手術後血圧上昇に該当するQ&A

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全身麻酔、気管挿管後の喘息の発症について

person 60代/男性 -

65歳、男性です。先月、全身麻酔で7時間ぐらいの手術を受けました。その時に気管挿管をしました。手術後、気管のイガイガ感やせき、たんの症状が治まりません。そのため、耳鼻科を受診したところ喉に異常はないとのことで、抗生物質とアンブロキソ-ル、麦門冬湯を1週間服用しましたが改善しませんでした。その後、呼吸器内科を受診したところ、呼気NO検査が48ppbで喘息と診断されました。手術前に喘息と言われたことはなく、自分でも驚いています。気管挿管後に喘息になることは、わりと起こることなのでしょうか。今まで、実は喘息だったけどわからなくて、今回の気管挿管で表に出てきただけなのでしょうか。手術から1か月以上経過していますが今後、改善が期待できると考えてよいのでしょうか。同時に受けた呼吸機能検査でも、少し肺機能が低下していると言われました。血液検査で炎症反応は出ていませんでした。 それで、レルベア100が処方され1日、1回で吸入していますが、これの副作用で血圧の上昇は考えられますか? 血圧に関しては、センシティブなので気になります。 お手数をおかけしますが、ご回答をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

血圧が上がらない

person 40代/男性 - 解決済み

病歴 脳腫瘍 水頭症 中枢性尿崩症を23年前に発症 治療 脳腫瘍は放射線治療 水頭症は手術を3回(シャントチューブあり) 中枢性尿崩症はデスモプレシンを一日3回使用 通院 大学病院(脳神経外科)月に一回 お聞きしたいのは、血圧のことです。3月中旬から血圧が上がりにくくなってきました。 以下は本日の血圧です。 起床 111/75 朝食後 102/65 作業後10:37 96/64 チオビタドリンク服用後12:02 129/94 昼食後 116/84 昼食後2回目 107/73  チオビタドリンクは調子の悪い時に以前から服用しています。 これを飲むとカフェインが入っているため一時的に血圧が上昇するためです。 今日は最高血圧が100以下となり、だるさを感じたため服用しました。 3年くらい前から血圧が低くなることがあったので、大学病院とは別に内科の病院で昨年診察を受けたのですが、「あなたのように血圧が上がったり下がったりする人は治療のしようがない」と言われました。 私はぶどう農家のため、これから作業が忙しくなってきます。ですが朝の最高血圧が110前後で体を動かしているとだるさを感じてしまいます。 治療方法はあるのでしょうか。何科の病院で治療してもらえばいいのでしょうか。

3人の医師が回答

副腎転移手術の可能性と血糖値コントロールについて

person 40代/女性 - 解決済み

質問があります。 ・副腎腫瘍が半年前から大きくなっているそうでHbA1cが8以下でないと手術できないですか? 膵体尾部切除のときHbA1c8以下にしました。開腹手術ですか? 2017.10 糖尿高血圧治療開始 2022.4  膵がん膵体尾部切除 2022~2023  ストレス、円形脱毛症 全身湿疹、鬱、PTSD服薬治療 2023.5~ HbA1c9.9-8.7 体調不良、吐気嘔吐、下痢めまい 2024.1 胃カメラ異常なし 2024.10 半年前からHbA1c9.5が続く 先月9.1(マンジャロ10mg増える) 今月8.9 リブレ装着、低血糖なし 血糖値130以下早朝に数回 現在の平均200 起床後(150~230)から100~200上昇 夜間の目覚め、シャワー後は急上昇 マンジャロ10mgまで増やすと血糖値も400~になる事はなくなりました。 トレシーバー14→今月より16 食前フィアスプ5~8単位→10単位で落ち着いています。HbA1c8.9 担当医の指示 200~ 2単位 300~ 3単位 全く下がらず ・起床後の上昇から戻るまで3時間~かかるのですがフィアスプで下げてもいいのですか? 目覚めた直後から上昇が止まらないので 空腹でなければ元の数値まで6時間~待機。 夕方に下がるまで食べず230をキープの時も。 夕食から何も食べず16時間後に200以下になることが多いです。トレシーバー打ちます フィアスプなしで自然に下がるのを待ちます。 担当医は高くても食べていいとのこと。 フィアスプ1単位で10下がります。 ・指示通り2単位打ち下がるのを待つか10単位打ちお腹が空いてなくても食事をするかどちらがいいでしょうか?

2人の医師が回答

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