脳浮腫薬に該当するQ&A

検索結果:199 件

意識障害と予防的てんかん剤

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性で、くも膜下出血でコルク、脳出血もして血を半分とり(今は全て吸収されてるみたいです)脳血管攣縮を起こして脳梗塞、脳浮腫で外減圧もしております。 約1ヵ月半意識がなく、刺激で目を開けますがそれ以外では目をつぶっています。術後すぐには手足はそれなりに動いておりましたが、いまではピクっと動くだけです。 自己呼吸はしておりますが、管を抜くと苦しそうらしく、今週中に気管切開をやる予定です。(3週間前にやる予定でしたが、コロナで出来なくて今になります) 予防で投与されてる痙攣を予防する薬(レベチラセタム)についてお聞きしたく。 ネットで色々とみていると、副作用で意識障害になってる方もいらっしゃいます。もちろん、それが原因ではない場合があるのはわかっておりますが、原因になってそうな事は出来る限り減らしたいのです。 今の所コロナで面会が出来ない為、看護婦さんにきいたところ痙攣は見られないとの事。医師に少しずつ減らして可能であれば中止してもらえないかと聞いたところ、「それは出来ない。様子をみながら減らして中止する時もあるが、今中止したらそれこそ意識障害になるます」と言う感じな事を言われました。今の状態だと本当に減らしたらあぶないでしょうか?

4人の医師が回答

高眼圧症状原因は眼科、脳外科疾患のどちらですか

person 20代/女性 -

脳腫瘍を患っている娘のことで相談させていただきます。現在20歳、発症時は9歳。抗がん剤、放射線治療経験あり、12歳時に水頭症合併により左半身片麻痺で自立歩行不可能の車椅子生活でシャント術済み。左側視野欠損あり。部分摘出繰り返し一番最後が今年の1月でした。術後観察でも眼圧は高めでしたが頭痛もなくそのまま経過観察中です。今回の受診で眼圧が26と高く点眼薬(コソプト配合)使用中に血圧、脈拍上昇し息苦しくなり使用中止となりました。右目と右頭部痛があり眼科に連絡したところ、年齢から考え「緑内障」の可能性はほぼ無いとされ元々疾患のある脳外科に連絡して脳圧との関係を調べてみてはとのことで脳外科を受診しました。CT結果は残存腫瘍からの出血やシャント閉塞などからの水頭症悪化、脳浮腫もみられず眼圧原因は脳が原因ではないとの診断でしたので痛みに対する対処療法として痛み止めの「ロルカム」と偏頭痛薬の「アマージ」をいただき様子を見ることになりました。眼圧は慢性的に22から26と高めです。高眼圧の原因が何なのか、医師の説明を伺う限りどちらも(眼科医も脳外科医も)自身の専門疾患が原因ではないようなお話で、原因がわかりません。 脳腫瘍自体は右視床から中脳にかけての神経膠腫(毛様性星細胞腫)です。現在常時服用している薬は抗痙攣薬のテグレトール100mgを1日2回。ホルモン療法でプレマリン0.625mg×2を24日間、後半12日間にメドキロン2.5mgを併用してます。 原因らしきものが少しで分かれば同じ痛みがあっても少し気持ちが違います。何か考えられる原因があれば教えていただきたいのですが。 また、この症状でロルカムとアマージはどちらを優先して飲ますことが望ましいのか、もし先に飲ました薬で効き目が思わしくなく、もう1つの薬を飲ませてもいいのか教えていただきたいのですが。

1人の医師が回答

33歳男、心肺停止後の蘇生後脳症について

person 30代/男性 -

身内が以下の経過をたどっており、2点お聞きしたいです。 1、救急搬送時、蘇生後脳症に効果があると聞く低体温療法は取りませんでした。低体温療法を選択しなかった考えられる理由 2、どういう状態になれば、前向きな治療ができるのでしょうか。又、再生医療は、脳の再生は考えられるのか。 3/11月、お昼に起床後、心肺停止、すぐにドクターカーでAED処置をしたが、反応なく病院到着後に心臓の反応が出た。心停止の時間は60分との事。医師からは心室細動か、冠動脈の収縮が考えられるが、原因の特定は難しいとの説明。エクモ装着、急変はなく、心臓も自分で動かせるように。3/13夜 痙攣が1時間ほど続く、抗痙攣薬を追加、以降痙攣は出ていない。3/14エクモ取り外す、心臓も動いており急変なし。3/15時点での医師からの説明では、ミネラルバランスが崩れ始めており、点滴で調整中、血圧横ばい、急変の可能性が高まったりはしていない。脳の画像検査の結果は、低酸素脳症。脳全体が浮腫んでおり、病院搬送時と比較し、脳が浮腫で隙間が無くなって来て、脳浮腫の状態になって 皮髄境界の不明瞭化。この四日間で進行があり、蘇生後脳症の状態。自発呼吸が残る方もいるが、しっかり評価するためには鎮静の薬を下げなければ分からない。少しずつ、鎮静の量は下げてきているが、痙攣を起こさせないため、しっかり鎮静はかけている状態。来週早々に、感染リスク減のため、人工呼吸器送管チューブから、気管切開して、短い長さのチューブを入れる処置に切り替え。現時点で、両側の肺に、肺炎の所見、人口呼吸器を入れていることでの肺炎感染の可能性。肺の一部、無気肺になりかけている。針で抜くほどではないが、肺に水が溜まっている。意識が戻る可能性はかなり厳しく、何十年生きられるということは難しい、1ヶ月越せる可能性も厳しい。3/18血圧が低く38.2の発熱

6人の医師が回答

脳梗塞とパーキンソン病

person 20代/女性 -

64歳の母が脳梗塞で入院しています。発症して1ヶ月で入院中。左麻痺、失語と診断。高熱が続く+崩尿症で脱水を起し電解質バランスがなかなか整わず一時は脈拍180台が続き2週間程人工呼吸器を着けていました。(現在は脈拍120台、人工呼吸器も酸素マスクも取れて自発呼吸。)やっと少しずつ脳梗塞の治療を始めているそうです。メインは電解質の補整です。脱水から2週間強は命に関わるという事で脳梗塞治療を完全ストップしていたそうです。ストップしていた間、脳梗塞の範囲が広がったと言われました。それはとてもショックな事でした。当初は2週間脳浮腫のせいで寝ているようなボーッとしている状態で、その後だいたいの麻痺の程度等がわかると説明されていたのですが、1ヶ月経った今もボーッとしている時間の方が断然長いです。意識にムラがあり、はっきりしている時はうなづいたり手を握ったりするのですが… 一昨日、手が今までより力強く握ったり動かしたりしてたので喜んでいました。 昨日、血圧77/59で驚いて看護師に聞いてみると「注入時はこんなもんです」とカルテを見せられました。見てもさっぱりわかりませんでしたが目に飛び込んできた文字が「パーキンソン症候群」でした。不安になったので尋ねてみると「手が震えるんです、パーキンソン病ではないから症候群と書いてます」と言うのです。その時は疑問にも思わず、測り直した血圧が120近くあった事に安堵するばかりでした。よくよく考えてみると、前日確かに「手がよく動いている」というより小刻みに震えているような、痙攣しているという感じでした。自分なりに調べてみるとパーキンソン病だとしたら完治する事も特効薬もないとの事…パーキンソン症候群はパーキンソン病になっていくのでしょうか?脳梗塞からきてるのでしょうか?主治医に直接伺いますがとても気になりますので宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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