腹水原因不明に該当するQ&A

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完全型房室中隔欠損、胎児水腫の場合

person 30代/女性 -

少し前に同じような質問をしたのですが、状況少し変わったのと、追加でお尋ねしたいことがあるため、質問させてください。 31歳2人目妊娠中(31週)です。30週で大学病院での心エコーの結果、完全型房室中隔欠損症と胎児水腫(腹水と腹水からくる顔首まわりのむくみ)と診断されております。 初期NTでは指摘なし、腹水は28週頃に見られ始め、そこから徐々に増えていきました。 心臓の状態としては、血管の流出路は現状問題なし、逆流の程度も大きくないとのことです。 赤ちゃんの大きさはBPD82.1mm、FL56.1mm、AC360mm、推定2700グラムです(体重は腹水により重いとのこと)。 胎児水腫をおこすほど心臓が悪いわけではなく、胎児水腫の原因は原因不明か、染色体異常か、が疑われると言われております。 ・羊水検査結果待ちですがこのような条件でやはり染色体異常の可能性が高いのでしょうか?胎児水腫が後期で見られ始めたことも可能性に関係するのでしょうか? ・(羊水検査の結果どちらであったとしても)無事に産まれてきた場合の予後はどのように想定できますでしょうか?重篤性や手術時期等気になりまして。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

肝硬変、腹水の治療について

person 60代/男性 - 解決済み

67歳の父についてのご相談です。 現在、アルコール性の肝硬変を患っており、余命3ヶ月から半年とのお話がありました。 もともとクローン病を患っており、通院していますが、6月から腹水の症状があったにも関わらず、しばらく原因不明とされ、治療が遅れたように感じています。2ヶ月でも早く診断がつき、薬による治療を始めていれば、こんなすぐに悪くなることはなかったのでしょうか。 経緯としては、 6月中旬 お腹が張り激痛が2日ほど続く(腹水のはじまり)が、受診せず 7月初旬 腹水はまだ小さく、クローン病での定期通院時に相談、検査することに 7月中旬 入院し、小腸の内視鏡検査、大腸カメラをするも異常なしで、原因不明といわれる 8月下旬 かなり大きいお腹に膨れ上がり、再度、肝臓、たん、膵臓をMRIで確認したところ、肝硬変との所見 その後2週間に1回ほど腹水を抜く処置継続中 10月初旬 肝性脳症を発症 コミュニケーションも取れなくなるが、薬の効果で3日後、肝性脳症の症状はなくなる 長々と書きましたが、自分たちも含め、クローン病に引きずられ、肝硬変の診断が遅くなったために、適切な処置が行われず、進行が早まってしまったのではないかと思っています。 2ヶ月ほど処置が遅くなることで、どれくらいの影響があるのかを教えていただきたいです。 また、治療法は移植以外にないと言われていますが、再生医療などを以てしても、難しいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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