痛みうつ病サインバルタに該当するQ&A

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薬が飲めない体になってしまった

person 40代/女性 - 解決済み

49歳の主婦です。4年前に脳梗塞になり左側に後遺症が残り左腕が激痛で難病のCRPS(複合性局所疼痛症候群)と診断されました。あまりの痛さにうつ病にもなり、脳梗塞の薬の他にサインバルタも飲んでいます。あと麻酔科に行き、フェントステープを処方されて貼っています。眠気が凄いです。4ミリ貼っていましたが、1.5に何とか頑張って減らしました。 うつ病で診療内科にかかり、サインバルタをやめてテトラミドを処方されて飲みました。その時は20ミリで凄く効いたのですが、粉になってしまいやめました。そして、1番軽めの薬を処方されて飲むと、倦怠感が酷くて、その話をすると、こんな軽い薬が飲めないならもう診てあげられないとお手上げされました。半年くらい経って またサインバルタに戻すと、2錠飲めたのが、1錠がやっと飲めるくらいになってしまいました。その後2年くらいサインバルタ1錠と脳梗塞で飲む薬を飲んでいますが、大学病院の精神科にかかりテトラミドが錠剤になったので、10ミリから始めると、目眩が酷く直ぐにやめました。次に血圧が上がってしまい、ニフェジピンCR錠20ミリを処方されたら、やはり倦怠感が酷くて起き上がれなくなりました。何も薬が飲めなくて、今、飲んでいる薬以外は受け付けてくれない体になってしまったのです。どうしたら良いでしょうか?

3人の医師が回答

うつ病の薬物治療について

person 50代/男性 -

主人は、昨年8月にうつ病と診断され、抗うつ薬を服用しています。 一番最初は、レクサプロを服用しましたが、副作用が辛くすぐにやめ、しばらくしてリフレックスを服用することになりました。 リフレックスは、毎晩15mgを3錠、約5ヶ月飲んでいます。 口の中がピリピリする、倦怠感がある以外には、特に副作用と思われる症状がなかったので飲み続けていますが、うつ症状は、なかなか改善しません。 気持ちの面よりも、身体的苦痛を強く訴えます。とにかく体が重く、動けないといいます。また、寝てばかりいるせいか体中が痛いそうです。また、ひどい便秘があります。下剤(漢方薬)がないと排便がありません。 クリニックの先生からは、リフレックスとサインバルタとの併用もしくは、リフレックスをやめ、新しい抗うつ薬を試したらどうかと言われています。 本人は、もともと薬の服用に抵抗のあるタイプです。 仕事は、うつ病と診断されてからずっと休んでいます。 今は、ちょっとした家事と食事以外は、ほとんど横になっています。 発症した頃に比べると、ネットやテレビを見るようになり、夕方には、笑顔も見られるようになりました。ただ身体の辛さは改善しません。やはり、薬を変えたほうがよいのでしょうか?

4人の医師が回答

メイラックス 2mgをやめてから離脱症状が出てとても辛いです。

person 40代/女性 - 解決済み

十数年前からパニック障害になり、朝はサインバルタ40m gと夜メイラックス 2mgを一錠飲んでいました。ここ2年程前からはうつ病にもなり仕事もできなくなりました。なかなか治らず病院も色々変えてきました。そして最近もまた病院を変えていき始めたのですが、そちらの病院の先生が言うには漢方で治る方もいっぱいいるとおしゃっていましたので私も薬に頼らず漢方で治していきたくて先生と話してメイラックスをやめる事にしましたが、やめてから2日後位から離脱症状だと思われる症状が出てきて2週間ちょっと経ちますがまだ全然症状が治りません。症状はめまい、吐き気、目の奥から痛くなるような頭痛、体のピクつき、震えです。とても起きていられないので家の事をする時はソラナックスを飲んで何とかしのいでいます。しかしとても辛くいつまで続くのかわからないこの状況に耐えられずまたメイラックスをもらって離脱症状を抑えたいと考え始めていますがせっかくやめたのにもったいない気もして悩んでいます。今の状態でソラナックスを飲んでしのいでいた方がいいのか、それともメイラックスを少しすくなめに処方してもらい1mg位を飲んでこの症状を抑えてから徐々にやめていった方がいいのかどちらの方がいいか教えて欲しいです。どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

精神科薬と血糖値、不眠症と昼間の眠気について

person 20代/男性 -

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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