胸壁浸潤に該当するQ&A

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乳がん再発トリプルネガティブの治療方針について

person 40代/女性 -

乳がん再発トリプルネガティブと診断されました。現在の治療はジェムザールを始めています。 ⒈抗がん剤治療により腫瘍が小さくなった場合、手術できますか? ⒉放射線治療、先進医療を受けることができますか? ⒊私の状態での5年生存率はどれくらいでしょうか? ⒋現状で先生の見立てではどのような治療法が最適だと思われますか? これまでの経過については 初発 2009年6月36歳 左乳房温存 病理検査の結果、ステージ1、 ER、PgR+、HER2- ホルモン治療、タモキシフェン、ゾラデックス、放射線治療2グレイ25回50グレイ照射 再発 2012年3月 39歳 左局所再発リンパ郭清 ER+、PgR境界域、HER2–、ki67 39%、計15個のリンパ節の中に転移のガンは3個あり FECの抗がん剤、タキソールを12回。その後、経口抗がん剤UFTの内服を1年間。UFTと同時にタスオミンの内服を再開(再発後、抗がん剤治療中は休薬中) 再々発 2016年8月 44歳 左全摘同時再建 ER 99%、PgR 4.7%、HER2-、ki67が19%、非浸潤がんとの診断。この時点でホルモン治療をやめる。 再建手術2017年8月45歳 穿通枝皮弁法 再々再発2017年12月 45歳 左乳房扁平上皮がん 左胸の上のほうに2、3カ所各1〜2センチくらいのしこり見つける。左脇のすぐ下あたりは8〜10センチくらいの大きさで筋肉に張り付くようにがっちりと硬くなっている。 ER 、PgR 、HER2とも全て陰性、ki67 62%、主治医からの説明では2016年8月に全摘してから、再発までの期間が短く急速に広がっている。他に原発があっての転移と考えたが見当たらない。乳がんからの扁平上皮化生はとても稀なケース、主治医より別の病院の腫瘍内科医を紹介される。 MRI、PET-CT の結果、脇のリンパに再発あり、胸壁から肺に伸展あり。 左乳房全体的に影が広がっている。骨、肝臓などには転移見当たらず。 2018年1月 抗がん剤 ジェムザール 始める

2人の医師が回答

15歳男子、胸壁腫瘍?軟部腫瘍?の可能性指摘

person 10代/男性 - 解決済み

15歳男の子。既往歴としては、アデノイド切除を6歳の時にしたのと、アレルギー性鼻炎と後鼻漏があるくらいです。普通の元気な男の子です。 2.3週間前に健診で初めて胸部レントゲンを撮りました。そこで右肺野に浸潤影と尿糖±を指摘され、すぐにクリニックを受診しました。 問題ないと思うと言われましたがCTを希望したところ、右胸壁に何かあることがわかりました。大きさは2.3cmくらいと思いましたが、肺ではなく胸壁に山のような出っ張りができていました。骨との境目も少し滑らかさがなくなっている感じとのこと。 呼吸器外科の先生からは、胸壁腫瘍、軟部腫瘍、骨肉腫などの可能性があると言われました。 初めての画像検査なので、生まれつきのものなのか、成長してしまうものなのかがわからないから2.3ヶ月様子を見るのが一般的とのことでしたが、心配でたまりませんのですぐに大きな病院を紹介していただくことにしました。 2日後に大きな病院の呼吸器外科を受診できることになったのですが、今後どうなるのか、息子は大丈夫なのか、心配でたまりません。 紹介状をチラッと覗いたところ、胸壁腫瘍、一部肋骨の破壊が認められ軟部腫瘍を疑っているというように書いてありました。 ちなみに、尿検査は再検査して問題なしとのことでした。 考えられる今後の経過や気をつけた方がいいことを教えていただけませんでしょうか。どうかお願い申し上げます。

2人の医師が回答

乳がん 抗がん剤治療やらないリスク

person 50代/女性 -

50代女性です。よろしくお願いいたします。 7月中旬に乳がんの切除と同時再建手術を行いました。(術前の化学療法は行ってません) 現状、主治医からは抗がん剤治療を進められおります。 自分の仕事が手先の感覚が重要の仕事のため、指先に痺れが残ったら仕事には致命傷です。痺れのリスクと癌の再発を考えた結果、抗がん剤は断ろうと思っています。 放射線とホルモン治療はもちろん受けます。 抗がん剤をやった場合とやらなかった場合の再発リスクは相当変わるのでしょうか? 来週、主治医に返答しなければならず、自分では悔いのない決断だと思いつつ、不安で不安でいっぱいです。 以下は病状です よろしくお願いいたします。 HER2:0 ER:10% PGR:70% Ki67:10−20% 1. 組織型:浸潤性乳管癌(いわゆる充実型) 2. WHOS : Invasive carcinoma of no special type 3. 大きさ:顕微鏡的(浸潤部 35✕35✕17mm) 5. 脈管侵襲: 1y0 vo 6. リンパ節:センチネルリンパ節(1/2),LevelI (3/9) 7. 組織学的グレード分類:腺管形成スコア3、核多形性スコア2、核分裂 8. 織学的グレード2となります。 9. 浸潤形態と間質量:硬性パターン 10. 水平断端:陰性 11. 体表側断端:陰性 12. 胸壁側断端:陰性 13. 乳頭側断端:陰性

2人の医師が回答

乳がん手術後の放射線治療の二次癌と全摘手術後の傷跡

person 60代/女性 -

以前問い合わせをした者です 40歳 甲状腺乳頭癌(右側)手術のみ 54歳 甲状腺乳頭癌(左側)手術のみ 54歳 肺腺がん(左上葉肺癌)ステージ0 手術のみ 40歳から今までに造影剤胸部CT検査26回位 現在 浸潤性乳がん(右側)ステージ1   しこりの大きさ画像上 1.1センチ  ルミナールAタイプ 乳がん部分切除の放射線治療で以前にした肺癌手術の再発や二次発癌をとても心配しています。 二次癌では1番可能性の有る箇所は照射範囲内の肺癌でしょうか? 私の様に過去(約6年)前に左上葉肺癌(肺腺がん)ステージ0の手術を受けた場合は、今回反対側の右側乳がん治療の放射線の影響で感受性が高まり、再発などの心配や二次癌リスクの影響も増える可能性は有りますでしょうか? 甲状腺の造影剤胸部CT検査を年に1度受けています 今後7年は検査予定です もし放射線治療を2月20日位まで受け、胸部CT検査を3月上旬に受ける場合は殆ど間が有りませんので胸や肺に更に悪影響は及ぼしませんか? (治療の後の皮膚の赤み炎症が有る中でのCT検査は大丈夫なのでしょうか?) 検査の延期を依頼した方が賢明でしょうか? 全摘手術をした場合 手術後の傷あとは15センチと聞いています 私は痩せ型です 可能性として胸壁などはフラットでは無く少し凹む可能性は有りますでしょうか? ブログに掲載されている他の方の手術後の写真を拝見すると傷の一部のお肉が膨らんでいるのに直ぐ隣は凹んでいたりと形容性が無く全摘手術の恐怖を覚えました 手術の傷の後は個人の体格に寄っても変わるのでしょうか? 部分切除か全摘にするかまだ悩んでいます。 専門の先生の意見を頂きたく問い合わせ致しました。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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