痔術後1ヶ月出血に該当するQ&A

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多血症気味ではと言われ不安です

person 40代/女性 -

こんにちは。脂肪肝の検査で血液検査をしたところ、多血気味では?と言われ不安です。 下記↓の様なことでフェジンを使ってました。 昨年12月末まで子宮筋腫腺筋症のために、鉄欠乏性貧血になり、フェジンを週1から週2回のペースで注射していました。12月には生理を止めたため貧血は改善されたのですが、2月に手術かあるために一ヶ月間はフェジンを注射してました。 今年2月に手術してからは、全く貧血もなく、手術後も沢山は出血はありませんでした。 術後たまに痔により出血は少々あったものの、貧血は改善されました。しかし、それからというもの少し血液が濃いね、と検査の度に言われるようになり、今回は肝臓検査に関わって血液検査をしたところ数値が高めになっていました。 ●検査結果↓ ( )は基準の値です。 アルブミン4.9 (3.8〜5.8) 総ビリルビン0.4  (0.3〜1.2) AST 27 (10〜40) ALT 17 (5〜45) γGT 27 (48以下) 赤血球数 546 ↑ (376〜516) 血色素量 16.2 ↑ (11.2〜15.2) 血小板数 31.7 (14.0〜37.9) 白血球数 10890 ↑ (3500〜9700) 赤血球数、血色素量、白血球数が基準値より上でした。肝臓の先生は多血気味だがまだそんなに気にする値じゃないと言われましたが、、、私は何か病気じゃないだろうかと不安で仕方ないです。白血球数も多いし気になります。血液内科かもしくは定期的に検査をしたほうが良いのでしょうか? ●追記 4週間前腹部CT検査で脂肪肝以外は問題無し、血糖値は今は安定している状態。橋本病も安定。脂肪肝も少し痩せて改善してきているということです。

2人の医師が回答

直腸カルチノイドの術後の状況について

person 40代/男性 -

本人ではないので、不明瞭な部分があるかもしれません。 今年3月頃、直腸カルチノイド(ステージ3)との診断で内視鏡手術を受ける。 その後、出血が2か月程続くが医師からは「手術時の出血が残っているのだろう。問題ない。個人差がある。」とのこと。 徐々に排便がしにくくなり、映像では直腸部分が腫れているように思い、 医師に相談したが、「そんなことはない」との返答。 また、肛門が腫れていることを相談したが、「1日何回も排便して肛門をいじめているのでは。」と言われ、痔の薬を出された。実際は1日1回しか排便していなかった。 現在は便を柔らかくする薬を処方してもらい、それを飲みながら、1日1回少し出る程度。 術後しばらくは、肛門の腫れは時間がたてば治まっていたが、現在は、排便すると肛門がはれ、1日中腫れがひかない。 内診時今までなかった痛みを感じるようになり、また、医師もあきらかに器具入りにくそうで、筒状の器具を先に入れて広げてから内診しているにもかかわらず、問題なく器具も入るから大丈夫だと言われる。 手術後半年程経っているにもかかわらず、状態がどんどん悪くなっていることに強い不安を感じ、また、人工肛門になることを恐れ、精神的にも若干不安定な状態。 医師には自分の質問に真摯に答えてもらえないと感じており、不信感を持っており関係は良くない。 また、セカンドオピニオンも考えているが、もしも問題なしとの診断で現在の医師に引き続き診てもらうことになったときに、関係がさらに悪化してしまうことを心配している。 便が出ないために食事量を減らしていることと、悪化している原因が分からない不安とで、現在身長170、体重46まで落ちている。 「直腸が腫れて狭くなっていることと、肛門の腫れがひかないこと。」 今はその理由とが知りたいそうです。どのようなことが考えられるのでしょうか。

5人の医師が回答

腸炎で入院後、盲腸の手術、経過について

person 30代/女性 - 解決済み

いつも丁寧なご回答ありがとうございます。ご相談がございます。 7月半ばに激しい腹痛で消化器内科を受診しエコーで小腸が少し腫れてるかな?と2種類の痛み止めを点滴するも効果なく、大病院へ。 造影CTの結果、小腸、大腸、盲腸まで腫れ、腹水もあり大腸周りのリンパ節も腫れ、別の種類の痛み止めを投与し入院。抗生剤が奏功し5日で退院 血液検査は白血球16000、CRP16まで上がり、細菌性腸炎の可能性、入院中便がでらず抗生剤もすぐ効き便検査は実施せず。 将来の為、盲腸手術も実施し、少し癒着があったが術後の経過もよく、白血球7010.CRP0.07で、エコーでも大腸小腸に腫れなし、虫垂生検も良性。 大腸カメラは今年6月に実施し回腸部まで確認。今回の執刀医に小腸カメラの必要性を聞きましたが大変な検査で、経過も細菌性腸炎で矛盾なく不要とのこと。 手術前にも再度造影CTをしましたが、小腸大腸の腫れは特にないとのこと 盲腸手術後の退院2日目で一度だけ排便時大量出血しましたが、レベル2から3の内痔核のため肛門科に通院中で出血は肛門科で痔で間違えないとのこと 血液検査で気になるのがずっと14.0〜14.5あったヘモグロビンが13.4程度が続いてる 以上が経過ですが以下質問です 1.この経過だと小腸カメラは不要ですか? 住んでる地域で小腸カメラを探しましたが難易度高そうです。 2.ヘモグロビンの減少は気になるものではないですか?(元々生理はかなり多く、血清鉄は40から60.フェリチンは15程度だがヘモグロビンは14代) 3.小腸が心配なのが最近吐き気が続き(酷い肩こりあり。同じ症状が続いた為10ヶ月前胃カメラ実施で何もなし)、内痔核からとは思いますが出血あり、ヘモグロビンの減少、ナマモノ等食べた記憶はないのにかなり広範囲に腫れた腸炎だったことです。便通は1日2回程度です

2人の医師が回答

内痔核切除後の症状と痛みについて

person 30代/男性 -

〇経緯 1月1日に肛門に激痛があり、歩くことが困難な痛みに襲われ1月3日に内痔核の切除の手術を行いました。内痔核3つ、うち1つは嵌頓痔核で腐っているようで日帰り手術で切除しました。腐っていた痔核はお尻の右側2時くらい、他は10時の位置。医者からは1か月ほど通院するよう言われ、処方された塗るタイプの軟膏を朝・夕に塗っておりました。 しかし肛門を閉める(お尻に力を入れる)ような力の入れ方をすると肛門のかつて痔核があったであろう位置がひりひりとする痛みがあるのに加えて、便をした後焼けるような痛みがその日中続きます。また肛門の0時と6時の位置にぷっくりと腫れができております。 術後2週間後の通院でも上記が全く治まる気配がないため肛門にさして注入するタイプの薬を処方してもらい、朝夕に2回注入しております。しかし現在2月の中週に入っても多少痛みは減っているものの上記症状はどれも変化ありません。なお肛門からの出血はありません。また手術後は順守しろと言われた(酒飲むな、自転車への搭乗するな、長時間の姿勢維持をしない)ことは常に守っております。 1月の末に最後の通院のはずでしたが治っていない旨を伝えるとまた1か月後来てくださいと言われ、ぷっくりとした腫れについてはだんだんとなくなりますの一言のみでかたずけられました。 〇質問 肛門内右側左側のひりひりする痛みや肛門周りの腫れなどの症状の治り具合が非常に遅いようなのですが、内痔核の切除後の治り方としてはこんなもんですか?それとも手術が失敗しているのでしょうか? 2月末の通院で治っておらず1月末の通院の時と同じように薬を治るまで処方するなどの処置をされた場合セカンドオピニオンを考えております。 また今回が初めて痔になったためとても不安であるため恐れ入りますがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

内痔核、現状維持か治療(ジオンか結紮)か迷っています

person 60代/男性 -

昨年11月に肛門からプクッとしたものを発見し肛門科へ。 うっ血とのことで座薬((ボラザG坐剤/単軟膏ホエイ )と軟膏(強力ポステリザン)を処方。朝・夜使っております。 内痔核2度との診断で、以降8ヶ月は月に一度通院。 触診と肛門鏡での診察の上、薬を継続中。 当初は便もコロコロ便が多かったのですが、今春辺りから便通は良くなりました。 座薬と軟膏によって潤滑作用があるため、と伺いましたが、それなら当初から同じ現象ではないかと思いますし、その頃からの診断で「2度⇔1度半ばを体調によって行き来しているようだ」とのことなので、良く言えば、加えて痔核が柔らかくなったか小さくなったかではないかとも思っています。 鏡で自己確認するようになりましたが、パッと見て肛門外に出ていることは排便後でもありません。 その状態で少し開くと、中(奥)にブクっとしたものを確認することは時々あります。 また、痛み、出血はありません。 生活に支障はないのですが、この“時々見るプクっとした物”が痔だと思いますし、 薬で完治することはないとの事なので、気にしながら生活することと、状況によっては悪化して状態が悪くなる可能性も考えますと、処置したほうが良いのかなと思っています。 先生にジオン注射も含めて手術の相談したところ、まったくその段階ではないということ。 ジオン注射については、術後に固くなって違和感が残るためおすすめしない。 どうしてもと言うなら手術はするが、切除(結紮?)になりますとのことでした。 また他に気になる点として、座薬と軟膏、もう8ヶ月続けていますが、長期間続けても良いのかなと言うところです。 結紮か結紮切除で根治するのがベストのような気もしますし、できるのであればジオンでの対処を選択肢にしたい考えもあり、今後のアドバイスを頂きたく存じます。

2人の医師が回答

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