肝機能低下ストレスに該当するQ&A

34歳男性。身長161 cm、体重73〜77 kgと推測。3月〜4月の時点で73〜75 kgくらい。今は測定していませんが、おそらくコンビニで売っているおにぎり・ソバ・うどん・ポテト・からあげなどを食べる生活が3か月近く続いているので、太ったと感じています。 体重が84 kg程度あったころにALTの数値異常で健康診断にひっかかり、以後2か月に1度、血液検査をしています。 3月中旬に血液検査をしたときには、AST、ALT、g-GTPなどの肝機能の数値、総ビリルビン、直接ビリルビン、総コレステロールや中性脂肪、HDLなどにまったく異常がありませんでした。5月に病院に行くことができず、しかたなく6月下旬に血液検査の日をずらしたのですが、肝機能やビリルビンは正常でしたが、「HDLが30にまで低下」していて低値異常のマークつき。そして中性脂肪は349と高値異常のマークつき。HDLについては3月中旬なら45、中性脂肪も140程度でしたから、医師に「食生活が荒れている?」と質問されました。 4月から職場環境が変わり、ストレスが少しかかっています。飲酒の習慣がないので、6月上旬くらいから、酒の代わりにコーラを500 ml飲むようになりました。土日だけ飲んでいたのが、平日にも「隔日」くらいに飲むようになっています。 ここ10日くらい、コーラを500 ml飲んだあと、胃に圧迫感を30分くらい感じるようになりました。キリキリと痛いというのではなく、じんわりと痛い、内部から圧迫されているような感じです。空腹状態の胃にコーラだけを飲んでいるのではなく、多少の食べ物もとっています。このじんわりした痛み、圧迫感は30分ほどすれば治ります。 ちなみに、2010年12月と2012年8月に、自主的に病院に行って『胃カメラ』と『便の血便かどうかの検査』によって胃癌や大腸癌の検査をしてもらっています。 その時には異常なしという結果でした。

鎮痛剤についてです。 頭痛持ちで、偏頭痛と緊張型頭痛両方があります。 元々頭痛はたまにありましたが、交通事故にあったので、その後から季節の変わり目、気圧、ストレス、睡眠不足で酷くなります。 ロキソニンを飲んでいたのですが、頻度が多くなると胃薬と飲んでも胃痛や下痢等の胃腸障害が出るので、医師に相談したところ、カロナールとセレコックスを処方してもらいました。 セレコックスは痛みが何日も続くような場合には良いと聞きました。ロキソニンよりも胃腸に優しいとの事で、効き目はロキソニンと近いくらいと言われました。カロナールは、ロキソニンに比べるとかなり胃腸には優しいけれど、強い痛みには効きにくいというような説明でしたが、今のところ痛くなりそうというタイミングで飲むと、カロナールでも効いています。胃への負担も殆ど感じません。 ただ、カロナールは肝機能が低下する？可能性も言われたので、セレコックスとカロナールどちらを飲むかいつも迷います。 セレコックスも飲みましたが、そこまで長時間効いている気がしないのですが、次に飲むまでの間を長く取らないといけないので、飲んだ後頓服的に続けて飲めないので躊躇ってしまいます。 頭痛が酷いときは、1日2回、3日程続けて飲みます。 それ意外は、多くて一週間に2回、少なくて1ヶ月に数回程度ですが、カロナール、セレコックス、どちらが体には優しいのでしょうか。 偏頭痛用の薬もあるとの事でしたが、偏頭痛、緊張型頭痛両方の場合もそちらの方が良いのでしょうか。

最近ストレスからまたお酒が増え、今日血液検査をしました。AST41 ALT20.ガンマgT79.でした。数値は以前とあまり変わりないのですが、LDLコレステロールが52でした。肝硬変や、肝臓機能低下でさがりますよね？肝臓エコーは来週なので、肝硬変になっているのかとかなり心配です。鬱もあるのでなかなかアルコールもやめれず、アルコール外来も一度いったきりで、なかなかいく気になれずに、ただ肝硬変にはなりたくないですし、お酒も減らすかやめたいです。いま1番心配はLDLの数値です。ご返信お願いします

38歳女性 年末に盲腸の手術をしたのを期に ・術後の肝機能軽度悪化により心気症になったこと（1月） （肝臓内科にて低栄養性でほんの少し脂肪肝になっているのとピルの影響もあるかもだがあまり気にしなくて良いとのこと） ・4年服用したピルを止めミレーナに変更したこと（2月） ・ミレーナが合わず抜去した日に酷い過呼吸で救急車を読んだこと（2月） 等が発端となり、現在は心気症、パニック障害、自律神経失調症、鬱の順で病気が加算されています。 現在の症状は ・軽い過呼吸が1日に2度ほど起こり、ストレスがかかると大きな過呼吸になる ・根拠のない不安感が襲う ・意味もなく何度も泣くようになった ・何もやる気がなく鬱 ・両手足の痺れから頭や頬や舌まで痺れが悪化した（入浴中は治る） ・認知能力の低下（会話中言葉が出て来づらい） ・血液検査を気にして摂食障害気味になっていて体重が3キロ落ちたまま戻らない（痩せ型の為これ以上痩せないよう食べてはいるが体に悪いのではと不安になり食べれないものが多い） プレ更年期でエストロゲンが低下していることも原因かもしれません。 （ピルを止めて2週間後の血液検査でFSH11.4/E2 44） 心気症でピルを飲むことが難しくなってしまい（血栓への恐怖）元の状態に戻せず苦しんでいます。 また、心療内科にてレクサプロ5mgを処方してもらうも２日で急な希死念慮（死に方が自動でどんどん頭の中に流れる）が起こり医師に相談後すぐに停止となりました。 2週間、仕事を休職していますが全く改善していきません。 もうどうしたら良いのかわからず苦しんでいます。 一番治したいのは体の痺れと精神的な部分です。 再度心療内科へ通院予定なのですが、心療内科や婦人科の観点からどのような治療法、投薬があるのか教えてください。

2年前から体臭が気になっています。 具体的には、頭皮、顔、首、背中は皮脂臭、脇は加齢臭で、最近鉛筆の芯のようなワキガの臭いも少しするようになりました。耳垢は今までカサカサだったのですが、体臭が気になり出してから湿るようになり、汗臭い匂いがします。 考えられる原因は、ストレスによる自律神経の乱れが1番と思っています。 それにより、過敏性腸症候群(現在はガスが溜まりやすい程度で軽度)、血流が悪い(ふくらはぎがパンパン、常に身体に力が入っている首肩背中の凝りがある)、汗の多さ(多汗症ではないが走ったり動いたりすると汗が吹き出る)、脂漏性皮膚炎などの症状が出ています。 これらが原因で体臭を引き起こしているとも考えられますか？ また、以前イソトレチノインを服用しており、その副作用として肝機能の低下があったのですがそれが原因とも考えられますか？ ただ、血液検査をしてもどこも異常はありませんでした。なので、どうしたらいいのか分かりません。 これまで、食事改善や抗酸化サプリ、汗腺トレーニング、岩盤浴など行きましたがあまり効果がありませんでした。 主に皮脂の酸化による臭いに悩まされているのですが、これはアポクリン汗腺の多さによるものですか？ワキガの治療を受けたいと考えているのですが、傷跡があまり残らない方法を教えていただきたいです。また、アポクリン汗腺を除去するワキガ治療はありますが、脇以外のアポクリン汗腺を抑える方法はありますか？ これまで体臭に悩まされたことがなく、むしろいい匂いがすると言われてきたので、今の自分を受け入れられない状況です。以前のような体臭が戻ることは不可能ですか？もう体質として諦めるしかないですか？ 現在は出かける前に念入りにシャワーを浴びデオドラントスプレーで誤魔化していますが、いつかバレるのではないかとヒヤヒヤしています。

42歳会社員です。 簡単に私の扁桃炎歴を書きますと、元々扁桃炎にはなりやすい体質のようでしたが、32歳の時に2ヶ月に1度39度〜40度の高熱を伴う扁桃炎を3回ぐらい立て続けに発症し、「ニンニクを毎日食べたらいい」という情報を元に実行たら(これが原因かはわかりませんが)年に2〜3回の発症で、出ても38度台止まりの熱で、これが最近まで続いてきました。 しかし、最近5月、6月、7月と立て続けに扁桃炎になりました。 熱は微熱が中心で、高くても38.0度だったのですが、それでも1日〜2日は仕事を休む等、支障をきたしています。 結果的に抗生物質も連続して服用しており、抗生物質の長期連続服用は副作用や、肝機能、免疫機能的なことも考えるとあまり好ましくないと思っています。 お聞きしたいのは、扁桃炎は疲れが溜まったり、ストレスなどで免疫力が低下した時に発症するのだと思いますが、元々扁桃炎を1年に何回も発症する人は、そもそもの免疫力が弱いのでしょうか? 私の場合、扁桃炎以外は、殆ど風邪をひきません。扁桃炎になる時は、他の症状(咳、痰、鼻水等の各種症状)は無く、扁桃炎単体で発症します。 インフルエンザにかかったことはなく(予防接種もしていないのに。)年に1,2回ぐらい上気道炎や、いわゆるお腹に来る風邪を引くぐらいで、その際は扁桃炎にはなっていません。 インフルエンザや普通風邪も、免疫力が関係していると思われるのですが、こちらにはあまりかからないのに、扁桃炎だけは年に何度もなるというのは、免疫力という面からすると弱いのでしょうか、普通なのでしょうか。不思議なのでお聞き致しました。 私の扁桃腺は左が特に大きく、右も大き目です。扁桃炎になると、必ず白い膿がつきます。腫れが酷ければ、全体にびっしりつきますし、軽い時でも必ず白い膿は付着しています。 宜しくお願い致します。

24歳女性。以前こちらで質問した内容にプラス、次回リウマチ膠原病科がある総合病院に行くため相談があります。 7/3乳腺日帰り手術(良性)→7/8の昼に38.5℃。翌日微熱。(風邪症状なし)翌々日から平熱でしたが手首手指の軽い関節痛、足首、足の指、肘、膝も数秒痛む。それが移動してる感じ。常時痛い訳ではなく痛くない時もある。指の関節は使うと1部赤みが増すくらいで腫れは無い。術部には問題なし。 7/15に血液検査。crp(0.11)RF 抗ccp(0.5)で陰性。肝機能や腎臓など問題なし。白血球は１ヶ月前の健康診断時より4900から3900。熱からの反応性関節炎ではないかと言われ、ロキソニンを2週間。 その後あまり改善する傾向がなくリウマチ科がある個人病院を訪れましたが、目立つ腫れもなく血液検査で出ている以上病名は付けられないとのことで紹介状をもらい今に至ります。そして、今まで平熱だったのが昨日昼あたりから微熱があります。今まではロキソニンを飲んだり飲まなかったりしていたのですが昨日から飲んでおらず本日も朝36.8昼37.3夜37℃。 また、38.5℃発熱の何日後かにシャンプーや何かをかき混ぜる作業で腕が以前よりすぐに疲れていて、それが悪化はしてないようですがあまり改善していないのが気になるのと、何故か関節ではない部分もたまに軽く痛む時があります。(太ももや二の腕の一部分。全体ではありません)また、筋肉が痩せた感じがあります。体重に変化はないですがストレスからか食欲が低下気味です。 総合病院でこれらを全て伝えたいのですがどうしたら上手く伝えられるのかが不安です。年齢や症状からsleや多発性筋炎などかもしれないと思い始めてしまっており睡眠も途中で何回か覚醒したり随分早く目覚めてしまい自律神経も明らかに乱れています。どうしたら良いのでしょうか。

現在私は喘息と甲状腺機能低下症で通院しておりますが血液検査の結果肝臓の数値が高くC型肝炎と診断されて紹介状を書いて頂き神戸の赤十字病院を受診した結果慢性C型肝炎2型だと言われ、採血と胃カメラと腹部エコーの検査をして頂きました。インターフェロンの治療を医師にお願い致しましたが、私は甲状腺機能低下症と、ストレス障害者PTSD外傷後ストレス障害とパニック障害、鬱を煩い精神科にも受診しております。その結果危険なリスクだと言う事でインターフェロンの治療は出来ないと宣告されました。自分で慢性C型肝炎2型について調べたところ1型にくらべ2型はウｨルスのきえる確率が高いとのことで、精神科の医師に相談した結果軽い鬱との事で大丈夫だと言われたのですが、何処の病院に行ってもインターフェロンの治療は出来ないと言われてしまうばかりで、C型肝炎になると、肝硬変になり、肝臓癌へと進むと分かり私はいったいどうすればよいのでしょうか?このまま癌になるまでほっておくとしかないと医師に言われている様にしか聞こえません。私を助けて頂けないでしょうか?

10月末に温存手術　12月放射線治療16回　病理は4ミリx2ミリDCIS　断端陰性　NG１ER(8)PgR(4)HER2(1)Ly0 V0 SNB 0/1断端陰性でした。希望によりホルモン治療の選択ができます。 閉経は56歳の現在58歳ですが、タモキシフェンとアロマターゼ阻害薬のどちらが第一選択になりますか。 左右される条件や選択の理由背景も具体的に教えてください。良性子宮頚管ポリープ（10年前）卵巣が膨れ次月経様子見で問題なしが50歳前後に2回。骨量Zスコアは109(2021年)114(2020)119(2019)です。肝機能は問題なし、放射線後3週間上室性期外収縮があり多分ストレス性と言われています。 乳癌診療ガイドラインのCQ5では”閉経後であればタモキシフェン”または”アロマターゼ阻害薬の投与を弱く推奨”、浸潤がんのケースと異なりどちらかを推奨していません。閉経後女性を対象にアロマターゼとタモの5年内服比較試験について　温存乳房内の浸潤癌再発(HR0.85),　DFS(HR0.89)OS(HR1.07）”浸潤癌の再発および生存期間を低下させる有意な効果は認めなかった”とあります（浸潤再発DFSはアロマのほうが良いのに？） 有害事象のプロファイルが異なると思いますが、BQ15”タモキシフェンは子宮内膜癌発症のリスクを増加させるか？”について　年齢との相関があり54歳以下では子宮内膜癌のリスク増加はないが55歳以上では罹患リスクは2.96倍に増加し”とあり　まさに私58歳はアロマターゼ阻害薬が第一選択ですか？ 　 疫学診断編FQ2に　閉経後のホルモン受容体陽性DCIS患者に対する試験で，60歳未満のグループ，対側浸潤癌イベントの抑制においてタモキシフェンに対するアナストロゾールの優位性が認められた”とあり、58歳はアロマが優位でしょうか。

43歳男　やせ型 へそから2cm程度横、または下　左右とも　ときおり腹痛ありずきずきする。 左側背部骨盤より掌一つ分上あたり鈍痛がある。（写真で掌の部） 常日頃から下痢気味の体質。血便なし　正常な便の日も多いが下痢があることも。 食欲低下なし　 4月頃に同様の痛みがあり、11月末頃から再度発生。 4月時レントゲン撮影し、石はないとのこと。その後痛みはなくなったため受診していない。 １～３月はストレスが強い日々が続いたが、現状は解消された。 昔から左足太もも前がずきずき痛むことがあったが、一時的なものであまり気にしていなかった。 今回は腹部周りなので癌などの重い病気の可能性がないか心配している。 場所的に考えられる臓器の病気が考えられるかや、CT・MRIなど、発見のために必要と思われる検査がどのようなものがあるか教えて頂きたい。 半月後に高コレステロール血症で再度かかりつけ医で受診する予定。 11月末に人間ドック受診 所見　F評価要治療　：脂質代謝　HDL61　LDL285　中性脂肪78　NonHDL308 　　　→服薬開始 　　　C評価要注意　：肝機能　総ビリルビン1.2（直接0.1）コリンエステラーゼ218 　　　B評価心配なし：心電図高電位　胃部内視鏡検査　胃体部大弯表層性胃炎 　　　異常なし　超音波　胆嚢　肝臓　膵臓　腎臓　脾臓　 　　　　　　　　胸部X線・血液一般・膵臓血清アミラーゼ・腫瘍マーカーPSAのみ1.5・炎症反応CRP・ウィルス肝炎・梅毒・電解質・糖代謝・痛風 飲酒喫煙しない 高コレステロール血症については、父兄妹ともにある。 11月半ばより　ピタバスタチンCa錠1mg杏林　処方　朝1錠 既往症　12歳時　小児性ネフローゼ　5歳児停留睾丸手術 父：心筋梗塞発症　 母方叔父　胃がん　叔母　乳がん　と病歴あり