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80代の父がコロナ肺炎重症で1ヶ月半程ICUに入っています。 その間、気胸を起こしたためドレーンを挿入、合併症も併発しています。 20日間の挿管後、気道切開して人工呼吸器を装着していたのですが、状態が少し良くなったため病院の判断で人工呼吸器外したところ翌日呼吸状態が悪化してしまい、緩和ケアを勧められています。 こちらとしては同意なく人工呼吸器を外したことに対して納得がいかない部分もあり、人工呼吸器の再装着に全力で止めにかかっている印象を受けました。 父のような場合、人工呼吸器の再装着よりも病院の勧めるような緩和ケアを行うべきなのでしょうか。 ICU長期入院のため病床を空けたい意図もあるのではないかと考えてしまいます。
7人の医師が回答
2回目の質問です。 よろしくお願いいたします。 入院中の父のベッドサイドモニターから分かることをご教示していただきたいです。 88歳 透析患者 要介護5 誤嚥性肺炎を再発し、最期までみてくださる病院に入院して1ヶ月経過しました。 体調によって経鼻経管栄養とビーフリード点滴をしていただいています。 今日、面会に行ったところ、昨日より発熱があり、酸素マスクを付けていると看護師さんから説明されました。 いつも声かけしても目が少し開いたりするくらいの反応しかないのですが、今日の様子は、肩で呼吸していていつも以上に苦しそうで見ていて辛かったです。 この容態で透析は大丈夫なのか心配で、主治医へ病状説明をお願いしようかと悩んでいるところです。 父のベッドサイドモニター画像を添付いたします。 父の現状はどのような容態なのでしょうか?教えていただきたいです。 何とぞよろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
77歳の同居している父についてです。 私がインフルエンザa(発熱,頭痛、腰痛、咳)21日に発症し、23日なら確定診断され、ゾフルーザ内服し治りました。父も私と同様の症状が24日頃よりあり、24日25日と受診しましたが、インフルエンザ陰性で咳止め、カロナールが処方されました。悪寒発熱と解熱を繰り返し倦怠感も強かったのですが、27日頃より症状は落ち着いてきました。再度昨日の夕方より悪寒と発熱が出現してきています。倦怠感も強いようです。 年末年始で受診先が限られていますが、すぐに病院に行った方がいいか、少し様子を見てもいいか教えてほしいです。
14人の医師が回答
ものすごく元気だった父先週土曜日急に倒れ脳出血でした。3月86歳なったばかり 脳出血は倒れすぐ救急車呼び病院行き今週からリハビリはじめて食事とれていないことと少し父言葉聞きにくさはありますが頭しっかりしてます。 個人の希望で個室います。なので大好き野球テレビみてます。 その後色んな検査して白血病分かりました。 白血病=亡くなるイメージ強く まだ調べていて白血病医師対談できてなく火曜日脳外科先生話では、今白血病悪さしてないとのことでした。 私には兄弟いなく80歳母20年前交通事故あい頭打ち少し記憶前にもどったり訳わかんこと言ったりする時あり耳遠くまともな会話出来なくて色んな意味大変すぎてすぎて 病院手続きすべてやらなくてはいけなくて 絶対家での介護無理なのに母は父を自宅介護するの一点張りです。 母元ヘルパーで資格あります。 私は、離れて住んでます。 私自身が、疲れて疲れて気持ち悪くなり下痢したり頭後れ頭下あたり痛くなったり頭痛くなったり歯痛くなったり食欲不振で1週間2キロ体重落ち 夜父病院から電話あったら思うと睡眠とれなくて 母たまに大丈夫かなぁ?思うことがあってもお金だけはしっかりしています。 両親二人とも働いていて貯蓄かなりあるため子供の私が、お金心配だけは大丈夫ですが・・・ 今後の事考えると不安二文字しかなく 自分自身子供いないため 今は父の妹71歳に母の事をよく知っているため相談しています。 しかしおばにもおば生活あるため・・ いつか命あれば途絶えます。 そこは理解してます。 母とか会話ならなくてどうしたら自分自身気持ち落ち着かせられますか。 本当に疲れました。
3人の医師が回答
4月頭に70代の父が右足の小指側足首付近を骨折し、総合病院に現在もまだ入院中です。 本人ではないため、父から聞いた話をもとにした投稿、また、詳細まではわからない部分もあることをご了承ください。 入院後、数日して患部に対して手術を行われました。 その後、リハビリを行っていましたが、治りが悪いことが気になった別の若い先生が再度手術したあたりを見ると、抜糸が適切に行われておらず、一部残ったままだったようでした。 その際に残っていた分は摘出されたらしいですが、しばらくの間残っていたからか化膿してきており、本来のリハビリと合わせて化膿に対する処置も行っていたようです。 その後も化膿がひどいため、明日6/3に化膿している部分を切開し、洗浄?か何かの手術?処置?を行なう予定のようです。(詳しくはわかりません) このようなことはありえることとして、入院から退院まで進んでいくものなのでしょうか? その影響だけとは言い切れないですが、入院が予定より長引くかもとも父は話していました。 退院時期が遅れる可能性があること、必要のない処置に対する医療費や入院が伸びた際に負担する様々な費用など、いろんなことが気になります この件について、家族側が何かできること、しておくことはあるでしょうか?また、病院のどういったところに相談すればよいのでしょうか? アドバイスいただければ幸いです。
6人の医師が回答
64歳の父の話です 父は10年程前に心筋梗塞をしており、心臓にステントが入っています。 ステントを入れてからは定期的に病院で検査やペースメーカーをしており問題なく過ごしています。 あと本人はなかなか重い鼻詰まりの杉花粉の花粉症持ちで今の時期は耳鼻科にも通って薬をもらっています。 花粉症の薬は酷い時に飲むようにしているそうです。耳鼻科で内視鏡検査、レントゲンを撮りポリープ・副鼻腔炎ではない事がわかっています。 その父が先ほど夕食を食べている時、酸欠?になりました。本人曰く、鼻が左右両方詰まっていて、口いっぱいに食べ物を入れて鼻からも口からも息が出来なくてパニック?の様になったそうです。 直後は落ち着かなく家の中をウロウロしていたので椅子に座らせて落ち着かせました。 意識の喪失等はありません。 その時の血圧は150の78です。 心筋梗塞の薬で血圧を下げる薬を飲んでいるのにこの血圧なので自分も母親もビックリしてしまいすぐ病院に連れて行こうとしましたが、また本人曰く心臓の薬も花粉の薬も夜の分をまだ飲んでいないからだと言う事を聞きません。 今は落ち着いてなにもなかったかのように過ごしています。 胸が痛い、手が痺れる等はありませんでした。 初めての事なので母親共々ビックリして本人より周りが落ち着きません。 引っ張ってでも病院に連れて行った方が良いのでしょうか?その場合、心臓でかかっている病院・花粉症でかかっている耳鼻科どちらに行った方が良いでしょうか? 原因が花粉症なのか心臓からきているのかわからず…この文章もまとまりがなくてすみません。 自分も花粉症ですが、この様な事が起きた事がないので心配です。 また、左右両方の鼻詰まりで食事中酸欠になる事などあるのでしょうか?
70歳代父ががんで、同一地域内のがん拠点病院間(B➡A)の転院を希望しておりますが、実現可能かのご相談です。 経緯 ・18年までは病院Aで治療を受けていたが、薬へのアレルギーがあったことから治療に必要な薬を飲んでいなかった。その際、担当医師の理解を得ていた。ところが担当医が代わり、その薬を飲んでいないことを理由に治療終了と言われ追い出された。 ・その後病院Bで治療を開始。検査を継続的するが、毎回検査結果を口頭で説明されるのみで、画像を見せるなどの説明を要求しても時間がないなどと対応してもらえなかった。 ・24年11月末にエコーで3.5センチのがんと思われる部位を印刷した画像で指摘。その際の一言目は「よかったですね」。10月末のCTでは腫瘍はないといわれており画像の確認を求めたが拒否され、「無いと言ったでしょ」と怒鳴られた。 ・24年12月初旬、病院Bの対応では不安のため、別の地域病院で紹介状を書いてもらい病院Aへ相談に行くも、過去の病院Aでのカルテを見たうえで、治療終了になっているため、病院Bの主治医の紹介状がないと受け付けませんと、帰される。 引き続き病院Bで診察継続 ・25年1月中旬外科の診断時に24年10月末のCT画像を見せてもらうと2センチの腫瘍がはっきりみえた。その後外科手術で腫瘍摘出。 ・25年2月中旬の血液検査で腫瘍マーカーが急上昇しており、検査を依頼するもしばらく様子を見ますとのことで検査を設定してもらえなかった。 ・3月中旬、検査結果で他臓器へのがん転移が確認された。この主治医からは必要な治療が得られないため、一度断られた病院Aへの転院を求め、紹介状を依頼。紹介状は得て診察の予約は取れたが、その後日に再度病院Bで診察に来るように言われている。 この場合、病院Aの担当医と病院Bの担当医の間で話ができており、やはり病院Aへの転院は難しいのでしょうか? 他臓器へ転移しておりますので、父はもう数か月かと思われます。最後だけでも、満足のゆく治療を受けてもらいたいと考えておりますし、このまま病院Bの主治医に片手間で処置される状況では父の魂が浮かばれないと思っています。 病院Bを回避し、病院Aへ転院する何か良い方法はないものでしょうか? なお、病院Aと病院Bの規模差は病院A>病院B、いずれも自宅からは等距離です。 いずれも病院も地域のがん指定病院ではありますが、病院Bの場合は父のがんの専門は現在の主治医のみですので、主治医からは逃げられません。 また現在は病院Aを追い出される契機となった薬は服用しております。 長文で申し訳ありませんが、ご助言をいただけますと幸いです。
現在89歳である父が肺炎と診断され、現在、近くの病院に3週間入院しています。現在の症状は 1. 熱が38度近くになったり、平熱になったりを繰り返している 2.本人は息苦しさを今も感じており、酸素吸入器をつけている。血中酸素飽和度は70代くらいの数値 3.医師からは、色々な薬を試しているが、なかなか適したのが見つからないとの事で、三日前にステロイド剤を使用したところ、副作用から本人は起き上がる事もできなくなり、ぐったりしてし始めた。トイレも自力で行けなくなり、体力も相当消耗している様子 4.食欲は今のところ有り、意識もしっかりしている この病院がまだ色々な薬を試している一方で父の体力がどこまで持つのか心配しています。 今の病院の治療方針は正しいのか、他の病院に転院した方が良いのかアドバイスを頂けないでしょうか。 病院からは、今は安静にして動かさず、体力の温存に努めるべきとの説明を受けています。 どうぞよろしくお願いします。
2人の医師が回答
70代の父についての相談です。 1/16にかかりつけ内科で帯状疱疹と診断 抗ウイルス薬を服用していましたが19日の日中に全く排尿がなくなってしまい、父個人の判断で抗ウイルス薬を夜の分からストップしたら、夜中に排尿があったようです。20日にかかりつけ内科でその事を相談したところ、抗ウイルス薬で腎機能障害が出たのではないかとの事で、尿検査・血液検査をしました。数値には特に以上はなかったのですが、薬の服用はそれ以降止めて痛み止めのロキソニンのみ服用して、帯状疱疹は徐々に良くなっているようなのですが、22日の朝一番の排尿時に始めの方にポタっと鮮血が1.2滴出たようです。痛みはなかったようです。 すぐに病院で尿検査をしましたが血液の反応はなく、血液検査も炎症反応はなかったようです。 父は、一昨年前立腺ガンで手術しており3月にも定期診察で大学病院に行く予定です。初期だったので抗がん剤治療はしていません。 昨日(1/30)も帯状疱疹の経過を診てもらいに通院し、尿検査をしましたが血液反応もなく異常はなかったようなのですが、このまま様子を見て大丈夫なのか、大きい病院で何か検査をした方が良いのか、お教えいただきたく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。
最近色々ありまして・・・ 今年はいり4月12歳愛犬体調悪くなり 先週高齢の実父脳出血倒れ入院してます。 父すぐ救急車搬送され今頭しっかりしていて会話できますが、右足右手動かないようです。 これからリハビリして少しでも良くなれば良いですが・・・ 実母健在ですが、20数年前交通事故あい1年ぐらい入院してました。 頭打ったため自分の事やお金管理しっかりしてますが、会話していても噛み合わなかったり特に私ですが、対抗意識あるようでうまくいってません。 そのため実家あんまり帰ることなく過ごしてましたが今回父の事あり中々大変毎日です。 トイレ回数やものすごく喉かわくとかありません。 泡少したつと消えます。 写真みにくいかもしれませんが送ります。 病院いくのが、一番だと思います。 よろしくお願い致します。
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