手術後の傷のケアに該当するQ&A

昨年の8月に母が腹痛を訴え入院をしました。 大腸がんによる腸閉塞、肝臓への転移、心筋梗塞の疑いありの状態でした。 人工肛門増設後、化学療法にて腫瘍を小さくしてから手術にて摘出との医師からの判断で ３週間毎に９クールの抗がん剤治療を行いました。 ８クール目では大腸・肝臓ともに腫瘍サイズは現状維持。肝臓のがんは２か所ある内１つは血管に張り付いているため手術不可能。他は散らばっているため手術はしないと医師からの説明がありました。 ４月４日に大腸腫瘍の摘出および人工肛門閉鎖手術実施 。手術の１か月前より抗がん剤治療キャンセル。その後、術後の体力回復までの間、本人の意思もあり抗がん剤の再開はしていません。 当初退院の予定は4月下旬だったのですが母は63歳と高齢と免疫力低下で傷の治りが遅く、また心筋梗塞のせいかがんのせいか息切れもひどくなりました。 退院は6月1日。長く入院していました。 しかし自宅に帰っても立ち上がることも食事をとることも困難で、また肝臓の痛みを 訴え6月9日再入院。CTを取った結果、肝臓のがんが大きくなってきているため胃を圧迫していること。黄疸が出てきている。肺へもがんが転移していることでした。抗がん剤治療を辞めたことが原因だといわれました。せん妄も出てきています。 いま入院している病院ではこれ以上の治療は何もできない。痛みを取ることくらいしかこの病院では出来ないと医師から言われました。 せめて痛みもなく、母に最期は人間らしく過ごしてほしいと考え、緩和ケアのある病院へ転院したいと相談しましたが出来ないと言われました。ではどうしたらいいかと相談したら勉強してください、とだけ言って相談は終了してしまいました。 諦めることができず緩和ケアのある病院へ相談へ行こうと予約をしている段階です。 母の余命はもって3か月と言われました。今からでも何かできることはありますか？

婦人科の腹腔鏡手術を受けました。 ケロイド体質なので主治医に相談したところ、退院時にレディケア3を貼るようにと言われました。 手術から10日後でまだかさぶたですが一応乾いている状態で貼ってみました。 翌朝24時間後、お臍を見るとシールに隙間ができていて見ると蒸れたようになっていて、とても臭く、薄茶色の汁がティッシュに着きました。 心配になり主治医に相談しましたら、気にしなくていい、このまま続けていいとのことでした。 レディケアの箱には傷跡が乾いていない（滲出液や血液が出ている）状態での使用は絶対にしないでください禁忌、禁止と記載があるのとあまりにも臭い汁だったのでまだ不安です。 なるべくケロイドにならないようにできることはしたいと思っています。 1.レディケアは臭くなったり蒸れたようになって汁が出ていても大丈夫ですか？それが普通ですか？その患部を洗って、また貼るで大丈夫ですか？ 2.アトファイン2.5cmも手元にあるのですが効果は同じですか？レディケアとの用途に違いがあれば教えてください。 3.今の段階での傷のケアとして何か良い方法や他にもできることがあれば教えてください。リザベンは飲んでいます。 よろしくお願いします。

二点ご質問が御座います。 二重切開術を二回(8mm 12mm)を受け、8mmのラインで引き込まれて三重になっている現状です。 以下の内容の手術を検討しているおります。手術に関しては医師にお任せするのですが、ダウンタイムをどのくらいの期間必要か計算する関係上術後の管理に関して質問が御座います。 <オペの内容> 8mm二重切開ライン再癒着防止の脂肪移植(一度剥離したのですが再癒着してしまったため) 8mm二重切開ライン術時の一部肥厚性瘢痕の切除(術後数年経ちますが閉眼時一部がものもらいのように盛り上がっているため) <質問1> 脂肪移植を受けた後は、何か患者側で管理することはございますか。 例えば移植した脂肪の位置ズレ防止や移植脂肪の凹凸を平らにするため、ケロイドのケアのように瞼にスポンジでの圧迫療法をしたほうが仕上がりはいいのでしょうか。 する場合は、抜糸前・後どちらの時点から開始するのが適切でしょうか。また何ヶ月ぐらい圧迫すればよいのでしょうか。 <質問2> 肥厚性瘢痕の切除後、傷が治る過程でコラーゲンが過剰生成されないようにリザベンを服用したほうがよいでしょうか。 服用する場合は抜糸前・後どちらの時点から開始するのが適切でしょうか。 また何ヶ月ぐらい服用すればよいのでしょうか。 ご多忙中のことと思いますが、何卒ご回答のほどよろしくお願い致します。

肺がん末期の母のことですが、疑問な点を2つ程お聞きいたします。 母は22年前に大腸がんで手術。12年前に肺に転移。自覚症状としては1年位前からゆっくり歩かないと息切れする程度でした。 今年の3月から私の家で暮らすことになりこちらに来て2週間後、息苦しさを訴え救急搬送先の病院で余命2ケ月と診断されました。その後緩和ケアに入院して再度検査した結果も2ケ月との診断でした。 10日程の検査入院後はデイサービスやショートステイを利用しながら2ケ月、3ケ月と過ごし、血液検査等の結果もほとんど問題なく8月初めにはかなり進行の遅い癌であろうと言われてました。8月末に転倒し大腿部を骨折して手術。今月初めに退院しましたが、退院直前の検査でもほとんど問題ないと言われてました。 退院から20日後、40度前後の高熱が出て酸素血中濃度が70%台に下がり入院。肺がんのある右肺に肺炎をおこしているとの診断で母は翌日に息をひきとりました。 主治医に聞くことが出来ず気になっていることを2点だけ質問させてください。 1つ目は、今回FDP(P)の値が300を越えている。と言われましたが、20日前には9でした。20日間でこのように大きく変化するものでしょうか? 2つ目は、痰が絡んで呼吸するたびにゴロゴロいっていたので痰の吸引を初めてお願いしました。最初はうっすら血液が混ざっているような痰でしたが、2回目は真赤な血液がどんどん出てきて、看護師さんもどうして血液が出てくるのかな?と言っていました。その後間もなく母の呼吸は止まりました。吸引の管で傷がついて出血し呼吸困難になったのではないか?吸引をお願いしなかったらもう少し…という思いが頭から離れないのですが、そのような可能性はあるのでしょうか? 今さらお聞きしてもどうしようもないのですが、よろしくお願いいたします。

是非お聞きしたい事があります、よろしくお願い致します。40歳の男性ですが、20代に頚椎ヘルニアを発症し段々前傾姿勢になっていました。今年になってスキーで転んで首を強打し骨を折り、ちょっとつまずいただけでも涙が出るくらいの痛さで、このままでは仕事に復帰できないと市立の大学病院を受診しました。そこから近くの市の病院を紹介されそこで手術を受ける事になりました。 本人からのメールでは「後ろを切って腰の骨を移植しボルトを使って固定し、次に前を切って前からも同じように固定するらしい、手術名が3つもあって難しい手術らしい」という文面でした。 そして一月前9時から手術が始まり、5時間で終わるはずが10時間になり、主治医が出てきて手足が動かなくなりました、二度目の手術をしますと泣きながら言ったそうです。それからまた4時間の手術になったそうです。 結果として、胸から下が麻痺、腕がかろうじて動かせますが指は動かなくなりました。首も動かず、寝返りも打てず、寝たきりの状態になりました。 半月後肺炎になって痰がつまるようになり、喉に穴を開ける手術を行い装置をつけ、今はそこからチューブで吸い出しています。当然声は殆ど出なくなりました。 次第に肺炎もよくなりましたが痰が治まらず装置はつけたままです。熱が3日から4日の周期で37度から39度をいったりきたりです。熱の原因は何かと聞いても、交感神経がどうとか、薬の作用がどうとかで明確な返事が返ってきません。 主治医からは、リハビリして車椅子に乗るように頑張っていきましょうと言われますが、、 声にならない声で本人が、こんな事になるなら手術しなければよかった、今頃は退院出来てたはずなのに、頑張れって言われても充分頑張っていると、悲しげに言い宙を見つめます。毎日様子を見に行きますが、日一日と気力を失っていくようです。 ご両親はあまり言うと治療をしてくれなくなるのでは、と言いたい事も言えないようなので、回診から帰る先生に聞きました。 本人が言った言葉を伝え、目的を失った人にリハビリをしよう、元気になれと言っても辛いのでメンタルケアもやってもらえませんか?と。 そうしたら、精神科の先生に来てもらって薬も処方してもらっていると言います。 では、その先生がケアして癒してくれているんですね、と聞いたらそれは無理と言われました。??何を言われているのか意味が解らないので話を続けようとしたら、何か言いながら足早に去ってしまいました。 起こってしまった事は元には戻らないので、傷を治し、手を動かせるようになり、車椅子に乗れるようになり、いずれは立てるようになりと願っていますが、このような状態からどこまで可能なのでしょうか?一度切ってしまった神経はどうやっても元には戻りませんか?再手術の可能性はないでしょうか? 主治医に、この病院にどういう治療をして欲しいと言えば良いのでしょうか? 面倒なお訊ねかとは思いますが、どなたか教えていただけませんか?よろしくお願い致します。

ミャンマー在住です。標記の件について相談させて頂くたく存じます。 ＜背景＞１月24日、ゴルフ場でプレー中、グリーン外の芝生に隠れていた下水管（泥水を流す鉄製の円筒）に気付かず右足を突っ込んでしまい、右すね前面を強打。横5cmくらいの切り傷に重なり直径1.5cmくらいの深い切り傷となり、後者は白い組織が見え、流血が続きました（泥水も傷口に入っている状態です）。20分ほどしてトイレの水道で洗浄、ツバを付けティッシュペーパーを当てただけで、そのままプレーを続けてしまいました。怪我から5時間後に帰宅しマキロンで消毒。翌日もマキロン消毒はし、痛みは残っていたもののサッカーをしてしまいました。翌々日になって円形の傷がかさぶたのようになってきたものの痛みが引かず、切り傷になっていない外傷部下部もぶす色に変色してきた為、ようやく当地病院で受診しました。 ＜受診内容と現在の状況＞1月26日、SOS International Clinic Myanmarの外科で受診（国際ネットワークを広げる医療機関です）。某機関の施設検査で、日本レベルの衛生と評価されたクリニックです。治療頂いたのは、A.外傷部の消毒、B.破傷風ブースターの追加摂取です。Bについて2008年に日本でブースター摂取をしてから年月が経過している為、今回実施した次第です。処方された薬はBetadineという消毒剤で、翌日以降4回/日塗っています。怪我から5日経過した現在の状況ですが、傷口の外観、疼くような痛みが変わらない状況で、傷口下部の紫色の変色も引かず、また時折右大腿の前部/後部等外傷と無関係の箇所に筋肉痛的な痛みが走ります。 ＜ご質問＞感染/破傷風になっているという危険性はありませんでしょうか。また現在の消毒液によるケアが十分なものか合わせてご教示下さい。必要に応じ、バンコクの病院で受診(/オペ）という事も検討したい次第です。宜しくお願いします。

約3ヶ月前に耳の手術のため、耳の後ろをぐるっと切開しました。 手術は溶ける糸で中で縫合し、最初の1ヶ月は傷全体を守るように皮膚用接着剤で固定していました。 術後1か月後に病院で接着剤を取ってから、特に何もケアしていなかったのですが、最近になって切開した傷の横側が膨らんできました。 今は上からテープで圧迫しています。 1.傷ではなく、傷の横側が膨らんできたのは何が起こっているのでしょうか？ 2.この膨らみは時間が経てば、平らになるのでしょうか？。 3.とても気になるので保険、自費問わず治療があれば教えていただきたいです。 4. もし家でできるケアがあれば教えてください。 よろしくお願いします。

不妊治療クリニックに通っており、体外受精1回目で妊娠しましたが、稽留流産しました。色々調べた所、子宮筋腫の変性が原因の可能性が高い事が分かりました。来週、流産のリスクを減らすため子宮筋腫の開腹手術をします。漿膜下筋腫が10センチ、筋層内筋腫が5センチ、他にも数個あり10センチほど横切りの手術予定です。 いくつか質問があります。 １、お腹に傷が残るので、はじめは抵抗がありましたが赤ちゃんを希望するため開腹手術を決めました。 手術後の傷口のケアについて色々調べています。医者から手術の説明があった時に「手術後に傷口のケア（テープなどは長く貼るのか）はどのようにするのか」と聞いた所「まずは手術や入院の説明を聞く事が先」との事でしたが、どうしても傷口のケアについて気になります。 （手術後、お腹の痛みもあるため今のうちに準備出来る事があればとの考えもあります。） 子宮筋腫の開腹手術について調べる中で、手術後は入院している期間傷口が塞がれば病院側はテープをはがすので退院後は自分で形成外科を予約し、テープ（エクラープラスターなど）を処方してもらうとありましたが、この様な流れの可能性が高いですか？ ２、傷口が薄くなる薬やケアの仕方を教えて頂きたいです。 3、手術後数カ月の避妊期間を得てから体外受精の移植をします。現在38歳の時の凍結した受精卵が8個あるのですが。 もし避妊期間を得てからの体外受精の移植が着床しなかった場合、次の移植では周期を空けたが良いですか？ 内膜の厚さが通常であれば特に次の周期の移植をしても問題がないなどあるのでしょうか？ 着床の可能性が高い方を選びたいです。 色々わからない事があり、教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

87歳男 6月2日に、仙骨骨折のために仙骨腸骨ロッド固定術しました。 術後創部感染により発熱し膿もひどいため、全身麻酔で傷をあけて洗浄手術しました。説明で再度膿が溜まったら数日後に再度洗浄手術すると言われました。抗生物質は入れてます。またすぐに洗浄しなければならないなんてことあるのでしょうか。その可能性が高いと言われました。また術後に、しっかりケアしたり見てくれていれば防げたの思うのですが無理なものですか

昨年12月に乳がんで左乳房全摘手術を受けました。執刀医よりセンチネルリンパ生検時に目で見て分かる転移が一箇所あり、その一箇所はがっつり摘出したと聞きました。 相談したいのは、手術後の脇の傷についてです。 半年経った今赤く細いミミズのようやに膨らんでおり、時々痛みます。 今後のケアはどのようにしていけばいいですか。 レーザーで消せますか。 多くはない話ですか。