腎臓癌ステージ1に該当するQ&A

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腎臓癌ステージ1a、grade3 血管侵襲有り(大きさ2cm弱)で、不安になります

person 50代/男性 -

今月初め、右腎臓癌ステージ1a(大きさ20mm弱)をロボット手術で、腎部分切除術を受け無事退院、病理診断結果は以下でした。 clear cell carcinoma, 18mm×15mm×14mm、2.0グラム、pT1a, INFa, eg , fc1、rc-inf0, rp-inf0, s-inf0, V1、Ly0,、margin-、Grade3 以下質問内容 1)インターネットで調べてみると、ステージ1aのgrade3 は、5%程度?とかなり発症頻度が少ないみたいな内容を目にしましたが、実際のところ、どれくらいの発症頻度なのでしょうか? 2)ステージ1aでも、grade3の血管侵襲有りだと、転移リスクは、それなりに上がるのでしょうか?手術前は、大きさ2cmのステージ1aと聞いていたので、まあ大丈夫かなと思っておりましたが、grade3の血管侵襲有りと聞いて、大変不安になってしまいました。 3)手術前、癌の塊に加え、5mm程度の正常な腎臓をマージンとして、一緒に取るみたいな説明がありました。添付写真を見ると、マージンが5mmよりも少ない様にも見えますが、実際のところ、どうなのでしょうか?またマージンは、1cm~2cmくらいが良いみないな内容がインターネットにありました。特にgrade3の血管侵襲有りの場合は、マージンを大きめにとった方が転移リスクが低くなるようなことは無いのでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

腎細胞癌部分切除後2ヶ月です。

person 30代/男性 - 解決済み

36歳男で、4ヶ月前に腰痛で受診しCTにて腎臓癌ステージ1aと診断され、2ヶ月前にダヴィンチ手術を受けました。部分切除術後、尿漏によりステント留置を2週後に受けて退院し、現在経過観察中です。先週の診察時に病理結果で淡明細胞癌、脂肪浸潤がありpt3a、ステージ3だったと告げられ、キイトルーダを使う方がよいが尿漏がありまだ出来ないと話されてました。その場では、落ち込んでしまい、少しパニックになってしまったのですが、現在お聞きしたいことがあります。 1、結婚したばかりで子供が欲しいと話をしていた所だったのですが、、キイトルーダは妊孕性?精子は損傷してしまうのでしょうか? 2、ステージ3になりキイトルーダで免疫チェックポイント阻害薬を提案はされてますが、術前後に胸腹部の造影CTを撮ったのみです。ステージが上がり転移リスクが上がると思うのですが、骨シンチやPETなどはやらないものなのでしょうか? 3、術後2ヶ月たつのですが、30分くらい動いていると下腹部が痛くなってきて、真っ赤な血尿が出ます。大人しくしてれば出ないのですが、痛くなると暫く休憩が必要になり現状仕事が出来ていません。 外来時先生に伝えていますが、このくらいなら問題ないと言って話が終わってしまうのですが、まあまあ時間は経ってきていると思います。これは、そのうち落ち着きますか? 稚拙な文章でわかりにくいかと思いますが、 ご回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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