期外収縮2段脈に該当するQ&A

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期外収縮、二段脈について

person 50代/女性 -

よろしくお願い致します。 以前から 寝る前に脈が飛ぶことがありました。先月のホルターでは57回でした。 心配のない不整脈なので 気にしないように言われました。元々心拍数が100近くありヒソプロロール服用中。 ところが4日前のお昼に 異常なほど脈が飛ぶ感じがして半日我慢して仕事をしていましたが 苦痛が酷く救急で病院へ行きました。 救急車の中で2回に1回不整脈と言われて 病院到着後も 二段脈が20〜40秒ほど続くのが数分おきに起こっていました。 エコー異常なし。 メキシレチン効かず。点滴も効かず。 悪さをしない不整脈だけど 100%自覚するほど過敏で苦痛が大きいことから ピルシカイニド1日3回処方して頂き ゼロでは無いですが かなり減ったように思います。 質問 ・ピルシカイニドで副作用が出た場合 直ぐに分かりますか? ・服用してから 何分ぐらいで効き目が現れ 何時間ぐらい持続しますか? ・不整脈の有無に関係なく1日3回飲むべきでしょうか? ・先月までは数回の不整脈だったのが 一気にここまで増えた原因で考えられることはありますか? ・二段脈が1分以上続いたり 1日に何十回も繰り返しても 本当に放置しても大丈夫なのでしょうか? 1型糖尿病あり。 A1c6.2 合併症なし。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

期外収縮の2段脈の頻発について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になっております。不整脈に詳しい先生方にご教示お願いいたします。2週間前くらいに、期外収縮が頻発しました。特に、食事をした後、夜に休んでいるとき、横になった時が多かったのですが、一旦、期外収縮が発生すると、2段脈や3段脈に移行して、それが数分間続く状況でした。体を起こしたり、動かしたりすると、また正常に戻ることもありました。落ち着いて、しばらくすると再び期外収縮が増加して、また、2段脈に移行する感じでした。ここ1週間はほとんど期外収縮はあまり感じなくなりましたが、その時は10日間くらいでしたが、毎日、2段脈、3段脈が発生していました。10年前に発作性心房細動が数回ありましたが、数回とも数分で正常にもどり、一度だけ4時間続きましたが、自然に治り、それ以降10年以上心房細動は起きてません。今年の初めも期外収縮が増加したため、心エコー、ホルター心電図、レントゲン、血液検査等の検査を行いましたが、異常ありませんでした。 質問ですが、 1、一時的(食後や夜間)に期外収縮が増加してますが、一日中ではないため、おそらく1日、10,000回は発生してないと思いますが、2段脈、3段脈が数分続いても、放置してよいのでしょうか? 2、現在はなぜか、あまり期外収縮がありません。頻発したり、落ち着いたりと、かなり波がありますが、危険性はないでしょうか? 3、期外収縮が頻発すると、心房細動に移行するのではと思いますが、心房細動は心房の期外収縮が増加するだけでは、発生することはないでしょうか? 4、心臓に器質的な疾患が無ければ、期外収縮が連発しても問題ないと教えてもらったことがありますが、心室性期外収縮の連発でも問題ないのでしょうか? 以上、ご教示お願いいたします。

4人の医師が回答

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