発熱時白血球増加に該当するQ&A

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公害から気管支炎と副鼻腔炎を併発

person 20代/女性 -

現在仕事の都合でシンガポールに住みながら働いております、27歳女性です。 シンガポールは現在隣国インドネシアの山焼きから煙害による大気汚染が発生しており、呼吸器疾患を患う人が増加しております。 *病状と診断* 9月中旬に39Cの熱を発熱。以降37.5C-39Cの熱、咳、呼吸困難、倦怠感が続く 1.9月第3週 シンガポールの病院での初診で「インフルエンザ]と診断される 2.9月第4週 第2人目の医師から「急性呼吸器感染症」と診断される。抗生剤を処方 3.9月第4週 第2人目の医師から「気管支炎」と診断される。仕事を休む 第2種の抗生剤を処方(第1種目の抗生剤は停止) 4.10月第1週 第3人目の医師(内科専門医)から「副鼻腔炎」を気管支炎と併発していると診断される。第3種の抗生剤を処方(第2種目の抗生剤は停止) 5.10月14日 朝8時頃から呼吸が浅く&速くなり、午後4時頃に突然腹部で激痛が始まり2時間に15回ほど嘔吐を繰り返し、呼吸困難になり病院に連絡したところ救急車で病院に運ばれる。血液の検査とX-Rayの結果、1)肺炎には移転していない。2)白血球が異様に高い数値にある→まだ体内で炎症を起こしている→以前取った抗生剤が効いていない、と診断される 第4人目の医師から、第4種の抗生剤を処方(第3種目の抗生剤は停止) 6.10月19日 第3人目の医師から「なぜ以前の抗生剤が効いていないのか分からない」と言われ、第5種の抗生剤を処方 *質問* シンガポールの医師からは、毎回病院を訪れるたびに1-3日程度の仕事からの病気休暇を勧められますが、日数が少なすぎる気がしています。医学的には、気管支炎と副鼻腔炎を併発している場合は、何日ほど療養することが薦められているのでしょうか?

2人の医師が回答

入院の必要性について

person 10歳未満/男性 -

3歳半の男児です。 1週間前より中耳炎、鼻の状態が悪く、耳鼻科で抗生剤を5日内服指示。 内服から4日後、鼻の色はなくなり、耳もよくなってきたが、追加で3日分抗生剤内服指示。 翌日熱が38.5°からはじまり2日自宅で様子みましたが、39°後半から下がらないため小児科を受診。(受診してる耳鼻科は感染症の場合は、受診できないから、発熱時は小児科の受診がまず必要) 熱以外の症状がないため様子見。耳はよくなっていそうだが、抗生剤は飲みきりで継続。 4日たっても熱が下がらないので朝イチ、再度小児科を受診。39°後半くらい。 白血球12.5 炎症数値2.5 咽の赤みあり、アデノ陰性。数値からしてもう少しで下がるだろうからもう2日様子見。耳は問題なし。 同日夕方から40度超えはじめ、食事もとらなくなったので翌日の夕方再度受診。(発熱5日目) 昨日の今日で採血してもあまり変化ないだろうし、様子見でも良さそうだけど、お母さんがの望むならということで、大きい病院を紹介。 同日大きい病院を受診。 RS、コロナ、溶連菌陰性。 尿検査は脱水症状あり。 採血 白血球16.7 炎症数値5.7と前日の検査からかなり増加。 食事をとれない、脱水症状、抗生剤を内服していたのに発熱した、ウイルスはほとんど陰性、首のリンパの腫れが感じられるから入院となりました。 前日受診した小児科では、もう少し様子見でも良さそうだし、大きい病院受診するほどでもないといった感じでしたし、炎症数値10以上からが入院と言う感じが多いみたいですが、入院は妥当だったのでしょうか?一般小児科で様子見でも良かったのでしょうか? 一般の小児科では終始、私が大げさみたいな感じの対応でしたのでモヤモヤしております。 一般的にも様子見でよかったのか、今後の参考に伺いたいです。

6人の医師が回答

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