水頭症シャント手術術後に該当するQ&A

父82才は、昨年の5月、突発性水頭症と診断されて脳のシャント手術を受けました。 術後の経過は良かったので、別のリハビリ専門の病院に転院しました。 当初リハビリも順調にこなしていましたが、7月中ごろ、便秘、その後発熱、となったため胃腸などの消化器の検査をCT、MRI、内視鏡を使って調べてもらいました。炎症反応はあるものの、その他の数値は正常で結局原因は不明でした。 その間、点滴だけにすると熱も下がるが、また食べると熱が出るの繰り返しで、バンコマイシンなどの抗生物質もを投与されました。 9月、脳のシャント手術を受けた病院で脳の定期検診を受けましたが、シャント手術による感染症は考えにくく、食べて熱が出るのだから誤嚥性肺炎の可能性が高いのでは、という診断でした。ただX線写真上では肺炎の兆候はありませんでした。 そこでリハビリ専門の病院からは、手術した病院の診断も踏まえて、胃ろうが良いのではという提案がありました。 10月に、熱も平熱で容体も落ち着いたところを見計らって、まず、鼻からチューブを使って流動食を流し始めたが、数日後に、吐瀉し39度以上の発熱。 このような状態では、施術に踏み切れないため、まずリハビリで体力をつけようとしました。12月に入って簡単なリハビリをしつつ、鼻からチューブを使って流動食少しずつ流しましたが、何日かすると40度近い熱か出るという状況は変わらず、今年になってからは、熱が38度あたりからあまり下がりません。 それなら憩室炎ではないかという観点から、それ用の抗生物質も投与されましたが、一向に熱は改善しません。 以上、いろいろ述べましたが、要は発熱の原因には何が考えられ、それに対してとのような対処が出来るのかを知りたいです。 よろしくお願いします。

64才の母が先月くも膜下出血で倒れ、搬送先の病院でクリッピング手術を行いました。このサイトでもご相談しましたが、翌日に脳血管れん縮が起き、左半身マヒとなりました。その後回復していく途中で、聞こえるかどうかくらいの声で「○○さんって、今どうしてる？弁護士の」とか、意味不明なことを時々話すようになりました。 ただ、話す言葉もよく聞き取れなかったことから気にしていなかったのですが、術後１ヶ月で鼻から入れている栄養を口からもどしてしまったり、水頭症の症状があったことから、シャント手術を行いました。 色々なサイトでシャント手術をすると認知症的な症状も緩和するとのことだったので、成功し安心し話しかけたら「私は女優で今日もファンに追いかけられた」「今日は飛行機に乗って思い出の場所に行った」など、歩けもしないにも関わらず、言葉がしっかり話せるようになったこともあり、意味不明な言葉をこちらもはっきり認識できるようになりました。 こちらから質問したことにはしっかりこれまでの記憶もありつつ、答えるのですが、自分から話し出すことについては意味不明です。 また、父親が「それは妄想だよ」と伝えたところ、「妄想なのかな」と自分で少しだけ、客観視はできるようです。 担当医は最初のくも膜下出血時のダメージが原因で、水頭症状とは関係なかったとの見解でした。 質問は 1 このような認知症状は治らないのか、改善の見込みがあるのか 2 このようなわからない言葉を聞いたときにこちらの反応としては否定をして、それは妄想だと伝えた方がよいのか、それとも否定せず受け止めればよいのか をお教え頂ければと思います。 ただでさえ倒れてマヒがあることのショックだけでなく、今までの母親とは違うように感じ、家族が大変ショックを受けております。

73歳の母が6日から風邪のような症状があり、今日7日夕方からふらつき、気持ち悪さがあると言っています。1時間ほど前に、19時頃食べたものを少し吐いてしまいました。熱はありません。5日に人の出入りがあり、当初は疲れから出ている症状かと思いましたが、コロナ禍でもあり、救急にかかるべきか迷っております。母の背景として、3ヶ月前に水頭症シャント手術、1ヶ月半ほど前に脳動脈瘤の手術を受け、経過良好にて一ヶ月前に退院。一週間前の通院時に、にシャント圧の変更（3から2）をしています。 元々、ぜんそくがあり、入院時から咳や痰が続いていましたが、一昨日から更に風邪のようなボーッとする感じや、声が少し枯れているような感じもあります。また術後、落ち着いていた失禁回数が、今日7日は急に増えたと言っています。来週12日にシャント圧変更後の様子を見るための通院がありますが、コロナのこともあり、何から由来している症状かわからず不安です。すぐ救急にかかるべきか、お見立て、アドバイスを頂けますと幸いです。

母親(74歳)が、月1回ぐらい、39度の発熱で、極端な虚脱状態になり、ベッドから起き上がれなくなります。同居の父も高齢なので、通院など到底できる状況ではなく、かといって肺炎など併発すると命にもかかわることなので、救急車を呼んだりします。既往症は次の通りです。2006年秋からヨチヨチ歩きになり一人で外出できなくなり、手元も覚束なくなる。発熱も頻発。正常圧水頭症の検査をしたが、結果はグレー。ただし本人の希望もあり、シャント手術を受ける。術後、見違えるように改善。発熱も起きなくなる。執刀の先生には今も感謝してます。ところが、2009年秋頃から再び歩行がおかしくなり、現在はまたヨチヨチ状態。同時に発熱も頻発。神経内科では、もともとあった多発性脳梗塞の進行によるパーキンソン症候群との診断。ただし発熱との因果関係は不明。原因不明のため、いつも不安な状態です。もし、原因がわかる先生がいらしたら、お願いします。

父が頭痛と嘔吐の為、病院へ行きCTを撮った所、クモ膜下出血をしているとの事で即日クリッピングの手術を行いました。2つの動脈瘤があり2つ目のクリッピングを行う際に術中に出血し12時間以上の手術を行いました。 出血のためクリッピングの具合が正確に判明できないとの事で術後の経過が心配だったのですが、CTでは術後6日目、12日目、18日目と大きな脳梗塞の大きな影は見当たらない。前頭葉に術中のダメージ(浮腫)がみられる。18日目では脳室が大きくなっていて水頭症の症状が見られるとの事です。術後5日目くらいまでは声をかけると手を握ったり、眼球を動かしたりしていたのですが、その後アレルギーのせいか薬疹が出て熱が40度になってからは意識レベルがどんどん悪くなっていきました(薬疹のため造影剤撮影が見送りになった)。意識レベルの低下は当初は脳血管攣縮の影響だと言われていたのですが、20日たっても意識は全くない状態です。20日たって現況は「寝たきりなので他の臓器が悪くなってきている(床ずれもできてきている)」「クレアチン(腎臓)の数値が悪くなってきて造影剤が使えない」「造影剤が使えないので再出血に対する診断ができない」「CRP定量、白血球の数値が悪く麻酔が使えないのでシャント手術ができない」「時間が経つほど諸々の数値が悪くなる」と八方塞がりです。自発的に動けるようになれば諸々好転してきそうな感じはするのですが、水頭症のままでも意識レベルが上がってくる事はあるのでしょうか? また時間が経つ程に意識レベル・諸々の数値が悪くなっているようでとても心配なのですが、そもそも障りになっている数値を改善していくことは可能なんでしょうか? 治るものなのか、治らないものなのか?どれくらいかかるのか?今現在はどういう状況なのか分らない為、今後の闘病生活に全く見通しが立たず不安な日々を過ごしております。

私は生まれた時から水頭症で、vpシャントを入れておりますが、昨年、長年入っていたシャントが切れてしまい、入院手術をし、新しいvpシャントに入れ替えました。その後、退院し日常生活を送っていましたが、最近視力低下がひどくなってきました。ここ一週間で、二重に見えることが出てきました。その他の症状はたまに頭痛がすることはあります。術後1年たっていますが、水頭症が悪化等することはありますか？

母がくも膜下出血で倒れて約三ヶ月経ちます。六月の初めに水頭症のシャント手術をしました。術後、少しずつ会話もするようになり、今いる病院でも自転車のサドルの様なもので歩行訓練もしています。先日、主治医から面談があり母はこれ以上は回復の見込みが無いので、療養型の病院か施設に行くのが良いと言われたのですが、私は少しずつ改善しているようにおもいます。私達家族はリハビリ病院への転院をソーシャルワーカーにお願いしました。リハビリ担当の方の話だと、意識障害が良くなれば他の障害『高次脳機能障害』も良くなってくるからと言われました。私はまだまだ母は改善の見込みがあると思います。お尋ねしたい事は本来に改善の見込みが無いのでしょうか？最近の母は会話もします。記憶は曖昧なようです。私の名前はきちんと言えます。先日も私にトイレに行きたいと言って布団を捲り自分で起き上がろうとしました。もちろんボーとしていたり、イビキをかいて寝ている時もあります。今現在は全介助です。食事は少しだけ自分で食べる事が出来ます。

先日、くも膜下出血となり手術にてコイル塞栓術を行なっていただきました。 一度退院となりましたが、1週間経たない間に合併症である水頭症を発症して再度入院となりました。 水頭症はLPシャント術にて施術していただき、再度退院、経過観察となりました。 質問はこのLPシャントについてですが、術後に運動は可能でしょうか。 担当医からは直接シャントに打撃を与える恐れがあるコンタクトスポーツ以外は問題ないと言われましたが、何分体内にシャントを入れるのが初めてのため少し不安になり質問させて頂きました。

65歳男性、父の相談です。 小脳に血管芽腫(2.5cm)があったので、12月後半摘出しましたが、出血がひどく小脳を1/8切除、脳浮腫を合併してしまいその後、減圧術をしました。現在は、髄液が硬膜から皮下に漏れ出してる状態で、吐き気が酷く水頭症になっています。 次は、シャント術を提案されてますが、V-PシャントとL-Pシャント、どちらを選ぶべきでしょうか。何度も手術していて、感染症も起こしたりしたので、L-Pが良いのか….、水頭症を確実に治すならV-Pなのか悩んでます。 また、術後はシャントを入れたままどのように生活するようになるのでしょうか。 術後予想される症状や運動等、制限されるのかか普通の日常生活を送れるのかをご教示頂けますと幸いです。 シャントの圧の調整も、一生やらないといけないのかも教えて頂けますと幸いです。

私の父（80才）についてシャント再手術をどう考えるべきかについてアドバイス頂けましたら幸いです。 （過去経緯） ・10年前、眩暈・ふらつきの症状が急に出た。結局、特発性正常圧水頭症との診断によりシャント手術を受ける （タップ検査経て手術。一時的にふらつきはなくなったと思われた。その後、本人的にはふらつきが残るということで、以降定期的に圧の調整に通う） ・今年7月に頭が痛いということで救急搬送、最終的には硬膜下血腫とのことで手術を受ける。そしてカテーテルを止めた ・7月以降、一人では歩行が困難であり、認知もやや進む。特に頻尿、失禁（本人が尿意をもよおしトイレにいくが、オムツに尿をしている状態）が顕著となった 執刀医の先生には今後の方針は、３つと言われました ・定期的に注射針で水を抜く（30、40回は可能とのお話） ・弁を止めたたため再手術 ・何もしない （現在） ・家庭の事情により12月に私の近くに父・母呼び寄せる。執刀医に紹介状を頂き近くの大学病院へかかる ・現主治医は、注射による水抜きは髄膜炎を引き起こす可能性がある。また症状が改善するか分からないため少し様子みの状況です。12月にCT取りましたが、11月のCT（執刀医による）と比べて脳室の大きさ変化なし、髄液も綺麗とのことで、2月に再受診し方針決めるとのことです。 （ご質問） ・認知も進みつつあります。7月の術後、特に頻尿（夜に５，6回）がひどく、トイレに行った際にはオムツに既にしていることも多い状況。ただ現先生は、水頭症による影響よりも泌尿器科系ではと言われています。（今後泌尿器科は受診予定） 水の逃げ場がない中、再手術をしないとなると、認知・頻尿・歩行困難が進むのをみているしかないのかと感じます。 再手術の必要性をどう考えたらよいか、何卒アドバイス頂けましたら幸いです