梅毒1ヶ月陰性に該当するQ&A

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梅毒、神経梅毒について

person 30代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 37歳、男です。 性感染症のカテゴリでは検査結果数値の写真添付ができませんでした。こちらで相談させていただきます。 血液検査で梅毒が陽性だったため、2ヶ月前からサワシリンを飲んでいます。(感染はおそらく5~6年前) ですが、1ヶ月程前からいろいろな症状が出てきました。 手足の脱力感 ドライヤー等での手の疲れ 階段昇降時の足の重だるさ 軽い動作時の疲れ・息苦しさ 頭重感・ふらつき 眼の違和感(ピントが合わない?視力低下?) 神経梅毒を懸念し脊椎注射で脳脊髄液を採っていただいたところ、 神経梅毒や神経内科的(重症筋無力症・ALS等)な病気ではなさそうだとの事です。 担当医の見解は、サワシリンの副作用か不安神経症でした。 そこで質問があります。 1.サワシリンの主な副作用は下痢らしいですが、私のようにあちこちに神経的な症状が出ることもあるのでしょうか? また、梅毒の進行で上記症状が出てるのでしょうか? 2.髄液検査と血液検査の結果を添付します。神経梅毒が否定的なのは髄液検査のどの項目を見て判断されたのでしょうか? (診察時は神経梅毒ではないと言われ安心してしまい、確認を失念してしまいました) 3.サワシリンを2ヶ月飲み続けてもRPRの数値があまり下がらないのですが、今できることは飲み続けることでしょうか? HIVは添付の通り陰性でした。 長文で申し訳ありません。

1人の医師が回答

引っ掛かれることによる感染不安

person 30代/女性 - 解決済み

小児病棟勤務です。 以前生後1ヶ月半の赤ちゃん(HCV陽性)が自分の顔を引っ掻いて出血していました。引っ掻いた直後かは分かりませんがその後、赤ちゃんを抱っこした際に反射で少し引っ掻かれました。私の腕は出血はしませんでしたが赤くなり数時間後には消えました。 母親は性にだらしなく、妊娠に気づかず出産直前まで性交渉があったようです。とびこみ出産だったようで、出産後に感染症を調べたらHCV陽性でその他は陰性でした。赤ちゃんは生後1ヶ月半に感染症チェックしたらHCV陽性でそれ以外は陰性でした。 出産直前まで性交渉をしていたようで、出産日がまだ潜伏期間の可能性もあるかもと思い、HIVが心配になりました。引っ掻かれた3ヶ月後にちょうど私の胃カメラがありHIV、HCV、HBV、梅毒を検査し、全て陰性でした。 その後何度もHCV、HBVは職員検診でしており陰性でした。 しかしHIV、梅毒は3ヶ月時点でしかしていないのですが、心配ないでしょうか? そもそも引っ掻かれて私が出血していないくらいでは感染リスクは心配しなくてよいでしょうか?胃カメラをするときに先生に聞いてみたら、そんなの感染リスクはゼロだし3ヶ月たってあなたの感染症は全部マイナスだったから針刺し事故みたいに6ヶ月までフォローしないで大丈夫!と言われました。3ヶ月ぴったりでの採血でHIVや梅毒の陰性が6ヶ月になって急に陽性ということはあり得ないのでしょうか? 何故か今更急に心配になってしまいました。

3人の医師が回答

梅毒

person 30代/男性 - 解決済み

梅毒の感染有無の定性検査を受けた所、STS陰性、TPHA陽性でした。しかし、梅毒の治療をした記憶がなく、当然ながら抗生物質を1週間以上服用した記憶もありません。 <1>抗生物質を服用せずに自然治癒することはあるのでしょうか。 <2>STS陰性、TPHA陽性の場合、「梅毒治癒後」もしくは「感染後、長期間経過したもの」と解釈するようです。治療した記憶がないので、後者の「感染後、長期間経過したもの」の方ではないかと考えてしまい、以下の疑問や不安が出てきております。 <2-1>「梅毒治癒後」と「感染後、長期間経過したもの」はどのようにして区別するのでしょうか。定量検査することでわかるのでしょうか。(定量検査でSTS抗体価が1未満であれば「梅毒治癒後」とするなどの線引きがあるのでしょうか。もしあれば教えて下さい。) <2-2>「感染後、長期間経過したもの」の場合は、治療しないでいると3期や4期に進行してしまうのでしょうか。 <2-3>抗生物質を服用した記憶ないならば、念の為に抗生物質を服用しておいた方がいいのでしょうか。その場合の服用期間はどのくらいになるのでしょうか。 <2-4>治療した記憶がなくても、感染機会後1カ月後のSTSが陰性であれば、特に何の心配もしなくていいと考えていいのでしょうか。 <3>10年以上前に病院で伝染性単核球症と思われたことがあります。安静するしかないとのことでしたので、特に確定するための検査等はしておらず、このとき本当に伝染性単核球症だったかは不明のままです。 もし、このとき本当に伝染性単核球症だった場合、10年以上経った今でもTPHA陽性(梅毒かどうかの観点からすれば偽陽性)となることは有り得るのでしょうか。

6人の医師が回答

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