抗不整脈薬副作用に該当するQ&A

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期外収縮の治療でピルシカイニドを服用する不安について

person 70代以上/女性 -

発作性心房細動で5年前と3年前にアブレーションを2度、現在1ヶ月毎に通院、6ヶ月毎にホルターと血液検査。2度目のアブレーション後から上室性期外収縮の症状が出始めビソプロロール2.5を每日服用。頓服でピルシカイニドを処方してもらっています。抗不整脈薬は他の不整脈を誘発する副作用があるとの情報で不安になっています。 1.期外収縮が半月も頻発し何日も続くことがありますが異常ではありませんか?  2.主治医からはピルシカイニド服用に関して注意はないのですが、このサイトでは期外収縮は放置がベストとあるので、なるべく我慢していよいよ胸が苦しくなってから服用します。服用すると1時間後には治まり23時間はもちます。なるべく我慢して苦しくなって服用するのが良いか、早めに服用して早く期外収縮を抑えるほうが良いか迷っています。  3.ピルシカイニドを月に1回か2回服用する程度でも他の不整脈を誘発する危険がありますか?なるべく飲まないほうが良いですか? どんな服用の仕方が危険なのでしょうか? 私としては期外収縮が辛いので様子とみてあまり苦しくなる前に躊躇しないで服用して楽になりたいと思うのですがいかがでしょうか?

3人の医師が回答

メキシチールの内服かアブレーションかの選択について

person 60代/女性 - 解決済み

1か月前に突然期外収縮が止まらなくなり、ホルター検査の結果、心室性期外収縮1日10,000回弱で運動時以外終日出ていました。いきなり始まったので、その時に服用していたシダキュアがきっかけになったのかもと思っています(今はやめています)。自覚症状が強いので、メキシチールを1日に100g×2内服し、再度ホルター検査の結果1日10回に減りました。薬を一度やめてみましたが再度増えてきたので、現在は1日50g×2の内服でコントロールしています。主治医の先生は、当初カテーテルアブレーションを勧めておられましたが、メキシチールが劇的に効いているので、様子見ということになっています。ただネットを検索すると「抗不整脈薬はできれば使わない方が良い」と書いてあることも多いですし、頭痛でロキソニンを飲んだ直後に今まで経験したことのない強い眠気に襲われるようなこともあって、このままずっと飲み続けることには不安もあります。メキシチールの副作用とカテーテルアブレーションのリスクを天秤にかけてどちらがより賢明な選択だと思われるかご意見をお聞かせ願えますでしょうか。ちなみに心エコーは問題なしで、心電図では多源性ではなさそうだということでした。

3人の医師が回答

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