産後便失禁に該当するQ&A

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出産による直腸膣ろうについて

person 30代/女性 -

2020年4月下旬に出産をしました。 その時、3度裂傷の軽傷と言われ、その場で縫合しました。 しかし、入院中に便失禁が見つかり、総合病院へ転院しました。そこで4度裂傷と言われました。 股の炎症が酷く、その場で再縫合してもつかない恐れがあるので人工肛門になりました。 その後、股の炎症が落ち着いた5月上旬に、股の再縫合をし、7月に人工肛門を閉鎖しました。 その後、何度か通院して現在は通院終了してきます。 しかし、現在便失禁はなくなったものの、ガスが肛門と膣から出てきている気がします。 退院時や通院時からガスが出てきている気がした為、先生に相談して、肛門から色がついた液体を流し入れ、膣に流れてこないか確認してもらいました。 この検査では、液体が確認できず、産後だから膣が緩くなってるから空気が出ているのかな?大丈夫だと思うよと言われました。 便は出ずに、ガスだけが膣から出ることはあるのでしょうか? また、どんな検査をすれば穴が空いてるかわかりますか? 小さい穴が空いていた場合、手術して治した方がいいのか、それともこのまま放置しても大丈夫なものでしょうか? 2人目が欲しいと考えており、このままの状態で妊娠しても大丈夫でしょうか? 2人目は帝王切開になりますか?

1人の医師が回答

腹痛、下痢、残便感について何かを受診すべきか

person 30代/女性 -

昨年9月に第二子を出産し、現在母乳育児中の30代です。 現在腹痛と下痢、残便感に悩まされているのですが、まずは出産の際にお世話になった産婦人科を受診すべきか、あるいは別の科を受診すべきかご教授ください。 症状についてですが、今月の初旬から ・常に下腹部に鈍痛(筋肉痛のような感じ)と残便感(下痢のときの漏らしそうな感じに似ています)があるが、トイレに行っても出ないことがほとんど ・便の頻度は2〜3日に1回 ・実際に下痢が出る際にはキリキリとした腹痛があり、はじめはウサギのフンのようなコロコロした黒っぽい焦茶色の便が結構多くて出て、その後に同じく黒っぽい焦茶色の泥のような便が大量に出る ・下痢を出した後、それほど経たずに再度腹痛を催す場合が多い(ほぼ毎回) といった症状があります。 また、今月のはじめに一度だけですが便失禁がありました。 その際の便は下痢ではなく、硬めのコロコロした小さな便で、力んだり等していないのにいつの間にか出てしまっていました。  ちなみに妊娠中〜産後すぐのころは便秘気味でしたが産後1ヶ月経ったあたりから便秘は解消され、先月まではときどき便通のない日はありつつも下痢に悩ませることはなかったです。 これらの症状と関わりがあるかはわかりませんが、今月に入ってから3日ほど茶オリがありました。 母乳育児で生理は止まっていたのが再開したのかと思っていたものの、結局本格的な出血はないまま現在は茶オリはなくなっています。

5人の医師が回答

出産後の排便の異常につきまして

person 30代/女性 -

出産のとき2日がかりで吸引分娩からの鉗子分娩となり、会陰切開したものの三度会陰裂傷(肛門周囲)となってしまいました。現在、傷は綺麗に縫われており便失禁もありませんが、まだ引き攣れや痛みが少しあります。 妊娠中から便秘となり今まで酸化マグネシウムを服用し、産後も会陰裂傷のため便をブリストルスケールの5.6番くらいにして排便していました。 会陰切開の傷が落ち着きはじめロキソニンを必要としなくなった産後1ヶ月の現在、便が出きらない感覚が出てきました。催して出ることには出ますが少し細身で少量で、踏ん張り続けることができず途中で力を抜くと引っ込んで出なくなってしまいます。そのため排便が頻回となってしまいました。酸化マグネシウムで下痢気味にしていても同じ状態となります。 その場合以前ウォシュレットの水で浣腸して排便していましたが最近になり水が入っていかず突然できなくなりました。 また安静時にときどき、肛門、会陰、膣あたりがキュッと収縮するような感覚があります。 1.便を出し切るにはどうしたらよろしいでしょうか? 2.会陰切開の傷が肛門と1cmも離れていないため無意識の緊張状態で踏ん張れないのか、また出産で腹筋がなくなり腹圧がかけられず踏ん張れないという可能性はありますか? 3.奇異性排便時収縮の可能性はありますか? 4.会陰切開の影響により、肛門括約筋や骨盤底筋群がおかしくなってしまった可能性はありますか? 5.ウォシュレット浣腸ができなくなった原因などはどのようなことが考えられますでしょうか? 6.安静時に収縮するような感覚は何か理由がありますでしょうか。 長文となり大変申し訳ございません。以上の質問にお答えいただければと思います。また対処法もあればお教えいただけますと幸いです。お手数ですがどうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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