片頭痛五苓散に該当するQ&A

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中学2年生の男の子、起立性調節障害なのか胃腸炎なのでしょうか

person 10代/男性 - 解決済み

中学2年生の男の子ですが、一度病院で調べてもらい起立性調節障害が少しあるとのことでした。ただ、朝は全く起きれないというわけではなく、部活は好きで朝早くても起きれたり、学校のときも頭痛などがなければ起きれます。 ただ最近は頭痛、腹痛、下痢、吐き気があり、嘔吐もたまにあります。 頭痛は半夏白朮天麻湯を体質改善でもらい、頭痛がするときはブルフェン錠を飲むようにともらっています。腹痛は小さい頃から下痢をしやすく、冷えでお腹が痛くなるのが自分でも分かる様です。ここ5日は頭痛はなく、吐き気はずっとあり、2回程嘔吐しました。 この吐き気や嘔吐は起立性調節障害によるものなのか、胃腸炎のようなものなのかと思うところです。起立性調節障害でもそのようなことはあるのでしょうか。 また、頭痛も片頭痛っぽいところもあり、前に違う病院で片頭痛の五苓散料をもらったこともあります。 この半夏白朮天麻湯と、五苓散料はどのような違いがありますか?最近はいろいろな症状があり学校にも週に1度位しか登校できないので病院でまた診てもらった方が良いのでしょうか。

4人の医師が回答

慢性硬膜下血腫における経過観察過程の疑問

person 30代/男性 - 解決済み

頭痛に若干の痺れが伴ったことを心配し、脳神経内科を受診しました。 片頭痛を疑われましたが、念のためMRIを撮ったところ、出血が認められ軽度の両側性慢性硬膜下血腫と診断されました。大学病院にも紹介状を頂き、脳神経外科にて診断を受けてきましたが、同様の判断でした。 特段日常的に意識するほどの症状が出ていない事と、画像からも脳の圧迫がそれほど生じていないことから、経過観察をし、2か月後にCTで状況を確認の後、再度診断を下す方向になりました。 その診断自体に疑いはないのですが、いくつか経過観察するにあたり不明点が生じています。 1. 医師により投薬の判断が異なるが、効果についての最新の知見は共通しているのか。 脳神経内科医:最初に片頭痛を疑った際に処方した五苓散が慢性硬膜下血腫にも有効と案内。 脳神経外科医:五苓散は飲んでも構わないが、特に積極的に処方することもせず。 五苓散については慢性硬膜下血腫に有効性があるとの情報が散見されるので期待したいところなのですが、外科的にはあまり有効性を認めていないのでしょうか? 2.血腫の自然吸収の度合いと血腫が残った場合の対処はどうなるのか。 五苓散を処方しないということは自然回復に任せるということになりますが、血腫の減少はあまり自然回復では期待できないという情報も目にしました。 その場合、増悪しなかったとしても頭蓋内に血腫が残り続けることになってしまいますが、血腫が2カ月後のCTでも現状維持のような状態になった場合、特に症状が発生していなくても手術という方向に向かうのでしょうか。 病気不安症とまでは行きませんが、パニック障害も持病としてあるため、不確定な情報の下に晒されるストレスが大きく「手術」というワードが宙ぶらりんになっている状態が苦しいです。アドバイスをいただければ幸いです。

4人の医師が回答

片頭痛へのトリプタノールの服用

person 30代/女性 - 解決済み

産後1年が経ちますが、出産後から片頭痛がひどく週1.2回程度リザトリプタンを飲んでいます。(授乳なし) リザトリプタンを飲むほどではない軽めの頭痛を合わせると週の半分くらいは夕方から頭痛があります。コーヒーを飲むと治る時もあります。五苓散や呉茱萸湯を飲む時もあります。リザトリプタンは飲むと治りますが、副作用で身体がだるかったり、胃が痛くなったりします。 予防薬としてトリプタノールを提案されているのですが、抗うつ薬と聞き、飲むのを躊躇しています。また、やめれなくなったらどうしようと怖いです。 1.急性期にリザトリプタンを月5〜8回飲むのと、トリプタノールを毎日飲みながら急性期にリザトリプタンを飲む(頻度は減るかは不明)のと身体に負担が多いのはどちらですか。 2.トリプタノールを飲むデメリットはどのようなものがありますか。 3.トリプタノールはどのくらい飲み続ける必要がありますか。 4.辞めるとまた頭痛がでますか。他に離脱症状のようなものがでますか。 5.今の片頭痛の状況から、やはり予防薬は飲んだ方が良いでしょうか。 6.生理の時に片頭痛が多いのですが、その時のみ予防薬を飲むという方法でもよいのでしょうか。 7.トリプタノールは抗うつ薬ということですが、なぜ片頭痛にも使われるのでしょうか。説明していただると嬉しいです。飲むのが不安です。 以上お答えいただけると嬉しいです。

4人の医師が回答

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