機能性嚢胞卵巣がんに該当するQ&A

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3cmのチョコレート嚢胞はどう認識すべきでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

今月、体外受精のための生理二日目で行った病院で、卵巣が腫れていると言われ、中容量ピルを7日間服用し、再度生理二日目に受診したところ、右卵巣のサイズは下がらず「子宮内膜症性嚢胞、チョコレート嚢胞(3センチ)と思われる」とのこと。そこで、下記のとおり質問させていただければと思います。 ◎現在の大きさに留まっているor小さくなる場合は、癌を疑わなくていいのか。 (癌化には必ずサイズアップが伴うのか) ◎経膣エコーで何らかの変化(主にサイズアップ)が見られてからの嚢胞切除で、手遅れになるということはないのか。 と言うのは、2,3年前から職場の子宮頸がん検診で小さな筋腫は指摘されておりましたが、その際、生理痛の重さは特に感じないと答えたところ、「大きくないし、自覚症状がないのなら…」と特に通院は勧められず、昨年4月に自然妊娠(5月末、事情により中絶)したため2か所産婦人科にかかりましたが卵巣について指摘されたことはありませんでした。私は、下腹部等の強い痛みや体の不調は特に感じず(鎮痛剤の服用は年に数回、念のため飲んでおく程度)、月経周期も長め(平均35日位?)で経血量も決して多くないと思っております。このようなことから、嚢胞は急に出現し大きくなったのではないかと私は疑っており(担当医曰く「きっと前からあったんじゃないのかな(指摘されなかっただけでは?)」ですが)、さらに、特徴的な辛い自覚症状がなく、また、唯一の変化としてここ1、2年で急に腹囲が増えたこともあり、子宮内膜症に起因するチョコレート嚢胞ではなく、自覚症状が出ないと言われている卵巣がんではないかと非常に不安です。なお、担当医は、「卵巣の手術は卵巣機能を低下させる」し、「大きくない」(「手術を考える基準は何はなくとも大きさ」)と、嚢胞の治療について消極的な反応でしたが、私が希望して来週MRIを撮ることになっています。

3人の医師が回答

卵巣嚢胞とは?

person 40代/女性 -

左卵巣境界悪性で4年目の経過観察しています。 腫瘍のみの摘出です。 子宮頚がん検診で産婦人科に受診したところ、両卵巣に気になる腫れはないものの右の卵巣に小さな約17ミリの嚢胞が見えるとさらっと言われました。 ただ今排卵期にあたる時期です。嚢胞とは卵胞のことなのか、嚢腫のことなのか 機能性嚢胞のことなのかわかりません。 昨年の9月に大学病院にて経過観察の際に右卵巣に約1センチの嚢胞を指摘され、12月に再度受診したところ消えて無くなっていたようです。(この時は腫瘍マーカーは基準値以下でした。) 4月に周期10日目に不正出血を起こし心配になり、(がん検診にいった)産婦人科に受診したところ何も指摘はされず、15ミリくらいのが見えるから、排卵すると思うとのことでその後36日周期で生理がきて安心していました。 その時と比べて嚢胞のサイズが変わらないようなことをあっさり言われ、嚢胞ではなく嚢腫なのかもしれないとショックのあまり質問もできず帰ってきてしまいました。 12月に受診した時ca125 が35 (排卵日当日) 3月に受診したところca125 が38(生理の前日) ca199は16 CEAは1.7でした。性周期の影響を受けていたとするとそんなに高い数値ではないのでしょうか?  マーカーは生理でも数値があがらなかったのが12月頃から急に性周期の影響を受け始めたのも気になります。 昨年の6月まで授乳していました。 子宮筋腫も見つかり約3センチだそうで、先生は卵巣よりこちらのサイズの方を重点的に見てました。 周期によってホルモンの値が違うのでマーカーに変化がでるものなのでしょうか? ご教授いただければと思います。

3人の医師が回答

卵巣の腫れ、出血について

person 40代/女性 -

42歳女性です。3/17から5日間生理があり、3/27に不正出血がありました。最初はおりものに血が混ざる程度でしたが、現在は拭くと常に血が付いている様な状態です。軽い腹痛あります。2人出産済み。3年前に子宮内膜ポリープが出来て手術して以降、3ヶ月に1回の定期検査でエコーを受けています。 昨日、婦人科を受診した所、エコーでは左卵巣出血ではないかと言われました。1か月前の2月27日のエコーでは、卵巣は異常なく、急に大きくなったりするのは排卵のせいで、特に心配は不要との事でした。今日、昨日の婦人科が休みのため、他院を受診した所、左の卵巣の大きさは5.9センチ、卵巣出血ではなく、機能性嚢胞だと言われました。1月も2月も排卵時期にごく少しの出血がありました。尚、2週間前から風邪をひいており、仕事も忙しく風邪症状が辛いです。 1、大きさが5.9センチと非常に大きいのですが、癌とかではないでしょうか? 排卵だけでこんなに大きくなるとは考えにくく心配です。 2、卵巣の腫れと出血は関係あるのでしょうか?実は3/26に1人Hをしてしまい、それが原因な気もしています。 3、1人目の医師は卵巣出血、2人目の医師は機能性嚢胞と言います。どちらがただしいのでしょうか? エコーでこの2つは判別つかないのでしょうか? 4、卵巣の腫れはいつ治るのでしょうか?4/8に1泊2日で旅行にいくため、もしかして行けなくなるんじゃないかと心配です。 5、自分でできる対処法はありますか?風邪がつらいので、よく食べて寝ようと思っています。

2人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞

person 40代/女性 -

初めて相談させていただきます。46歳。 生理時の酷い腹痛を機に診察、MRIと腫瘍マーカー検査で、 ・左卵巣に4.7センチチョコレート嚢胞、 ・右卵巣はCTや超音波で小さかったものがMRI時だけ大きめ(3.8センチ位)に写っているが左と違い白っぽいため水分ではないかとのこと ・子宮については子宮長10センチ位と大きく症状は見られないものの腺筋症かもとのこと、以前別の産婦人科で小さな筋腫が見られると言われたが、今回の診察では見られず。 腫瘍マーカーはCA19-9が60以上と高い。 医師からは幾つか選択肢を提案され、決めてくるように言われました。 1.ピル&生理を止める薬の服用→更年期障害や肝機能に影響が出る可能性を伝えられている。 2.手術→破裂を避ける、癌化を防ぐため。幾つか選択肢  □左側チョコレート嚢胞だけを切除。  □左卵巣を切除  □子宮も卵巣も全て摘出 2.の手術については全摘出を薦められています。しかし、卵巣摘出した場合の心血管系や認知機能など体の他の部分への影響について、また術後に起こり得る症状や薬については説明を受けていないので自分で調べた後、疑問点があり決められずにいます。 Q1 水分だと言われる右側卵巣に確実に異常がないことは手術しないとわからないのか。または検査方法が他にあるのか。 Q2. 全摘出を薦められてているが、その場合エストロゲン補充するならどのくらい長期間することになるのか。 Q3 子宮に異常がないのなら左卵巣だけ、更に右卵巣が正常なら両側卵管のみ摘出という方法は難しいのか。出来る病院が限られるのか。 Q4全摘出が子宮と卵巣癌を防ぐには最善なのかもしれないが、他の臓器や器官への影響を考えても全摘出が良いのか。 どうぞよろしくおねがいいたします。

2人の医師が回答

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