急性一過性精神病に該当するQ&A

22歳の息子についてです。 当初急性一過性の診断で6月から1ヶ月入院し、退院時に双極性障害I型と診断 薬は退院時にはエビリファイ24ミリとリチウム1200を服薬も 退院1ヶ月後には過鎮静なのか鬱なのか過眠傾向が激しく 相談しても処方の変更が無く、9月末に通院しやすい病院に転院し 過眠などの病状を伝えた所、エビリファイ18ミリとリチウム800に。 その後、本人の減薬希望もあり2週おきにエビリファイ12ミリとリーマス400、 エビリファイ6ミリのみ、現在エビリファイ3ミリで2週間経過です。 減薬していくにつれ表情も普通になり 以前よりも起きていられ、読書やパソコンなど以前のようにできており 10月からは2時間×3日のコンビニバイトを続けています。 減薬に関してこれ以上は当分無理だと言われてます。 急性期には統合失調症と双極性が混ざった状況だったが 退院2ヶ月後から陰性症状の様になり、減薬と共に表情や認知機能が普通に戻りました。 ⑴息子は短期精神病障害ですか？ ⑵短期精神病は統合失調症からでも双極性からでも発症しますか？ また家族として急性期を見ている為 普通に過ごしている現在は寛解期か軽躁か不安なのと (就活中のオンラインでは以前のように普通に話してますが 家族との会話は以前よりもだいぶ少ないです) 就活中なので無理をして躁状態になってしまうのが怖く 日々、口煩くなり気にし過ぎて過度に頑張り過ぎるなと言ってしまいます。 起床もバイトの時は朝早い時間でも自分で起きていますが 他は8時過に起床します。 ⑴親としてどこまで見守ってあげればいいか？ ⑵軽躁や躁転などが見られた場合の為に頓服をもらっておけばいいか？ 　次にまた躁状態になったら前回と同じ大きさでの症状か？ 教えて下さい

娘（34歳）が2週間前、暴れだし押さえつけても外に出ようとして、救急車を呼んだそうです。旦那さんから聞いて知ったのですが、妄想、幻覚（神様の声が聞こえる・・誰かに呼ばれている・・等）の症状があったそうです。 病院からは、6か月以内に治れば「急性一過性精神病性障害」6か月を超えると「統合失調症」だと言われました。 病室は３種類あり、入院してまず入る病室⇒その次の病室（鍵付き）⇒軽い人が入る部屋となりその部屋ならオンライン面談もでき、一時はその部屋になり喜んでいたのですが、またウロウロしたり先生との診察時の際も上をむいて独り言を言ったりするので元の鍵付きの部屋の戻されてしまいました。 旦那さんの話によると、退院のタイミングは、旦那さんが病院にお願いした時らしいのです。 私は、病院が「もう退院して大丈夫です」と言ってくれる時に退院となると思っていましたので、旦那さんが勘違いして聞いてきたのか・・・それとも、精神的な病気の退院の決定は病院側ではなく家族が決めるものなのでしょうか？ １日中、鍵付きの部屋に閉じ込められているほうが、おかしくなってしまうのではないか・・・年長さんと1歳（まだ授乳中でした）の子供の事を考えると、どんな気持ちでいるのだろうと心配でたまりません。 病院の主治医からの説明は2週間に一度で、次回はお正月をはさむので16日までないそうです。薬の説明もないそうですし、日々の病院での様子がわからず不安でいっぱいです。 これ以上、子供たちと離れ離れにするのも限界ですし、病院の説明のなさにも不満ですので、思い切って退院させようかと思っています。 ただ、また、この前のように家で暴れたら・・と思うと迷ってしまいます。 いったん退院させて、また調子が悪ければ、別の病院に変えた方がよいのか・・迷っています。

以前にも私の妻の精神症状について相談させて頂いた者です。改めて教えて頂きたいことがございます。 私の妻は今年3月に突然、妄想・幻覚にとりつかれたものの、1週間ほどで酷い症状はほぼ完全に消失、ごく軽い妄想は残りつつも、その後は普通に生活できていました。ところが、7月末になって、また発作的とも言えるような強い妄想・幻覚が始まりましたが、今回も5日間ほどで元に戻りました。 妄想・幻覚の真っ只中にいるときは、全くコミュニケーションが取れませんでしたが、今はごくごく普通で何の問題も無いように見受けられます。 ネットで統合失調症について調べると、急性期の期間は「きわめて短いもので3週間、多くは数ヶ月、長いもので1年から3年」とあります。 私の妻のように、統合失調症の急性期とも見える症状が数日程度で収まるということはあり得るのでしょうか？ それとも、傍目には普通の状態に見えているものの、3月から現在に至るまでずっと急性期が継続しているのでしょうか？ あるいは、統合失調症ではなく別の病気でしょうか？ 以前、妻の症状についてご相談させて頂いたときには、統合失調症あるいは急性一過性精神病性障害が疑われる、とのコメントを頂きました。 現時点で、医療機関の受診はできていません。本人が受診を断固拒否していることに加え、いったん症状が落ち着いたこともあり、先延ばしにしていました。 酷いときの症状は以下のような感じです。 ・テレパシーで誰とでも会話できる ・自分の強大な力で世界中の紛争・戦争を終わらせると言う ・実の母親に土下座させた上で、水をかけたり頭を踏みつけたりする(普段は仲の良い親子) ・夫（私）の脇腹に鋭利なものを刺そうとする ・突然、服を着たまま海に頭から飛び込む ・人込みの中で突然叫びだす またコメントを頂きたくお願いする次第です。

息子の件で相談です。 現在通信高校3年生で週1登校です。10月初めに進路が決まり10月中旬から『頭がごちゃごちゃして眠れない、幻覚が見える』と言い出し通院しています。急性一過性精神病性障害と言われ、最初処方されたクエチアピンは無理やり眠らせようとするのが嫌だ、と言って次にレキサルティ1mgを処方されました。最初の1週間くらいはだいぶ良くなってきてる様子でしたが2週間経つ頃から、一日に何度か頭のごちゃごちゃがひどくなり、それが耐えきれないようでパニックで過呼吸みたいになります。 担当医に伝えてレキサルティ2mgになりましたが、2.3日すると食欲も無くなり、頭のごちゃごちゃも良くならない様子。眠りが浅いようだったので漢方（抑肝散）も処方してもらうと、これを飲むと落ち着く気がすると言って、だいぶ眠れるようになりました。 入院させようにも病院が怖い、家族と離れて1人になるのが怖いなどと余計パニックになります。 幻覚は最初に見ただけでその後は全く無く、体調のいい時は会話も前と変わらず、散歩や買い物などに行きたがります。しかし薬を飲みだして1ヶ月ほどたっても、頭の興奮が取れずに眠りも浅く、元気も無く体力も落ちてきて悪化しているようにも見えます。 統合失調症ではない気がしますが、このままレキサルティを続けた方がいいのか、仮に入院できても追加の薬を出されるだけで薬漬けになるのではないかと不安です。 知り合いの息子さんが統合失調症の様な症状（統合失調症ではない）で入院して漢方だけで落ち着いたと聞き、セカンドオピニオンも考えた方がいいのか悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

地方都市で母が一人で生活しています。2011年7月に父が亡くなるまでは二人で生活していました。仕事と生活全てにおいて一緒に生きてきたような関係でした。その父を亡くし、相当気落ちしていまいましたが、一過性のものとしてケアしてきました。しかし一周忌も過ぎ、周囲もそろそろそれなりの生活を、と思っているのですが、母の気持ちが持ち上がりません。 母は5年程前に皮膚筋炎を発症し、プレドニンを主軸にした薬を飲んでいます。いわゆる寛解状態をキープしてはいるのですが、この頃から、何事にも不安とだるさ、疑心がつきまとい、家事から全て無気力な態度が出始めていました。 それが今、悪化しつづけている印象なのです。 プレドニンの副作用もあるかと主治医に相談しましたが、副作用の範囲を超えていると言われました。 母はそもそも医者、薬が嫌いで、母の思考には、病気というものは急性のもののみで、薬を飲んで数日寝ていればすっきり治るもの、という基本が居座っています。 慢性的な疾患では治療しても急激な変化はなく、それでも続けて薬を服用したり、リハビリしたりして、現状維持や徐々に改善というものだ、と話しても認めないのです。 結果、ヤブ医者扱いで、医師との信頼関係が築けません。 正体の知れない病気をでっちあげて、効きもしない薬を飲まされている。という話を危うく医師本人の前で言いだしそうになります。 何か精神的な病を発症しているのでしょうか? 受診をさせたいと思っても、母の医者嫌いと、私が遠方に居住していて、簡単に会いにいけないことで、なかなか実現しません。

30歳の息子が3月に双極性II型と診断され現在休職中です。４月に一過性急性精神病を併発しひと月半入院しました。 退院後今のところは大きな波もなく落ち着いています。 服薬はオランザピン10mg→7.5mg→5mgと様子を見ながら飲んでいますが減薬したにも拘らず眠気が増していて最近は朝起きれなくなりました。夜は10時から11時くらいには寝て途中目が覚めてもまたすぐ眠れるようです。睡眠導入剤は服用していません。 主治医の先生は眠気は脳が休みたがってるサイン。良くなっている証拠だから今は寝たいだけ寝るようにと言われました。本人は体力が落ちていることや 副作用で10キロほど体重が増加しているのを気にしてほぼ毎日出かけたり資格試験の勉強をしたりしています。脳を休めないといけないのに頭を使ったり人と会うのはいいのでしょうか。また眠気が増しているのは副作用ではなく回復に向かっているのでしょうか。 本人は10月から復職したいようで 少しずつ朝起きる練習をすると言ってます。復職は主治医の先生の判断もありますがこのまま服用しながら自然に眠気がおさまることがあるか不安です。 よろしくお願いします。