胚盤胞4abに該当するQ&A

初めまして、不妊治療歴約3年 43歳です。 これまで2つの医院で採卵5回、顕微授精5回、胚移植8回実施し、直近の2回では化学流産となっています。 昨年慢性子宮内膜炎と診断され、フラジール、シプロキサン服用し、陰性となりましたが、2025年5月再発しております。フラジール、シプロキサン2w服用終了し、直近で子宮鏡検査、CD138再検査、子宮内フローラ検査を実施する予定です。 質問：母体の体制を万全にして、次回PTG-AでAだった胚盤胞の胚移植に進めたいと思い、慢性子宮内膜炎の治療を行っております。フラジール/シプロキサン2w投与後、はじめに子宮鏡検査を行い、その後CD138再検査、子宮内フローラ検査を行う予定ですが、他に必要な検査があれば教えていただけますでしょうか。 B医院の先生は、CD138再検査だけを行い、子宮内フローラ検査を行うと移植時期が遅くなると消極的でしたが、自費治療であり費用対効果を上げたいと説明し、納得してくれています。 ーこれまでの治療の経緯ー ・TSH高めでチラージンS服用中し、現在はTSH1.6にコントロール。 ・5回移植しても着床しなかったため、2024年6月に慢性子宮内膜炎検査を実施し22/20視野で陽性、A医院からもらったフラジール/シプロキサン2w投与し陰性、その後子宮内フローラ検査を経て再度移植し、着床までは至っている。 ・2回目の化学流産後不育症検査を実施し、プロテインS活性52でやや低値。ただ、これまで月経調整でB医院で数回プラノバールを投与、服用しており、その影響でないかと個人的に思っており、今後はピルを止める予定。 ・PTG-AでAだった胚盤胞があと1つあり、移植の前に万全の体制を整えたく、治療中。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ ・化学流産（2025年2月）A医院 4ABの胚盤胞を移植後、10日目のHCG84、17日目で3.59→化学流産 ・化学流産（2025年5月）B医院 40歳の時に採卵した卵子を顕微授精、PTG-A検査を行い、Aだった5ABの胚盤胞を移植後、14日目のHCG40、20日目で3→化学流産 化学流産後、2025年5月に慢性子宮内膜炎検査を実施し、12/20視野で1年ぶりの陽性、B医院にてフラジール/シプロキサン2w投与した。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

凍結胚盤胞を2個(4AB、3BB)を移植をし、3w5dでhcg97.6となり、現在妊娠4w6dです。 不妊症治療のため、胚移植1週間前からアスピリンを毎晩、胚移植当日からそれに加えてヘパリン5000単位/0.2mlを朝晩打ってます。 他の薬は ・デュファストン朝晩 ・ルテウム朝晩 ・エストラーナ2日に一回 使用しています。 ◆相談内容 先ほどヘパリンを打ったところ、針との接続が悪く、注入中に薬剤が飛び出てしまいました。 全く体内に入っていないというわけではないと思うのですが、この失敗による赤ちゃんへの影響が気になっています。 いままでこのような失敗はありません。 前回4BAを1個移植して化学流産しており(3w5dでhcg49.6の妊娠判定後、胎嚢確認できませんでした)、そのときはヘパリンは使っていなかったのですが、今回も不安で仕方がありません。 アスピリンは飲んだものの、ヘパリンは明日朝また打てば、大きな影響はないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

30歳　移植は今回が3回目です。(過去2回初期流産) 5日目胚盤胞4AB 膣座薬や血液凝固対策の薬、免疫抑制剤などを使用し移植しました。 BT8 37.4 BT12 59.1 という低hcgだったため、化学流産もしくは子宮外妊娠との判断で、薬は全て中止になりました。 BT13の夜に強い腹痛(出血はこの時も含め一度もないです)があり、急遽翌日に受診したところ、 BT14 165.0 という結果で、少し上昇していました。 エコーも確認しましたが今のところは子宮外妊娠は見当たらないとのことで、BT17にまた受診予定です。 この値で妊娠が最後まで継続する可能性はありますか？ また、化学流産の場合はhcgが下がってから出血が起こるのでしょうか？ 子宮外の場合はいつ頃にわかることが多いですか？ 過去2回の移植ではここまで低い数値ではなく、このような流れは初めてで戸惑っています。

32歳の一児の母です。現在2人目に向けて通院しています。 男性不妊により30歳の時に採卵、顕微授精、4つの胚盤胞を凍結保存。（4AB×2つ、4BB×2つ） 〜1人目〜ホルモン補充周期 2023.8初移植4AB　BT9 hcg44.9　→出産 〜2人目〜ホルモン補充周期 2025.8移植4AB　BT9 hcg27.8　→化学流産 2025.10移植4BB（AHA実施）BT9 hcg88.6 わかりにくいまとめで申し訳ありません。 本日が移植3回目の判定日でして、hcg88.6でひとまず妊娠判定いただきました。 BT9で100を超えていることが望ましいこと、100を超えていても流産する可能性はあるということ、経過をみるしかないこと、毎度判定日の度にされている為、理解はしています。 1回目の移植で、44.9という低hcgでありながらも奇跡のように成長してくれ、無事に元気な男児を出産しているので、今回はその時よりも2倍も高い数値ですし、絶対妊娠継続できる！と自分に言い聞かせてはいるのですが… こうも毎回hcgが低いので、私の身体に問題があるのではないかと不安になっています。 先生に原因を聞いても、はっきりとした理由は返ってきませんし、私のように毎回hcgが低い人は稀だという話も聞きました。 ネットで調べてもあまりヒットしませんし、中にはhcgが低いということは着床ができてないということ！みたいな情報もあって、でも着床してるから出産に至ったわけですし、？？？状態です。 化学流産を繰り返していると着床不全に該当するという情報も目にし、万が一今回も胎嚢確認できず化学流産になってしまった場合、その可能性も出てくるのでしょうか？ 先生には、一度出産できていることは大きいこと、着床できているから子宮には問題ないこととも言われています。 すみません。不安ばかりをつらつらと書いてしまいましたが、 ・毎回hcgが低い原因はどんなことが予想されるのか ・着床しているとしても、化学流産を繰り返せば着床不全に該当するのか 等、もしわかりましたら、お返事いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

8月20日に4ABの胚盤胞を移植して9月3日BT14に判定日でHCG2921で陽性判定をもらいました。 その時に子宮内に6.6ミリの胎嚢らしきものを確認しました。 その次の日の9月4日の夜小さめの生理ナプキンにしっかりつくぐらいの赤い出血があり5日朝起きたらルディナスのカスと赤い出血がついていて お腹の痛みも少しあったので、今日病院に行きました。 内診をすると胎嚢らしき袋がもう１つ見えると言われそれが２なのですが、前回帝王切開の傷の近くにあるらしく、これが胎嚢ならあまりよくない場所にあると 元々3日に見えた胎嚢らしきものは１です。 移植は１つしかしていません。 移植日から計算すると今日で5w0dです。 今出血は治りピンク色のおりものになっています。 どちらが胎嚢やとおもいますか？ 次の診察は3日後ですが心配です。 不育症で何度も流産していてバファリン、ヘパリン注射、タクロリムスを服用していますが、ヘパリン注射は一旦中止になりました。

現在42歳で、保険回数は終了し自費で治療しています。 全て顕微授精で、精子所見は良い時と悪い時と様々です。AMHも0.2と低く、生理中の卵胞も2〜3個しか育たず、少ない数の卵を低刺激法で育てています。 【保険】 ・採卵1回/5つ獲得、胚盤胞3つ 5AA→陰性 4AB→陰性 トリオ検査実施後、 4BB→陽性、胎嚢確認できず子宮外妊娠 【相談内容】 前周期、採卵後の卵巣に血か組織が残っているため採卵見送りとなり、ルトラールとプレマリンを服用しました。 薬服用１週間後にやっと少量の出血があり、生理予定より5日ほど遅れていました。 今週期生理3日目の来院時に、既に卵胞20mm、E2/380でした。 担当医から、採卵か見送るかを説明いただき、ホルモン値的には採卵しても良いと思うと言われています。 今周期見送るか、採卵した方がよいか悩んでおり、また採卵を見送った方が、卵の質が変わるのか等アドバイスいただきたいです。

2021年に第一子出産。 それまでに移植を5回行いました。 （前院採卵凍結胚で2回と現院採卵凍結胚で3回） 2023年末から第二子の治療を開始しました。 第一子の時に凍結していた胚盤胞を移植しています。グレードは大体4ABです。 再開してから今まで6回移植し、最初の2回は稽留流産、後の4回は化学流産か何も無しでした。（現院採卵の凍結胚盤胞のみ） 稽留流産を2回繰り返した後に、以下の不育症の検査をしました。2024年9月でした。 ○CD138の子宮内膜炎の検査 ○不育症血液検査 ○ネオセルフ抗体検査 ○子宮内フローラ検査 ○子宮鏡検査 いずれも問題無しとのことでした。 一部の結果を写真添付します。 凍結胚はまだ保存しており（現院採卵凍結胚1個とあとは前院採卵凍結胚）これから治療を続けるか、いつまで続けるか、検討しています。 また、治療を続けるなら、何か検査が必要なのか、考えています。 以下について相談したいです。 1）今必要な検査はありますか。 2）ある場合は、どういった検査ですか。 3）主治医からは、一度行った検査でも希望があればやって良いと言われています。 2024年9月に行った検査で再度行った方が良いと思われる検査はありますか。 4）子宮内膜炎の検査は、2024年9月に行いましたが、なかなか結果が出ない場合、再検査が必要なものでしょうか。 5）治療再開後に出産に至っていない原因は、何だと思いますか。年齢は、40代後半になります。 6）前院から移動させた凍結胚は、移動させたことにより成功率が下がるでしょうか。 7）一人出産していても、不妊症や不育症になることがあるということなのかなと思っていますが、それは何故なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

いつもありがとうございます。 31歳女です。 顕微授精による胚盤胞移植をしていますが、なかなか着床に至りません。 １回目:6日目4bb→反応なし ２回目:5日目4AB→hcg2、その後上昇なし ３回目:5日目4AB→hcg2、その後上昇なし 今後、ひとまずもう一度移植をするか、子宮内フローラ等の検査をするか大変悩んでいます。 検査をする場合、2周期分移植を見送る必要があり、自分のメンタルを考えるとかなり焦りそうではありますが、 漫然とこのまま良好胚の移植を繰り返していて良いものなのかとも思っています。 ３回連続で着床しない(もしくは着床しても育たない？)ことはどういう理由が考えられるでしょうか。また、このまま移植を続けていてもよいでしょうか。 私自身過去3年の間に妊娠出産経験があります。 体質が急に変わるものなのかも分からないです。 ご回答よろしくお願いします。

現在、34歳です。 体外受精で凍結胚移植を4/4に行いました。（5AB） 4/14（BT11）でhcg167と陽性判定をいただきました。かなり低hcgと思いましたが、医師としてはこんなもんです、とのことでした。 その後不妊治療クリニックへ行き5w1dで胎嚢4.9mmを確認。 5w5dではセカンドオピニオンとして地元のクリニックに行き、胎嚢9mmで卵黄嚢は見えず胎芽らしきものが2.5mmと診断されました。 不妊治療クリニックの診察で6w1dでは胎芽が見えず胎嚢は12mm。心拍確認できず。不妊治療クリニックの医師からは、まだ6w1dだから様子を見ましょう、とのことでした。 本日6w3dに地元のクリニックへ行ったところ、胎嚢が15.7mm、胎芽が1.8mm、心拍は確認できずでした。地元のクリニックからは「5w5dから6.7mmしか伸びてないのは成長が遅い。本来心拍も見える頃。流産の可能性が高い。」と言われました。 ※本日のエコー写真を別添させていただきます 上記の情報を踏まえて、 どの可能性が考えられるのでしょうか。 1. 染色体異常による稽留流産 2. 着床遅延 →BT11で陽性判定された際のhcg値が低いことから着床遅延の可能性も疑っています。（毎日妊娠検査薬をしていましたが、BT7でようやく線がうっすら見えるようになりました） ※2.の場合、妥当な成長速度でしょうか。 3. 着床の窓ズレにより胚盤胞がうまく成長しなかった →今回で移植2回目になりますが、一回目の際は5AAで着床しませんでした。窓ズレにより、今回はぎりぎり着床したものの育たなかった、という可能性はないのでしょうか。 ちなみに自然妊娠を2024.9にしておりその後無頭蓋症となり人工流産しています。妊娠しづらい体質ではないと思っていましたが、体外受精がうまくいかず、体外受精特有の要因で躓いているのではないかとも考えてしまいます。 長文かつ乱文でわかりづらいところもあろうかと思いますが、できるだけの情報をお伝えさせていただきました。 率直な御所感うかがえますと幸いです。

顕微授精で5ABの胚盤胞を移植し、無事妊娠に至りました。 しかし、移植当日にもらった受精卵の詳細では 評価は4ABとなっていました。 凍結胚盤胞はいくつかあったので、聞いていた胚盤胞(5AB)とは違う胚盤胞を移植したのかな？とあまり深く考えずに帰宅しましたが、 後日、凍結確認をした時にもらった胚盤胞のリストには4ABの胚盤胞はなく、 そもそも、拡張胚盤胞(4○○)がなかったのです。 病院に聞いたところ、5ABの胚盤胞が融解後に4ABに変化した、ということで納得して帰宅したのですが… よく考えたら、融解後にグレードが孵化胚盤胞5→拡張胚盤胞4に、かわることはあり得るのかな？と疑問に思いました。 融解後にステージが成長して4→5や、3→4になるなどは想像しやすいのですが、ステージが戻る？こともあるのかな？と… ないとは思うのですが、万が一他人の受精卵の取り違えなどを考えると不安です。 教えていただけると嬉しいです。