発作性上室頻拍かパニック障害かに該当するQ&A

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パニック障害なのか、転院した方が良いか。

person 40代/女性 - 解決済み

41歳女性です。 31歳の時に原因不明の目眩や動悸を発症し、電車に乗れなかったり、仕事中退席したり、夜になると閉塞感絶望感を感じることがありました。 そこから妊娠をきっかけに症状は快方しました。 しかし、3年近く前にやむを得ず三人目を中絶してしまいました。 それからというものの、毎日鬱状態で心療内科にかかり、1年ほど前に減薬し今はパキシル5mg、エビリファイ2、5mgを飲んでいます。頓服はアルプラゾラムです。 ですが、最近乗り物に乗れないという症状がでてきました。 初めて4月にトンネル内でパニック状態になり、それが引き金となったのか、暫くはトンネル以外に恐怖は感じませんでしたが、先月あたりから、車に乗ると急に不安になって目眩動悸がするようになりました。高速道路はもちろん、幹線道路も怖いです。また、初めて快速電車内でも血の気が引いて動悸眩暈を発症しました。 歯医者、美容室等でも気分が悪くなります。 主治医に相談しても、ただの不安障害一歩手前でしょうと言うばかりで何も取り合ってくれません。ただ現行の薬を処方するだけです。 だんだん悪化するのではないか、実家は飛行機がマストなので帰省できなくなるのではないかと不安です。 私はパニック障害なのでしょうか??また、悪化するだけですので転院を考えた方が良いのでしょうか?? また、今月発作性上室頻拍症と診断され、手術を勧められたました。局所麻酔下らしく、パニックを起こすのではと言う恐怖でいっぱいです。今の状況では不安で仕方ありません。心の状態を正してから手術に臨むべきでしょうか、、。

4人の医師が回答

このままずっと…

person 20代/女性 -

私の悩みを聞いて下さい。私はもう8年も悩み続けています。パニック障害・上室性頻拍症を患っています。車を運転している時や混雑した所に行くとすぐに体調が悪くなってしまい、息がしづらくなり心臓が飛び出しそうになります。でも旦那がいるんですが、しんどいと言えず一人でひたすら耐えています。せっかく旅行に行っても不安で楽しめません。この前も高速道路を運転していたらまたパニック発作が出てしまい、その時はさすがに言って運転を変わってもらいましたが…でも正直、パニック発作も心臓が飛び出しそうになるけど、上室性頻拍症でも心臓が飛び出しそうになります。だからそうゆ〜症状が出た時、実際どとちなのかわからないんです。ちなみに今年の春に上室性頻拍症の治療で心カテを受けます。それが上手くいってもパニック障害は残るんですよね。結局またえらい思いをしていかなきゃいけないんですよね。この先ずっと不安で体調もすぐれず生きていかなければいけないんでしょうか…私は三人の母です。家事・育児にと毎日体調が悪くても頑張っています。でも投げ出してしまいたい時なんていっぱいあります。でも責任があるから頑張るしかなく、たまに、ふっとプツーンと糸がキレてしまい子供達にあたってしまいます。そんな自分がとても嫌になります。強がって大丈夫って言ってる自分も…今日も体調がすごく悪くて今さっきデパスを服用しました。薬が効いてきたみたいで楽になってきてます。デパスが効くってことは心の病気ですよね。一ヶ月の半分は体調悪いです。ホント勘弁してほしいです。何故自分がこんな風にと思うと涙が出ます。家族にはいつも強い母親でいたいと思っていますので弱音は吐けません。この場を借りて悩みを聞いていただければと思い書かせていただきました。

1人の医師が回答

食後の動悸。何を疑い、何科で何の検査が必要か?

person 40代/女性 - 解決済み

2〜3年前より、食後に動悸が起きます。 動悸が起きるのは、必ず何かを食べた後で、早いと数分後に起き始めます。 動悸が起きている時に、階段を昇ったり、体を動かすと、息切れするので、これでは日常生活に支障があると思い、 内科を受診しました。 検査は何もせず、その時の脈拍が60台だった為、「心拍数を下げるお薬を使うと徐脈になってしまう」と、他に症状は無いのですが、「軽いパニック障害」の診断で、リーゼが処方されました。 その後、何度か通院し、リーゼ服用を続けてみましたが、全く効果がありませんでした。 そこで、もともと発作性上室性頻拍があり、最近ワソランが効かず、170位の頻脈が一日中続く事があったのと、食後の動悸の際、コロッコロッ、ドドドッと不整脈の様なものを感じる事もあった為、循環器科を受診しました。 ホルター心電図をしましたが、検査中、動悸が起きなかったこともあるのか、異常無し。 何の診断も受けませんでしたが、動悸が起きたら服用するように、とソラシロールが処方されました。これは、服用すると、動悸が治まって楽になり、「薬を飲んでるうち、治るかもしれない」と医師に言われたので、薬を貰いに通院しています。 ただ、薬を飲み始めて2年余り…食事をして、動悸が起きて、薬を飲んで、動悸が治まるのを待つ…というのを毎日繰り返しており、何故このような症状が起きるのか、根本的に治してしまうことは出来ないものだろうかと考える様になりました。 このような場合、何科を受診し、何の検査をしたら良いのか、 良いアドバイスがありましたら、宜しく御願い致します。 ちなみに、自宅で測定すると、落ち着いている時の脈拍は50〜60で、動悸を感じている時は70〜90位です。 健診での心電図では、軽度な右室肥大、右軸偏位、不完全右脚ブロックとの指摘を受けた事はありますが、いずれも支障なしです。 採血も健診では異常なしです。

9人の医師が回答

心臓の不調について。心臓神経症、身体表現性障害、不安障害

person 30代/女性 -

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図(2回)1週間ホルター心電図(1回)心エコー(複数回)、心電図(複数回)血液検査(BNPやトロポニン)(複数回)等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回 最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調(症状)が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか? 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか? とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元(皮膚)傷だらけになってしまっています。

3人の医師が回答

急性めまい先行の頻拍と血圧上昇

person 40代/男性 - 解決済み

<基本情報> 48歳 男 身長178 体重70 平常時血圧125/80〜140/95くらい <疾患> ・脂質異常でロスバスタチン服用中 ・頭痛でMRI検査時、複数のラクナ梗塞あり(年齢の割に多いと)→2024/7月〜様子見 ・パニック障害(現在は稀に発作) ・上室性期外収縮→生活支障無いため様子見 ・稀に発作性の頻拍(脈拍200近く)ホルダーで計測できてないため様子見 #相談1 最近急性のめまいが先行し、頻脈伴う症状が起きます。30分ほどで落ち着くもので恐怖感を伴いパニックにも似ています。なお、胸痛、頭痛、痺れ、言語等の症状は伴いません。発作時は脈拍150付近、血圧上昇170/110位 その後慢性的なめまい(調べると状況と症状がpppdと近強い)があり毎日デパス服用で抑え込んでます。 とりあえず耳鼻咽喉科でめまいに関わる一通りの検査をし、問題無い事を確認しました。 不整脈や隠れ脳梗塞、パニック障害もあるため、複数の病院に行く事になると思うのですが、どのような順序でアプローチすべきか悩んでおります。 #相談2 最近、母が心筋症からの心室細動で心停止し、今も治療中ということもあり、不整脈についてとても不安があります。 発作性頻拍が稀に起こるものの、計測できていないため、危険なものであるか判断できてません。 特徴としては ・徐々に?心拍数が上り、最高値180-200位で10分程、その後徐々に下降。同時に貧血のような症状も起きる時がある ・発作中は脈が飛ぶように感じる時があった ・飲酒後歩行時、真夏のゴルフ中、筋トレ中などに発症 どのような疾患が考えられますでしょうか。また、このままでは真因が分からないので、どのような検査をするべきなのでしょうか。 参考意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

反応性低血糖症でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

3年程前、甘い物を多く採る様になって体重が増えた頃から食後の動悸に悩まされています。食べなければ、体調に変わりないのですが、食事をすると動悸が起きて、息切れし、2〜3時間で治っていきます。 〜経過〜 ◯H26 A内科受診。軽いパニック障害と診断され、薬で動悸を抑えようとすると除脈になってしまうので、と安定剤(リーゼ)処方。効果無し。 ◯H27 B循環器受診。脈拍を抑える薬(インデラル)を処方される。食後の動悸が起きた時に服用すると楽になるので1年半程飲み続ける。 (◯H28 C病院 発作性上室性頻拍のカテーテルアブレーションを受ける。食後の動悸の改善は無し。入院中の心電図、心臓エコー所見なし。脈拍が40台で低いと指摘あり。) ◯H29.2月 甘い物を食べ過ぎた後、息苦しさと圧迫感あり、動悸が起きそうだったのでインデラル服用するが、血の気が引き、手足の力が抜け、倒れ込む。強い寒気と震え、過呼吸のような息切れが20〜30分続く。その間、急激な尿意が2回あり、這ってトイレへ行き、排尿。症状治った後、そのまま4時間熟睡。 ◯H29.3月 色々調べていると、甘い物の食べ過ぎで臓器疲労、代謝機能低下、血糖コントロール不良による血糖値の乱高下に伴い様々な精神的肉体的症状が引き起こされる反応性低血糖症ではないか、と思いD糖尿病内科を受診。 採血採尿をし、糖尿病でも低血糖でもない、様子を見ましょう、と言われました。朝起きられない事や、昼食後に立ったまま居眠りしてしまうなどの症状も合うと思ったのですが…。 後日、うすめたリンゴ酢を食前に飲むと血糖値の上昇を緩やかにすると聞き、試したところ、症状が楽になっています。 このまま、受診を諦め、自己判断でリンゴ酢を飲み続ける生活をするか、諦めずに病院を変えて受診して正確な診断をして貰うべきか、悩んでおります。アドバイス、宜しく御願い致します。

1人の医師が回答

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