抗コリン薬副作用に該当するQ&A

８３歳の事でご相談です。5年位前から認知症（レビー小体病っぽい）が出始め、昨年末には典型的な水頭症も合併、との診断で2月シャント手術を受けました。手術後、それまでのようなパッドへの尿失禁は減ったものの、尿意を訴えることが多くなり、昨日などは朝の6時から夜の7時までで15回だったそうです。トイレに行くたびに大抵排尿は少しあり、パッドは濡れていないことが多いです。夜間睡眠中も尿意で起きることが多く、先日2か月位ショートステイしていたときは夜間10回位コールがあることもあったとの事です。ひとりでトイレにう行くのが大変（歩行困難、パッドの交換なども不可）なので、ヘルパーさんが入らない時は父が介助し、負担が大きいので、先日新しく主治医になった先生に相談すると、「トビエース」という過活動膀胱治療薬がある、と言われました。でも副作用で便秘になることがあるので、と、ととりあえずは処方されず、次回2週間後の診察まで様子見です。　「トビエース」を調べると、抗コリン薬、とあり、　ネットで調べると、レビーには抗コリン薬は原則として使わない方が良い、というのがありましたので心配になり、ご相談しました。　母は認知症の薬としては、イクセロンパッチ9mgの3/4、シンメトレル、サアミオンを使用しています。（水頭症の手術をした脳外科にて処方。次回6月受診）　排便は２～日に1回くらいで、出ると軟便気味で便失禁の時もあります。「トビエース」の使用について、アドバイスいただきたく、どうぞよろしくお願いいたします。

隅角が狭いと診断されており経過観察中です。レーザー虹彩切開術は副作用のリスクも高くお勧めしないと言われ、白内障手術するには早すぎる、そんな状況です。抗コリン薬が飲めなくなったので薬の制限に苦心しています。中でもメンタル不調の時に処方していただいていた、SSRI（ジェイゾロフト）や、レキソタンなどが服用できなくなってしまい、現在不安からくるひどいめまいや強烈な不安感などに苦しんでいます。心療内科で相談したところ、ランドセンが出ましたが、少ないながらリスクもあることや、飲んだ時の不快感（脳がギュっとされめまいが悪化する感じ）で飲めません。 その他漢方（半夏厚朴湯、五苓散）などはわずかながら効果を感じますが、わずかです。 困っております。隅角が狭いと診断されている緑内障リスキー人の服用できる抗不安剤はないのでしょうか？諦めるしかないのか、辛い思いをしています。助言を頂ければ助かります。 あと、鎮痛剤に関しては、ロキソニンとカロナールは飲んでます。これは影響はないとのことですがほんとでしょうか？

23日早朝に何回か嘔吐し内科受診。吐き気止め(プリンペラン)と点滴を投与。点滴途中でじっとしてるのが辛くなり、そわそわし点滴を辞めたくなる感じが出たが我慢し点滴終了。その後吐き気は治まったのに、じっと出来ずそわそわ、足が浮いてる感じ、不安感。帰宅後も暫く継続。24日もじっとできないのは薄れたが、足が浮いてる感じ、フラフラする感じがあり、ご飯食べれてなかったのでもう一度点滴した方が楽になるかと思い昨日また点滴を実施(副反応とは知らなかった為)点滴開始、半分位でドキドキしじっと寝てられない、そわそわする感じに。自分で点滴恐怖症とかでパニックを起こしたのか？と思い、看護師に伝え点滴中断して貰う。大声で発狂したくなったり外をぐるぐる歩き回り、そわそわ感が抜けず辛く苦しくて、助けてと叫びそうでした。なんとか帰り一眠り後はじっとしてれない感じは落ち着いたが少し本日もふわふわした感じがあります(食欲もあまり出ず)医師にも、副作用とは知らず精神的に来てしまったようでパニック症状？みたいな感じ出た、と伝えたのでスルピリドとナウゼリン処方されました。家帰って調べるとプリンペランの点滴副作用でこうなる方が結構いることを知りました… 質問です、プリンペランの点滴はこうゆう副作用出ることはよくありますか？アカシジアでしょうか？ 23日に1本200mlのソリタ？と一緒に点滴投与、25日同内容を半分投与でまだ症状は残ってることはありますか？23日投与より昨日の半分投与の方が症状が辛かったです。これは23日にも投与し継続で投与だったからですか？また副作用はどのくらい続くものですか？ 初め医師に副作用とは分からなかった為精神的にかもと伝えスルピリド処方されましたが、副作用の旨伝えてもスルピリドをやはり飲んでみてと医師にいわれました。スルピリドでこの副作用に効きますか？抗コリン薬が効くとネットでは見たのですが

10日ほど前に過活動膀胱膀胱で質問した者ですが、触診（直腸診）をしてもらい前立腺炎がないか調べてもらったうえでと言われまして、泌尿器科で先日してもらい結果前立腺炎ではなくて過活動膀胱膀胱と言われました。それでベタニス錠50mgを処方してもらいました。その時点で漢方薬を服用していまして（一か月服用して効果なければないとメーカの方に言われてまして）あと３日分ぐらいあるので一応服用終了してからベタニスを服用しようと思ってますが（薬剤師には伝えてあります）ベタニスですが調べた限り抗コリン薬とは作用の仕方も副作用も少ないとありますが実際医療の現場ではどうでしょうか？一応今月眼底検査では異常なしで眼科の医師にも過活動膀胱膀胱の薬の服用をしても大丈夫と言われました。 あと触診なんですが（田舎なので市に２件しか泌尿器科がありません）セカンドオピニオンであと一つの泌尿器科に行って触診してもらわなくても大丈夫でしょうか？と言うのも射精後とかに違和感とかあるときもありますし、実際前立腺炎になった事も数年前あるので長くなりましたがよろしくお願いいたします。

20代半ば女性です。下記の経緯でベタニスを処方されましたが、3ヶ月間の服用は危険でしょうか。また生殖器への影響は、服用をやめても残るものでしょうか。 3年ほど前から過活動膀胱の症状に悩まされ、数ヶ月〜年に一回程度の頻度で夜尿も経験しています。これまでいくつかの抗コリン薬を服用しましたが、副作用がつらく続けて飲むことができないでいました。 今回新たに泌尿器科を受診したところ、膀胱容量を拡げるため、ベシケアに加えてベタニス錠50mgを処方されました。動物実験において成分の胎盤通過が確認されたことや、服用中は着床しづらくなることから、妊娠可能な年代には避けることとなっている旨説明をされました。その上で、治療のため集中的に3ヶ月限定で飲んでみましょうという提案を頂きました。 妊娠を希望する時期までにベタニスをやめれば問題ないと説明を受けましたが、本当に後遺症などが残らないか、不安です。 なお、今ではなく3〜4年後に妊娠を希望しています。

最近、特に夜中の尿漏れがひどく、困っています❗ 抗コリン剤以外で、尿漏れの効果のある薬はありますか？副作用の少ない薬 また、漢方薬で6味がんは効果ありますか？ 八味地黄がんはブシが入っているため、身体に合いませんでした。 くれぐれも宜しくお願い致します❗

多汗症の新薬についてです。 エクロックゲルを使い始めたのですが… 口の渇きや残尿感があり、目が見えずらい気がします。(老眼が進んだのかも知れませんが…ちなみに緑内障ではありません) このお薬は 抗コリン剤 という事ですが… 脇の下に塗るだけなのに 排尿障害や眼圧が上がったりするのでしょか？ 副作用でしょうか？ また 長期使用は問題ないのでしょうか？

いつもお世話になります。毎度同じ質問ですみません。 リーマス４００ｍｇ・デジレル５０ｍｇ・ロドピン１２．５ｍｇ（中止）・メイラックス０．５ｍｇ・ロヒプノール２ｍｇ飲んでいます。 ロドピン服用後、１年で軽い構音障害が出て、１年かけて中止し、中止後３か月も軽い構音障害は残っております。 アキネトンを夜ごく少量入れているので、血中濃度が下がり、夕方悪化するのかもしれません。 質問なのですが １．デジレルが原因薬かどうか判別するため、アキネトンを、日中に１ｍｇ入れることにしました。これで構音障害が改善されれば、デジレルが原因と考えられます。 ただ、デジレルの代わりになる薬はあるのでしょうか？ リフレックス等抗うつ剤には構音障害の副作用が掲載されています。 （試しにデジレル４分の一減薬しましたが、眠りが浅くなり、断念しました。） 本来なら、ベンゾ抜きたいのに、頭が痛いです。 【デジレルではない場合】 ２．ロドピンですが、これは、断薬しているので、「遅発性ジスキネジア」ということになりますか？主治医は否定しています。 遅発性ジスキネジアは、「口をもぐもぐさせるさせる」「舌を左右に動かす」「舌を突き出す」不随意運動で、それに伴う構音障害なのでしょうが、私には不随意運動はありません。むしろ舌が重く、パーキンソン様症状です。 それとも、「構音障害」が、主症状として残る、亜型の「遅発性ジスキネジア」とかあるのでしょうか？ その場合、抗コリン薬中止・クロニジンとかの治療になるのでしょうか？ ３．リーマスですが、私の場合、血中濃度０．４で少ないです。夜飲むので、翌日夕方から悪化するのは、血中濃度から考えて考えにくいのですが？・・。 たくさん質問しました。よろしくお願いします。

統合失調症で治療中です 朝７時頃 インヴェガ９ｍｇ 酸化マグネシウム５００ｍｇ バルプロ酸ナトリウム１００ｍｇ ビペリデン１ｍｇ 夜９時 コントミン１１２．５ｍｇ 酸化マグネシウム５００ｍｇ バルプロ酸ナトリウム１００ｍｇ センノシド２４ｍｇ ビペリデン１ｍｇ 夜11時 クアゼパム２０ｍｇを内服中です。 この間朝の薬を飲み忘れてしまい次の日が休みで、その日も朝の薬を忘れそうになり 昼前に前日の朝の薬を飲み忘れていることに気づき、前日の朝の薬をスキップしました。 朝起きた時にバタバタして近くのスーパーに自転車で買い物に行ってアパートの階段を2階まで上がると心拍数が１５０くらいまで上がる時があります。スマートウォッチの誤差もあるようですが、それは心配です。昨日、スキップした薬の抗コリン作用がどんなものなのか試したくて、ビペリデンを１４時くらいに１錠飲んだのですが、そのあと集中力が欠如して、心ここにあらずみたいな感じになりました。生あくびも何回も出て、３０分ぐらいすると眠気も訪れて夜まで続きました。集中力は２時間ぐらいで戻りました。なので昨夜はビペリデンをスキップしました。今パート５時間通勤時間２時間です。フルタイムで働きたくて薬の調整中、で朝が起きれないのでコントミンを少しずつ減らして貰っていますが、今朝少し調子いい感じで、ビペリデンスキップしたらスーパーから帰ってきて心拍数が１５０くらいになったので、ビペリデンを飲みました。でも集中力が９時ごろまで通常の状態にはなりませんでした。ビペリデンは交感神経の働きを上げるのですよね？てことは心拍数は上がるのですよね？ただインヴェガやコントミンも副作用に頻脈と書いてあるのでどれが原因か分かりません。集中力が切れそわそわするのでビペリデンを減薬したいです。頻脈に気を付け集中力UP。どの薬を減薬すべきですか。

50代、男子です。今年の初めに膀胱癌（上皮内癌）と診断され、BCGの膀胱内注入療法を6回受けました。終了後の膀胱組織検査では癌細胞は認めませんでした。今年の10月から3か月後のBCG維持療法を受けましたが、3回目終了より1か月経過しますが、頻尿、排尿痛が強い状態が続いています。これまでのBCGでは発熱や強い頻尿、排尿痛ありましたが、1週間程度で改善していました。先週の検査では、膿尿は2＋ですが血尿はなく、血液検査も異常ありませんでした。ロキソブルフェンを1日に2回内服、時々ジクロフェナクの座薬を使用して排尿痛はコントロールできていますが、頻尿がひどく1時間の会議もがまんできず途中でトイレのため中座する状態です。夜間は3回程度覚醒してトイレへ行っています。1回あたりの尿量は50～70ml程度と少ないのですが、尿意が強く我慢できません。クラビット500mgを5日間内服しましたが、症状の改善はありませんでした。 先週の外来ではとりあえずもう少し様子を見て膀胱の炎症が落ち着くのを待つようにアドバイスされました。次回の外来は年明けの1月下旬です。そこで質問なのですが、 1）現在最後のBCG治療から1か月になりますが、どの程度経過観察すればよろしいでしょうか。 2）頻尿に対してbeta刺激薬や抗コリン薬は効果があるのでしょうか。 3）BCGの副作用の１つに「萎縮膀胱」があげられています。この可能性はありますでしょうか。 アドバイスをいただけましたら幸いです。