心臓エコーで心肥大に該当するQ&A

77歳、高血圧、不整脈(心房細動)をかかえています。両疾患とも60歳ぐらいからの継続で薬は服用しています。 先般階段を上るのに息苦しさを感じいきつけの循環器科内科医師に相談したところ心臓エコーを確認しようとなり、結果は以下でした。 ・心臓エコー 　　RA,RVの拡張、PA収縮期圧＝51ｍｍHg　中程度の肺高血圧 　　弁膜症　軽度のMR、中程度TR、PR 　　心嚢水無し この結果、肺高血圧の疑い有とのことで再度詳細検査が必要となり　経食道エコー 肺CT(造影剤有り)を受けました。　結果は以下です。 ・経食道エコー 　　大動脈弁：軽微なAR、AS異常無し 　　僧帽弁：軽度のMR 　　三尖弁：中程度のTR　大動脈収縮＝0.6cm 　　肺動脈弁：軽微なPR 　　中隔：無傷、PFO、ASD、VSD無し 　　心囊液無し ・肺CT(造影剤有り) 　　右下肺に軽度な気管支拡張と気管支壁 　　左下肺に板無気肺と軽度の線維化 　　心肥大とRAの拡張 　　其の他異常無し の結果が得られ医師からは肺高血圧ではなく特に問題無しと言われました。 そこでご質問ですが 　1、最初の心臓エコーで肺高血圧との疑い有（PA=51mmHg)とのことですが2回目の 　　経食道心臓エコーの結果ではその辺りの要素が消えているのは経食道心臓エコー 　　の方がより正確に結果が反映されているということでOKとの解釈でしょうか？ 　　また経食道心臓エコーでも各弁なりが異常無しではなく軽度～中程度とのコメント 　　もありますがこの程度であれば通常生活に支障なしとの判断でよろしいでしょうか？ 　２．肺CTでも肺下部に気管支拡張とか線維化などのコメントもありますがこれもこの 　　程度であればOKとの判断でしょうか？ 宜しくアドバイスのほどお願いします。

77歳の母について質問させて下さい。ここ二週間、足首から足の甲にかけてかなり浮腫があります。押すと戻らないレベルではなく見た目だけでも明らかに浮腫んでいます。持病に高血圧があり服薬あり、弁膜症、心肥大もありますが、大病院にかかり検査をし治療必要なしです。浮腫が出てからは尿検査、血液検査で腎臓肝臓は異常なし、レントゲンで肺の水は異常なし、心電図はキガイ収縮はあるが問題なし。大きな検査は三年前に心エコーで弁膜症はあるが治療は不要、六年前ですがカテーテルも異常なしです。浮腫が引かず病院に行きましたが塩分調整の指示のみ。全く浮腫が引かず心不全ではないか心配です。大きな検査は暫くしていないのですが、必要ないですか？何が原因か分からないので離れて一人暮らしの母が心配です。心臓からの浮腫が一番心配なんですが。

風邪をひき風邪薬を内服してからここ3日の間に体重が約3キロ増・手足にはないですが顔の浮腫(特に瞼)・尿量がやや減った→このような症状があり風邪薬の副作用を考えられ風邪薬は中止になりました。 心配なので大きな病院で調べてもらうと、腎機能は異常ないが、去年よりやや若干の心肥大(心配する必要はないほど…)・採血ではCPKは正常・BNPが若い人では高く76.9とでました。 心電図は異常なし。すぐに心エコーしましたが心臓の動きは問題なく、若い人にしては若干ではありますがやや拡張期が低下気味と言われました。 心不全を起こしてはないけど、気をつけていく必要があると言われました。 今後も定期的に診てみたほうが良いと言われました。 やはり心不全が原因が高いですか?? 先生は今の心臓の状態からは心不全起こしているとは考えにくいとのことでしたが…BNP が高いのと急激な浮腫みや体重増加などが気になります…。 ひとまず、利尿剤で様子みることになりました。 ちなみに、慢性甲状腺炎・高血圧・洞性頻脈で通院中です。 また最近は、動脈硬化の予防のためにエパデールも飲みはじめました。 ドクターからBNPの上昇の原因がわからないと言われ不安でいっぱいです。 若いだけに今後も不安です…。

今晩は私は年令43歳　身長168センチで体重が87キロの男性です 仕事はパソコンを使ってのデスクワークが多いです。　不整脈は子供のころから多く 期外収縮が1万回ほど出ている時もありました。 最近の24時間ホルター心電図で不整脈は一日に9000回くらい出ていました。心エコーでは心肥大は無く、動きも問題ないと言われています。また心臓造影剤による冠動脈検査でも異常なしでしたが、ストレスを感じたり焦ったりしている時、歩行中やもしくは歩行中立ち止まっている時に胸骨の奥がクーッと締め付けられたような感覚があります、損感覚は数秒～数分間続きますが、深呼吸をしたり立って歩いて外の空気を吸ったりすると多少は改善します。胸骨の奥辺りが締め付けられるようになっている時は着席しているのも辛くなり大きく背伸びしたりしながら深呼吸したくなります。この症状が出ている時は緊張のせいか、手汗がかなり出ます。 以上が気になっている症状ですがこれが心臓からなのか食道かもしくは胃や別の早期の不具合から起きることがあるのか、心因性のもので心臓神経症から心臓が悪くなってきてるのではと心配です。この症状が長くなっているのでこれからの予後が心配で質問させていただきました。　よろしくお願いいたします

88歳の父親についての相談です。うっ血性心不全、肺気腫、前立腺癌等の疾患がありBNPも4000程だった為心エコー検査をした結果、心肥大と心臓に水が溜まっているとの事でした。本人も気にしていて水分は一日コップで4杯程度でしたが前立腺の方の泌尿器科の担当医には水分が足りないからもう少し水分を取るようにと言われました。 5日程前に微熱が出て平熱が低い為本人は苦しそうだったのですが、一日で熱は下がりましたが、原因は不明です。 ただ体調がその後も悪くて、脱水等でも熱が出ることがあるようで、今現在アゾセミドを服用しているのですがこのまま服用していて大丈夫なのでしょうか？ 一時的にも中断した方が良いのか？ 今現在はos1を飲ませたりしています。 ただ、熱が出た頃から尿量が減少していて、難しい所だと思いますが良いアドバイスをお願いします。

8日の午前3時頃に救急搬送されました。胸が苦しく動悸があり血圧もかなりの上昇で気を失いそうな瞬間が何度もあったからです。ちなみに3年程前に悪性高血圧による腎不全・心肥大による心不全で緊急入院した経緯があります。 現在も降圧剤の内服は続けておりGFR49です。数日前から胸やけ・膨満感・ゲップが出そうで出ないという様な症状がありました。自身では胸苦しさが際立っていたので心臓か腎臓が限界宣言を始めたのではないかと神経過敏状態に。一発の期外収縮を強く強く感じた瞬間怖くなり血圧も一気に上昇で苦しさと共に救急へと運ばれました。循環器の先生に診て頂けましたが、レントゲン・心電図・心エコー・血液検査での判断は心臓腎臓ではないのでは?との見解になり今日の様に苦しくなった時に試す価値はあるとニトロを3錠処方されました。主治医に相談したところ、あすにホルタ‐を来月に内視鏡をしましょうとなりました。喉付近から胸あたりがスッキリせず気持ち悪いです。胃腸科系の疾患だと思われますでしょうか? 先生方のご意見をお聞かせ願えればと思いますのでどうぞ宜しくお願い致します。

現在93歳の母は、9年ほど前、近隣のクリニックで心肥大と高血圧と診断されました。心肥大から心不全になるのを防ぐために、この9年間、母の血圧を降圧薬で最高血圧（特に早朝血圧）を135以下に抑え、平均最高血圧を大体120台に、抑えてきました。 ところが、去年（2018年）の8月に、母は熱中症のため寝たきりとなり、低血圧（最高血圧が90台前半）と不整脈が発生したので、心臓専門の病院で心エコーなどの検査をしました。 検査結果は、「心臓は問題なく、低血圧と不整脈は心臓が原因ではないようで、いずれ良くなるだろう。」ということでした。 その通りで、約6ヶ月経った今、母の血圧も少しずつ高くなり元の高血圧に戻りつつあります。不整脈は発生していないようです。 特に、10日ほど前からは、急速に「早朝の最高血圧」が高くなってきて今現在150前後（最高154）に達しております。血圧上昇と共に、脈拍も高くなり、現在ずっと110前後（最高118）となっております。同時に、体温も高くなり、37度前後（最高37.5）になってきております。 新しいクリニックのお医者さんからは、約10日前に、アムロジピン錠2.5mg（1ヶ月分）を処方されました。 実は、母が、去年8月に熱中症になる前は、近隣のクリニックで、夏冬の血圧上昇下降に応じてブロプレス錠8.8mg,　アジルバ錠20mg、ノルバスク錠2.5mgなどを処方されてきました。また、たまに早朝高血圧が高い状態が続く場合は、朝と夜の両方に降圧薬（夜は弱い薬）が処方されました。それで、その時のアムロジピン錠5mgとアジルバ20mgが残っております。 新しいクリニックから処方されましたアムロジピン錠2.5mgはまだ20日分残っております。後20日間、母の状態はこのままでいいのかどうか迷っております。ご教授頂ければ大変幸いに存じます。

今年の初め頃から脈が飛ぶ感覚があり病院で診察を受けました。結果は期外収縮でエコーで診てもらい24時間の心電図もやりました。心肥大などもなく健康な人でも出る不整脈だから気にしない事と言われました。それからはお酒はやめましたがタバコは減らそうと奮闘中です。あとは適度な運動を勧められましたのでジムに通いウォーキングしたり筋トレをしたりしています。最近は日中の不整脈はかなり減って自覚があるのは1日に2、3回程度です。でもジムに行き運動してる時不整脈が増えます。何か問題があるのでしょうか？あと仕事も肉体労働でたまになのですが重たい物などを持って3階とかまで運搬作業終わりなどにでます。不整脈の出る時は体制が前屈みだったりしゃがんだ時によくなります。心臓を圧迫する体制だからなのでしょうか？首こり、肩こりも影響があるのでしょうか？よろしくお願いいたします。

8月4日、息苦しさと脈の速さ、体の疲れ、不安感があり、診察を受けました。(その前日は午前中だけの清掃の仕事ですが体がきつかったようです。)熱はなく、白血球も5000くらいで脱水症状との診断でした。その他胸の軽い骨折がわかりました。骨はもろくなっていると言われました。 その夜からos1を飲み続けて翌日の昼、回復したようでしたが、また翌日それほど良くはなく、午後にシャワーを浴びてからまた息苦しさが出てきました。脈は100超えたり減ったりしますが、脈が多いときが息苦しいとは限らないようです。起きられないほど体がきつくなり、少し動けそうになったので夜あいている病院へ行きましたが心電図を取ってもらって、心臓に厚みがあると言われました。この日から37度になったり平熱だったり波がありました。 翌日の7日、食事がとれてなかったので点滴をしてもらいに病院に行き、血液検査とまた心電図、首のエコーを取ってもらいました。 動脈硬化と心肥大があるので、循環器科の先生に心エコーをしてもらうよう紹介状をもらいました。 今気になっているのは、調子がいいときでも、痰がらみの咳払いが始まるとたちまち体がきつくなり横になってしまいます。 これは何が原因でしょうか。

2018年の8月よりAGA治療（フィナステリド1.0mg、ミノキシジル5.0mg）を受けています。 これまで心電図異常が見られなかったのですが、翌年2019年3月の心電図検査にて「Q波異常」「陳旧性心筋梗塞疑い」の診断を受け、エコーでの精密検査を受けました。 その際、心肥大や弁に異常有るわけではなく、かつこれまで急激な胸の痛みが無かったことから経過観察になりました。 更に翌年2020年3月にて、「R波増高不良」「異常Q波」の診断を受けました。 2019年のエコー検査にて異常が無かったこと、胸の痛みが無かったことから再度経過観察になりました。（その際、稀に心臓の位置でこのような異常が出てしまうことがあると説明を受けました。） 検査時には、AGA治療を行い、薬を飲んでいると報告しておりません。 この状況下、AGA治療、特にミノキシジル5.0mgの影響か？と自分で推定しているのですが、このようなことを引き起こす可能性はあるものでしょうか。また、治療は避けるべきでしょうか。ご意見頂けましたら幸いです。