経管栄養赤ちゃんに該当するQ&A

検索結果:56 件

8ヶ月、発達がゆっくり、サイレントベビーやサイトメガロウイルスの疑いは?

person 乳幼児/男性 -

8ヶ月になり、発達面はうつ伏せ(長時間難しい)寝返り(数回)おすわり(前傾姿勢)ズリバイ(まだ)の状態です。身体が硬いです。 追視も見たり見なかったり、目の前の動くものに対し全く視線を合わせず、追わないこともあります。眼科に受診し、目自体には異常はないけど、普通もっと目の前のものを見たり追ったりすると言われ、心配になっています。 現在、ミルクの飲みが悪く、体重が6キロと増えておらず経管栄養です。 耳も聞こえてはいるようですが、大きい音に反応しなかったり、何度呼んでも振り向かないこともあります。 出産翌日MRIをとり異常なし、その後染色体検査、脳波、血液検査を行い異常なし。 サイトメガロウイルスの可能性もあったりするのでは?と感じ先生に相談しましたが、出産時聴力検査をパスしているから違うと思うと言われています。 また、一人でいても全然平気で、眠い時にしか泣きません。人見知りなし、痛さに鈍感なのかぶつかって泣くことがほとんどないです。言葉も天井などをみて大きい声を出してる時があります。抱っこしている人、近くにいる人あまり見ません。仰向けの時は追います。声を出して笑うことが少ないです。以前は手足をバタバタさせていましたが、物より指を合わせて遊ぶことが多く、手を握ってじっとしていることが多いです。仰向けの時は玩具にゆっくり手を伸ばしますが、その他は手を伸ばすことはないです。玩具を左右持ち替えることもしません。うつ伏せするとそのまま寝てしまいます。 1. 目、耳、身体的に小さい等、サイトメガロウイルスの可能性はないのでしょうか?考えられない場合他に何か考えられることはありますか? 2.調べると自閉症等の心配もありますが、声かけ等少ない時もあったりしたので、似た症状のサイレントベビーではないでしょうか?また、サイレントベビーはどこかに受診すれば分かるものでしょうか?

3人の医師が回答

30週早産児の経鼻栄養について

person 乳幼児/男性 -

30週5日(1549g)の早産でNICUに入院して1か月程になります。最初は経口経管で1日8回の強化母乳、少しづつ1回の量を増やしていたのですが、1回30mlを超えた頃に炎症反応があるということで(詳しくはよく分からないのですが、肺もきれいで赤ちゃん本人は困っていないのだけど炎症反応がある、というようなことだったと思います)、24時間の継続栄養で1時間11mlの投与となりました。その後経鼻経管、投与量は11.5mlとなり、本日から1日8回の間欠栄養に戻すということだったのですが、午前中の投与で心拍数が低下してしまったため夕方からは24時間の継続投与(1時間11.5ml)に戻ってしまいました。 毎日母乳を届けておりカンガルーケアをしています。本日から間欠栄養になると聞いていたので看護師さんに聞いてみたところ、夕方から継続栄養に戻ると言われたのですが、現在の状況や今後の発達が心配です。 本日はお腹にいれば34週5日にあたります。 間欠栄養にして心拍数が低下するとはどういうことなのでしょうか?また今後はどのような経過が予想されるでしょうか?経管栄養のまま退院になってしまわないかなど心配です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

9ヶ月半男の子 嘔吐してしまう原因や病気は?発達も不安です。

person 乳幼児/男性 -

9ヶ月半を過ぎた男の子です。 新生児期から空えずきがあり、2ヶ月くらいから頻繁に吐き戻すようになりました。また体重が思ったように増えず哺乳拒否(産まれた直後からミルクの飲みは悪かったです)で経口摂取が難しくなったため3か月半〜胃への経管栄養になりましたが嘔吐が続き、7か月〜十二指腸への経管栄養(消化機能が使われないのが気になり4時間毎に30mlだけ胃管)になりました。 十二指腸チューブを入れた際に、胃軸捻転であることがわかりました。形は不明ですが、胃軸の上のほうが捻れてるらしいです(生後3日目くらいのレントゲンの際にも胃が捩れてるかもしれないとは言われていました)。 嘔吐は、現在4時間毎ミルクでも特に朝はほぼ100%吐き、それ以外の時間は突然えずいて吐いたり、胃管注入後に気持ち悪そうになって吐いたり、寝返りして吐いたりして、1日3、4回は吐いています。嘔吐量は毎回体感で10〜50mlくらいなのかなと思います。 全部胃管だった頃は1日5、6回、量もほぼ全量吐いてしまったりしていたので、十二指腸チューブにしたことで量は大幅に減りましたが吐くこと自体がなくなりません。 主治医は嘔吐の原因は胃軸捻転によるものが大きいと言っていましたが、原因はそれだけではないかもしれないとも言っていました。 皆様は、この嘔吐の原因は何だと思われますか?また、赤ちゃんが意に反して嘔吐してしまう病気が何かあるのでしょうか?(勝手なイメージですが脳神経関連など?) いつか落ち着く、治るのでしょうか。 嘔吐する息子を見ては胸が締め付けられます。吐いた後はすっきりするのか機嫌が良くなります。 生後間もなくからの嘔吐が関係しているのかわかりませんが経口摂取は拒否し、現在STさんと一緒に本当に少しずつ離乳食やストロー飲みを進めています。飲食しませんが口と下の動きはとても上手と言われました。 発達は直視するのが怖いくらいゆっくりですが、これまでトータル5か月近く入院してあまり体を動かせていなかったことも影響しているのかなとも思います。1人座り、ズリハイ等もまだですが、着実にできることは増えていってるとは感じます (寝返りは8か月半からできるようになり、お座りは手をつけば10分くらい1人で座れます。うつ伏せで頭を上げるのは最近キープ時間が伸びました)。 対人面では、笑顔・おしゃべりは多く、予防接種の際に他の赤ちゃんの泣き声を聞いて不安な顔をしたり、私がダメだよ!というと動きを止めるなど、周囲のことは何となくわかってきているのかなと感じます。 嘔吐の他に発達面も心配です。ゆっくりでも、息子なりのペースでできることが増えていけばそんなに不安になる必要はないのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

赤ちゃんの哺育不良について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月半の赤ちゃんを育てています。 出生後から哺乳不良があり、入院を2回しました。(完全ミルクです)入院中、頭部MRIを含め様々な検査をしていただきましたが全て異常なしでした。(自費の出生前診断NIPTも陰性、ただし血液検査のみ)。私が妊娠中イフェクサー(精神薬)を飲んでいたため、薬物残存による離脱症候群の疑いでの入院でしたが月齢が経っても症状が残っているためその可能性は薄いようです。 現在、自宅で経管栄養を行なっており、注入で栄養を補いつつ自力哺乳を目指しています。 しかし、日にちが経つにつれ、徐々哺乳量が減り、今ではほとんどを経管栄養に頼ってしまっています。 症状としては哺乳瓶を咥えて少し吸うとすぐに眠ってしまう、という感じです。 吸啜は問題ないと主治医より言われました(ただ呑気が多く腹部膨満気味。ガス腹とのことで排気を頑張るよう言われています。排ガス多め)。哺乳瓶を変えても誰が授乳しても飲みません。おしゃぶりは好きで上手に吸えています。 現在、体重5.2キロ 身長55センチ 体重増加は経管栄養を始めてから問題なし。 ミルク一回量120cc×8回/日 最初に哺乳瓶での哺乳、その後余ったミルクを注入しています。 排泄回数に異常はありません。 嘔吐もほとんどしません。 排便は緑がかった茶色です。 妊娠経過 人工胚移植により妊娠。 妊娠時36歳。出産時37歳。 妊娠高血圧、妊娠糖尿病あり外来フォローを受ける。インスリンペン使用。高血圧に対する治療は無し。自宅での血圧測定のみ。 やや羊水過多気味の指摘(診断はなし) 体重増加異常なし。 ほぼ予定日に帝王切開にて出産。 出産経過 NIPT異常なし。 妊娠経過を通して逆子。 ほぼ予定日に帝王切開にて出生。 体重3330g。アプガースコア8→9 生後一週間に医師から反り返りが強く、経過観察の指示あり。 1ヶ月検診にて、そり返り(主に啼泣時、全体的に力が強い。特に首。)はあるが経過を見ていい範囲との判断。 常にそり返りがあるわけではなく、リラックス時は脱力できる状態。 出生後1週間ほどで哺乳機能低下みられ、体重増加不良、新生児離脱症候群疑いで入院。 症状改善せず、経管栄養開始。 体重増加見られたため、経管栄養を継続したまま自宅療養へ。 1ヶ月経過中に経口摂取量がさらに低下。経管栄養により体重は順調に増加。 やや傾眠傾向あり(医師による指摘もあり) 発達面 生後1ヶ月 そり返りが強い。(生後1週間) リラックス時は脱力あり。 自力で首を左右に振る。(生後1週間) 自力で側臥位になれる。(生後2週間) 聴力問題なし。追視あり。 メリーの鈴を自分で叩いて遊ぶ。 嫌な時は哺乳瓶を手で叩いて吹っ飛ばす。 寝返りはできないがうつ伏せ訓練をすると首を持ち上げスムーズに寝返り返りをする。 吸啜反射問題なし。原始反射異常なし。 主治医からは反り返りが強い点、ミルクを飲まない点以外は普通の赤ちゃんであると言われています。 自力でミルクを飲めないと経口嚥下機能獲得に影響があるのではないか、摂食障害なのではないかと心配です。 今後どのように赤ちゃんにアプローチしていけば良いのかわからず悩んでいます。 また、哺乳不良の原因にはどんなものが考えられるのでしょうか?発達の問題なのでしょうか? 先生方のお力をおかしして頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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