非角化扁平上皮癌 子宮筋層に浸潤 子宮傍結合織内に所々の浸潤 静脈侵襲像を中度から高度に認める(y2-3) リンパ管侵襲軽度(ly1) リンパ節転移陰性 組織切片上、切除断片に病変なし 剥離端までの距離約5ミリ
2023.8月末 地元総合病院で2年6ヶ月振りに子宮頸癌検診 9月7日、子宮頸部腺癌疑いクラス3Bにて、同病院にて組織診、MRI検査、血液検査実施。 9月15日、組織診結果、子宮頸部上皮内癌疑い。 MRI異常なし。 血液検査CA125も1桁。 主治医いわく、初期癌であるが、進行癌ではないでしょう。との事。 9月20日、地元総合病院では入院手術をしていないことから、大学病院を紹介受診。 コルポ検査にて、白く病変の見られた0時、3時、6時方向 を組織診。 血液検査と胸部レントゲン実施 9月25日 腹部造影CT実施 10月6日 円錐切除手術実施 コルポ検査結果、3時、6時方向に微小浸潤癌疑い 造影CT結果、胸部レントゲン、異常なし 現在、円錐切除手術の結果待ちですが、 質問1.上記の流れで、コルポなどでは取れていないが、円錐切除の結果から、頸部奥などに進行癌が見つかる場合もあるのでしょうか? 主治医いわく、肉眼で見えるにはステージ1bと言われましたが、 質問2.頸部奥も円錐切除で取れるのでしょつか。見えないので、そこに肉眼で見えるような進行癌が潜んでいる場合もあるのでしょうか。 質問3.隠れた進行癌がある場合は、造影CTかMRIで映るのだから、それはないだろうと思ってよいのでしょうか。
昨年8月、子宮頸がん1b2と診断され、広汎子宮全摘予定で手術をしましたが、医師が言うには、「大きかった。尿管を傷つける可能性があった」などのことで、腫瘍が取れませんでした。卵巣は取り、リンパ節郭清はしました。子宮は、手術の手技により上部から剥いでいく感じだったらしく、腫瘍の部分が取れないとわかっても元に戻すことができず、上部3分の2を切除しました。 病理の結果、閉鎖リンパ節に転移があり、ステージは3c1になりました。 医師は腔内照射ができる病院に紹介してくれようとしましたが、紹介先の病院の返事は子宮の上部がないため、腔内照射はできないとのことでした。しかし代わりに、IMRTをしようといわれ、転院しました。転院先でペットCTしたら、がんが尿管を圧迫しており、水腎症になっていました。尿管ステントをいれ、IMRTとシスプラチンをしました。今年2月に寛解することができました。 質問なのですが、 1 手術の手技的に子宮の上のほうから剥いでいくのは、一般的なやり方なのでしょうか。 2 手術をしてくれた医師は、紹介先の病院には、癒着で腫瘍が取れなかったと説明されていたようでした。癒着している場合、剥いで腫瘍を取ることは、そんなにも困難なことなのでしょうか。 3 最初の病院では造影CTと造影MRIをしていました。もし、そのときから尿管を腫瘍が圧迫していたとしても、画像からは読み取れないこともあるのでしょうか。 4 ステージ3の5年生存率は6割から7割程度ですが、腔内照射を受けれなかったわたしは、どのぐらいの生存率なのでしょうか。再発率は、どの程度あがると思われますか。
総合病院にて4年前の検診で細胞診クラス2のまま放置し、今年になり性交時出血が酷く続いたので今年8月に同じ病院で子宮頸がん検診しました。 結果、細胞診クラス3bコルポ診と組織診CIN3高度異形上皮と診断され円錐切除手術を9月13日にしました。 2週間後の診察予定でしたが体調不良の為、受診したら病理検査結果が出ていて、深さは記載されておらずでしたが、幅?が12mmとの事で二段階アップの結果で主治医も生検?を見てないので届いていた結果での診断でしたが1b1期と診断し転院を言われました。 自分も1a期位はあるかも…と覚悟はしてましたが、まさかの結果に動揺してます。 質問なんですが… 1)2段階クラスアップはある事ですか?浸潤していて、組織診やコルポ診で判断出来ないもんでしょうか? 2)深さが3mm以下だった場合は幅?が12mmでもステージが下がる事はありますか? 3)1b1期の場合の追加手術の前に検査はどの様な事をしますか?その検査は入院が必要な検査になりますか? 4)1b1期の標準的治療はどの様な手術になりますか?また、術後のデメリットはなにがありますか? 5)1b1期でも転移(リンパ転移など)がなければ単純子宮摘出などの1a期でされる手術で治療する事は可能ですか?(もちろん病院によって判断が違う事は承知です) 9月24日に転院する大学病院に紹介状を持って行きます。 病気は受け止めて治療したいので、次の主治医と話をする際に最低限の知識がないと、自分の治療に対する希望や疑問を言えないかと思い、こちらでまず質問させていただきました。 沢山の質問で情報も少ない状態で申し訳ないですが、個人的ご意見でもいいのでお答え頂けたら幸いです。 よろしくお願いします。
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